Лаура Портер / Веривелл
Ключевые выводы
- Лихорадка возникает только у 5% пациентов с COVID-19, что делает сканирование лихорадки неэффективным для выявления инфекций.
- Большинство данных о симптомах поступает от госпитализированных пациентов, которые составляют лишь небольшую часть людей с COVID-19.
- Эксперты подчеркивают необходимость разработки различных стратегий по сокращению распространения COVID-19, таких как широко распространенные экспресс-тесты.
От больниц и парикмахерских до ресторанов и курортов, учреждения всех видов обратились к сканированию лихорадки в качестве основного метода скрининга COVID-19. Однако новые данные показывают, что они, вероятно, не могут обнаружить большинство людей, инфицированных COVID-19. Вместо того, чтобы держать нас в безопасности, они служат искусственным одеялом безопасности.
Исследование, проведенное Натали Ламберт, доктором философии, доцентом-исследователем Медицинской школы Университета Индианы и Survivor Corps, крупнейшего массового движения, объединяющего пациентов и выживших с COVID-19, показывает отсутствие связи между лихорадкой и COVID-19.
Проанализировав симптомы, о которых сообщают сами 3905 пациентов, с помощью онлайн-опроса, Ламберт обнаружил, что только у 7,66% пациентов наблюдалась лихорадка в первые 10 дней проявления симптомов. После учета 40% бессимптомных пациентов с COVID-19, по ее оценке, количество пациентов с COVID-19 с лихорадкой составляет всего 4,6%. Это означает, что сканирование лихорадки выявляет только около 5% людей, инфицированных SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19.
«Это может быть очень ошеломляющим и нервным, когда узнаешь, что то, на что полагаются многие предприятия и школы, неэффективно и не защитит людей», - говорит Ламберт Verywell. «Все проверки на лихорадку перед тем, как дети пойдут в школу по утрам. , прежде чем вы сможете пойти к своему стоматологу или врачу - они не заразят так много людей с COVID-19.Я был очень удивлен, когда сам увидел цифры, но это то, что нужно знать каждому, потому что люди пытаются принимать наилучшие решения о том, как лучше всего защитить свою семью ».
Несмотря на то, насколько сильно лихорадка представлена в данных о COVID-19, Дайана Беррент, основательница Survivor Corps, говорит, что члены группы в Facebook (в которую входило более 110 000 человек) ни в малейшей степени не были удивлены этим откровением.
«Когда мы объявили результаты в группе Facebook, я думала, что это будет огромный всплеск новостей, но никто не был шокирован», - говорит она Verywell. «Они все такие:« О да, конечно, это имеет смысл, у меня не было температуры ».
Что это значит для вас
Если вы полагаетесь на сканирование температуры для обеспечения безопасности на рабочем месте или в качестве меры личной защиты, это исследование опровергает их эффективность. Выводы этого анализа показывают, что они играют минимальную роль в идентификации пациентов с COVID-19. Ношение масок, мытье рук и социальное дистанцирование по-прежнему остаются самыми надежными способами защитить себя и других.
Госпитализированные и не госпитализированные пациенты
Это исследование подчеркивает тот факт, что большая часть наших данных и понимания о COVID-19 получена лишь от меньшинства пациентов.
Исследования, оценивающие симптомы пациентов, обычно сосредоточены на госпитализированных пациентах, которые составляют лишь 0,19% пациентов с COVID-19. По словам Ламберта, это число играет важную роль в нашем понимании проявления симптомов, поскольку многие пациенты могли отказаться от больницам и сказали лечить их симптомы дома, используя метод выздоровления «Гаторэйд и Тайленол».
Предыдущие данные показывают, что лихорадка возникает у 83–99% пациентов с COVID-19, в то время как Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) помещают лихорадку в верхнюю часть своего списка симптомов COVID-19. политики общественного здравоохранения и сформировали национальные стратегии возобновления деятельности в области тепловых обследований, но в основном они исходили от госпитализированных пациентов.
