Хирургия век, также называемая блефаропластикой, помогает сформировать или приподнять ткани вокруг глаз. Его можно наносить на верхние или нижние веки, чтобы удалить лишнюю кожу и жир, а также разгладить мелкие морщинки.
Некоторые прибегают к хирургии век в косметических целях - чтобы подтянуть обвисшую кожу и сделать глаза более открытыми. Другие рекомендуются для процедуры, потому что кожа вокруг глаз ухудшает зрение.
ivandan / Getty Images
Что такое хирургия век?
Пластика век проводится пластическим хирургом и может выполняться на верхних веках, нижних веках или на обоих. Операция начинается с того, что хирург делает разрез.
На верхнем веке разрез обычно делается вокруг естественной складки века. Это позволяет хирургу удалить или переместить лишний жир, восстановить мышцы и удалить лишнюю кожу.
Нижним веком хирург делает надрез под ресницами. Удаляется лишняя кожа, а жир удаляется или перераспределяется. Также можно сделать разрез на внутренней стороне нижнего века. Таким образом удаляется или перераспределяется лишний жир, но кожа не удаляется.
Ваш хирург порекомендует либо общую анестезию, либо местную анестезию с внутривенной седацией, в зависимости от вашего состояния и объема операции.
Пластика век обычно проводится амбулаторно.
Противопоказания.
Вы не можете быть подходящим кандидатом на операцию, если у вас есть:
- Неконтролируемое заболевание, например диабет.
- Сухие глаза
- Переносила операции на глазу в прошлом
- Воспалительное заболевание кожи, такое как экзема и псориаз.
- Психологические проблемы или нереалистичные ожидания от операции
Потенциальные риски
Некоторые из возможных осложнений операции на веках включают:
- Изменения ощущения или онемения вокруг ресниц
- Сухие глаза
- Чувствительность к яркому свету, в том числе к солнцу
- Закатывание нижнего века наружу
- Отставание века или опускание нижнего века (обычно временное)
- Трудно закрыть глаза
- Временное или постоянное изменение зрения
Цель хирургии век
Пластика век может помочь изменить форму и укрепить область вокруг глаз. Его можно использовать для лечения жировых отложений, из-за которых область вокруг глаз выглядит опухшей, мешков под глазами, опущенных нижних век и дряблой кожи вокруг век, которые иногда могут ухудшать качество вашего зрения.
Перед тем, как назначить операцию на веках, проконсультируйтесь с хирургом. Вы обсудите свои цели перед операцией, свое заболевание и историю болезни, любые предыдущие операции и лекарства, которые вы принимаете.
Ваш хирург осмотрит ваши глаза и веки, что может включать измерения, оценку дряблости кожи и проверку мышц, закрывающих веки.
Вас также могут попросить посетить лечащего врача для предоперационного осмотра. Это часто включает обычные анализы крови (например, общий анализ крови), электрокардиограмму (ЭКГ) и медицинский осмотр, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы перенести операцию.
Большинство планов медицинского страхования не покрывают операции на веках по косметическим причинам. Однако процедура может быть покрыта страховкой, если для этого есть медицинская причина. Одним из таких примеров является блефарохалаз, состояние, при котором воспаление верхних век истончается и растягивает кожу, заставляя ее складываться вниз и затруднять зрение.
Перед тем, как назначить операцию, проконсультируйтесь со своим поставщиком медицинского страхования, чтобы узнать, что покрывается вашим полисом.
Как приготовиться
Задавайте своему хирургу любые вопросы о процедуре.Во время предоперационного приема вы обсудите, какой тип анестезии будет использоваться, этапы вашей конкретной операции и каких результатов вы можете ожидать.
Место расположения
Операция на веках может проводиться в офисе, в центре амбулаторной хирургии или в больнице.
Что надеть
В день операции наденьте удобную свободную одежду. Вы можете носить рубашку с пуговицами или молнией, а не ту, которую вы должны носить через голову. Если вы носите контактные линзы, не забудьте в этот день надеть очки.
Еда и напитки
Не ешьте и не пейте после полуночи накануне операции. Это гарантирует, что ваш желудок будет пуст перед анестезией. Если врач попросил вас принять лекарство, запейте его небольшим глотком воды.
Лекарства
Вам следует избегать приема аспирина, адвила (ибупрофена), алеве (напроксен), кумадина (варфарина) или любых противовоспалительных или разжижающих кровь лекарств в течение пяти дней до операции, поскольку они могут вызвать кровотечение.
Чтобы избежать осложнений, сообщите своему врачу или хирургу, принимаете ли вы какие-либо лекарства, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, травы и витамины.
Что принести
В день операции не забудьте взять с собой удостоверение личности, страховую карточку и все необходимые документы. Кроме того, возьмите с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой после процедуры.
Поскольку после операции вы можете быть чувствительны к свету, возьмите с собой солнцезащитные очки, которые вы будете носить после процедуры.
Изменения в образе жизни перед операцией
Избегайте солнечных ожогов вокруг глаз как минимум за две недели до операции. Ваш врач может порекомендовать вам, какой тип солнцезащитного крема использовать вокруг глаз.
Также избегайте курения, в идеале, по крайней мере, за две недели до операции. Курение может уменьшить размер кровеносных сосудов, снижая способность организма доставлять кровь и кислород, замедляя заживление и увеличивая риск инфекций.
Ваши глаза могут быть немного размытыми в течение первых двух дней после блефаропластики, особенно если ваш хирург даст вам мазь для глаз. Готовясь к этому, вы можете заранее загрузить несколько аудиокниг, чтобы у вас было они готовы к вашему восстановительному периоду. Если у вас есть голосовой помощник, его настройка для совершения / приема вызовов также может быть полезна.
Чего ожидать в день операции
Операция на веках должна занять менее двух часов. Помимо вашего пластического хирурга, во время процедуры будут присутствовать операционная медсестра и анестезиолог (если проводится общая анестезия).
Перед операцией
Когда вы прибудете на операцию, медсестра проверит ваши жизненно важные органы и введет вам капельницу в руку или руку. Эта внутривенная инъекция используется для доставки лекарств или жидкостей (по мере необходимости) во время процедуры.
Затем вы встретитесь со своим хирургом, который обсудит с вами детали процедуры и пометит ваши верхние и / или нижние веки хирургическим маркером.
Когда ваш хирург будет готов, вас проведут в процедурный кабинет, где вы лягнете на процедурный стол или стул. Затем медсестра очистит ваше лицо раствором, убивающим бактерии, и накинет на голову стерильную простыню.
Во время операции
Если вы проходите местную анестезию, хирург введет обезболивающее лекарство в ваше веко (а). Вам также введут седативное средство через капельницу, чтобы вызвать сонливость и сонливость во время процедуры.
Если вы находитесь под общей анестезией, вы будете получать лекарства либо через капельницу, либо вдыхая газ через маску. Это лекарство временно приведет к потере сознания во время операции и потере дискомфорта. Также будет установлена эндотрахеальная трубка для обеспечения дыхания и кислородной поддержки во время операции.
Верхнее веко
При выполнении операции на верхнем веке хирург делает разрез с помощью лезвия, лазера или устройства для прижигания на кончике иглы вдоль места маркировки разреза.
Лишняя кожа удаляется, а излишки жира перемещаются или удаляются с помощью электрокоагуляции (нагревание от электрического тока) или лигирования (клипирование) и ножниц.
Нижнее веко
Операция на нижнем веке может проводиться внутри нижнего века (трансконъюнктивально) или под нижней линией ресниц (инфрацилиарный). Шаги могут отличаться, но часто включают следующее:
- Трансконъюнктивально: инструмент используется для опускания нижнего века. Разрез конъюнктивы и ретракторы нижнего века помещаются внутрь века. Три толстые подушечки, видимые под глазом, уменьшаются или перемещаются. Разрезы закрывают рассасывающимися швами.
- Под линией роста ресниц (инфрацилиарный): надрез делается на 1-2 миллиметра (мм) под линией роста ресниц. Можно удалить небольшое количество лишней кожи. Жировые карманы уменьшаются или перемещаются так же, как и при трансконъюнктивальном разрезе.
Разрезы век обычно закрывают швами или кожным клеем.
После операции
После завершения операции вас отвезут в палату восстановления, где за вами будут наблюдать. Ваш хирург, скорее всего, сделает вам ледяные компрессы, чтобы уменьшить отек после операции. Их нужно положить на веки примерно на 20 минут.
Как только действие анестезии закончится и хирург даст вам согласие, друг или член семьи могут отвезти вас домой.