«У большинства госпитализированных пациентов с COVID-19 при поступлении поднимается температура. Однако наше исследование показывает, что большинство пациентов не были госпитализированы и что у большинства не было температуры в первые 10 дней », - говорит Ламберт. «Люди, которые выздоравливают дома и следят за своими жизненно важными показателями дома, никто не собирает данные о них, и поэтому я обращаюсь к Survivor Corps, чтобы попытаться узнать об их опыте с COVID-19».
Диана Беррент, основательница Survivor Corps
В нашем наборе инструментов так мало инструментов с точки зрения остановки распространения COVID-19, и теперь, основываясь на этом исследовании, мы можем выбросить из окна проверку температуры и симптомов. Это чистый медицинский театр.
- Диана Беррент, основательница Survivor CorpsПределы разнообразия симптомов Проверка симптомов
В ходе опроса 14,4% пациентов сообщили о чувстве усталости, что было самым сильным симптомом. Симптомы, последовавшие за утомлением, в порядке их распространенности включали:
- Кашель
- Головная боль
- Одышка
- Неспособность тренироваться
- Измененное чувство вкуса
- Высокая температура
По словам Ламберта, этот набор различных симптомов создает проблемы для других протоколов скрининга, таких как ежедневная проверка симптомов. Многие университеты, такие как Университет Майами, используют этот метод, когда студентов и сотрудников просят отслеживать и сообщать о любых ежедневных изменениях. CDC перечисляет на веб-сайте 11 наиболее распространенных симптомов COVID-19. Обследование Survivor Corps было каталогизировано 101. Это чрезвычайно затрудняет отслеживание состояния пациентов с помощью проверки симптомов, даже без учета бессимптомных случаев.
«У большинства людей нет одного или двух симптомов, которые можно было бы использовать для проверки людей. Даже если мы посмотрим на наиболее часто встречающийся симптом - утомляемость, - это было только у 14% людей », - говорит Ламберт. «Если вы отслеживаете только симптомы, вы в значительной степени должны сказать, что любой, кто вообще плохо себя чувствует, должен оставаться дома или не ходить в школу, что снова отключит все и не позволит людям, нуждающимся в медицинской помощи, увидеть своих врачей. . »
Симптомы, о которых сообщалось в опросе Ламберта, варьировались от выпадения волос до герпеса и гормонального дисбаланса, часто проявляясь такими способами, которые нелегко отметить в коробке.
Альтернативные решения
Авторы этого исследования предлагают повсеместное быстрое тестирование как единственный эффективный способ сдержать распространение COVID-19. По словам Ламберта, неэффективность сканирования лихорадки и ограниченность средств проверки симптомов делают экспресс-тесты единственным реальным решением. Беррент соглашается.
«В нашем наборе инструментов так мало инструментов с точки зрения остановки распространения COVID-19, и теперь, основываясь на этом исследовании, мы можем выбросить из окна проверку температуры и симптомов», - говорит Беррент. «Это чистый медицинский театр».
Широко распространенное быстрое тестирование ограничило распространение COVID-19 в таких странах, как Южная Корея, и эксперты выступают за их использование с самого начала пандемии. В США пока не удалось массово производить тесты такого типа, но многие из них уже представлены на рынке и находятся в разработке, а дешевые и быстрые тесты слюны являются ключевыми соперниками.
Команда Гарвардского института глобального здравоохранения проанализировала количество людей в США, которым потребуются ежедневные экспресс-тесты, в отчете для NPR. Их идеальная цель составляла немногим более 14 миллионов, что составляло студентов, учителей, медицинских работников, заключенных и основных рабочих. Но если бы остальная часть населения проходила ежедневные тесты, спрос был бы намного выше. Ламберт говорит, что в этом случае их важность и значимость превосходит все другие факторы.
«Это имеет огромные политические последствия, - говорит она. «Нам нужно переварить этот новый пугающий факт, а затем нам нужно обратиться к лицам, принимающим решения в организации, и сказать:« Вот новое научное доказательство, давайте посмотрим на это и давайте пересмотрим нашу политику в области здравоохранения ». чтобы такие разговоры проводились регулярно, потому что в связи с COVID-19 новая информация появляется постоянно, и нам необходимо адаптировать и включить эту науку в наши исследования ».
.jpg)
.jpg)