Веривелл / Джули БангВосстановление
Ожидается, что полное выздоровление займет от 10 до 14 дней. Как и любая операция, блефаропластика имеет побочные эффекты, большинство из которых являются незначительными и временными.
Они могут включать:
- Боль: можно ожидать в первые несколько дней после операции; он должен улучшиться с течением недели.
- Отеки или синяки на веках и вокруг век, которые могут длиться от одной до двух недель.
- Стянутость век
- Сухость глаз
- Зуд
- Горение
Ваши глаза могут также уставать быстрее, чем обычно, в течение нескольких недель.
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если вы почувствуете что-то необычное или неожиданное. В частности, сообщите им о следующих случаях, которые могут быть признаками инфекции или другого осложнения:
- Увеличение отеков и синяков
- Покраснение вокруг разреза
- Тяжелая боль
- Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
- Желтые или зеленые выделения из разреза
- Кровотечение, которое нельзя остановить легким давлением
Выздоровление
Ваш хирург может посоветовать очищать места внешних разрезов два раза в день ватным тампоном, смоченным физиологическим раствором или перекисью водорода. После этого вы нанесете на швы рецептурную офтальмологическую мазь.
Вам также могут сделать компрессы с холодным солевым раствором для нанесения на глаза в течение дня после операции, чтобы уменьшить синяки и отеки.
Чтобы операционная область оставалась чистой и снижала риск заражения:
- Не наносите макияж на глаза или вокруг глаз, пока разрез заживает.
- Избегайте тереть глаза.
- Не ходи купаться.
- В течение двух недель после операции носите очки вместо контактных линз.
Ношение темных солнцезащитных очков, когда вы находитесь на улице, может помочь с чувствительностью к свету, а нанесение солнцезащитного крема на лицо может защитить заживающую кожу.
Вы можете ожидать посещения хирурга на повторном приеме два-три раза в первую неделю после операции. Во время этих посещений ваши места разрезов будут проверены, и ваши швы будут удалены.
Как справиться с выздоровлением
Если возможно, постарайтесь взять это время на работу. Если ваша работа требует от вас физической активности, вы можете уделить немного больше времени. Если это предполагает постоянную работу за компьютером, вы можете подумать о том, чтобы работать неполный рабочий день и увеличивать свое рабочее время, когда вам станет лучше.
Вы также можете попросить кого-нибудь помочь вам по дому в течение одного-двух дней после процедуры.
Сон с поднятой на 45 градусов головой на нескольких подушках или лежа на кресле может помочь уменьшить отек.
Следуйте инструкциям вашего врача относительно ограничений активности, которые, вероятно, включают предотвращение:
- Поднимать что-нибудь тяжелое, принимать участие в физических нагрузках или интенсивно тренироваться в течение как минимум двух недель.
- Наклонение / опускание головы на срок до четырех недель
Длительный уход
Хотя защита от солнца полезна для выздоровления, она также важна еще долгое время. По возможности избегайте пребывания на солнце. А на открытом воздухе используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше, чтобы защитить кожу и сохранить результаты операции.
В то время как большинство солнцезащитных кремов безопасны для использования вокруг глаз, солнцезащитные кремы на минеральной основе с такими ингредиентами, как цинк или диоксид титана, являются лучшими вариантами, поскольку они не будут жалить и не раздражать нежную кожу в этой области.
Возможные будущие операции
Результаты операции на верхнем веке длятся от пяти до 15 лет, а результаты операции на нижнем веке в основном необратимы. Благодаря этим долговременным результатам вам, скорее всего, не понадобится повторная операция.
Тем не менее, хотя удаленный жир и лишняя кожа не вернутся после операции, даже если вы наберете вес, ваше лицо с возрастом изменится естественным образом. Поэтому в будущем вы можете выбрать еще одну операцию на веке (или другую пластическую операцию, такую как подтяжка бровей или лица), чтобы устранить эти возрастные изменения.
Слово от Verywell
Если вы подумываете об операции на веках, важно выбрать сертифицированного пластического хирурга, имеющего большой опыт выполнения подобной процедуры.
Во время первичной консультации не стесняйтесь спросить хирурга об их полномочиях, о том, сколько из этих процедур он выполнял в прошлом, и о степени их осложнений. Вам также следует попросить показать фотографии предыдущих пациентов до и после операции на веках, чтобы приступить к операции с реалистичными ожиданиями.