Лечение пищевода Барретта

Пищевод Барретта можно лечить с помощью изменения образа жизни, приема лекарств и хирургического вмешательства. Хотя профилактика, несомненно, важна, существуют ценные способы избежать вредного воздействия на здоровье пищевода Барретта, даже если у вас уже было диагностировано это заболевание.

Поскольку пищевод Барретта является потенциально предраковым заболеванием, крайне важны агрессивное лечение и постоянный мониторинг состояния гастроэнтерологом.

Не существует окончательного лекарства, которое могло бы обратить болезнь вспять, поэтому вам может потребоваться долгосрочное наблюдение с помощью диагностических тестов, таких как эндоскопия, на протяжении всего курса лечения.

Модификации образа жизни

Ваши повседневные привычки могут повлиять на симптомы, если у вас пищевод Барретта. Определенные продукты питания и факторы образа жизни могут повлиять на саму болезнь. Важно обратить внимание на модификации, которые вы можете внести самостоятельно.

Полезные ежедневные привычки включают:

• Бросить курить
• Ешьте меньше и чаще
• Не ложиться примерно через два часа после еды
• Поднимите голову на несколько дюймов во время сна
• Поддержание разумного веса
• Отказ от алкоголя
• Не носить ремни или одежду, облегающую талию.

Выбор продуктов и напитков

Когда у вас пищевод Барретта, некоторые продукты и напитки могут усугубить его состояние. Вам нужно избегать этих продуктов или даже полностью исключить их из своего рациона. Имейте в виду, что продукты, ухудшающие ваше состояние, также могут вызывать некоторый дискомфорт.

Продукты, которых следует избегать:

• Жареная еда
• Жирная пища
• Жирное мясо
• Сливочное масло и маргарин
• Майонез
• Сливочные соусы
• Заправки для салатов
• Цельномолочные молочные продукты
• Шоколад
• Мята перечная
• Напитки с кофеином (безалкогольные напитки, кофе, чай, какао)
• Газированные напитки
• Алкоголь
• Острая пища
• Черный перец
• Цитрусовые и соки (апельсин, грейпфрут)
• Томатный сок

Хотя список продуктов, которых следует избегать при пищеводе Барретта, кажется длинным, это не означает, что вы должны голодать. Есть много продуктов, которые не оказывают негативного влияния на ваше состояние.

Некоторые из продуктов, которые выможетЕшьте, когда у вас пищевод Барретта, включают:

• Яблоки
• Бананы
• Печеный картофель
• Брокколи
• Морковь
• зеленая фасоль
• Горох
• Постный говяжий фарш
• Нежирная свиная вырезка
• Нежирные свиные отбивные
• Постная индейка
• Постная ветчина
• Куриные грудки без кожи
• Рыбы
• Яйца
• Нежирные сыры (в умеренных количествах)
• Хлеб
• Кукурузный хлеб
• Рис
• Макароны
• Напитки без кофеина, негазированные
• Соки без цитрусовых
• Вода

Терапия и рецепты, отпускаемые без рецепта

В настоящее время нет лекарств, которые вылечили бы пищевод Барретта или повернули вспять. Ряд лекарств может помочь облегчить ваши симптомы и предотвратить ухудшение вашего состояния.

Антациды, ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2 могут уменьшить рефлюкс (восходящий поток) желудочной кислоты в пищевод. Кислотный рефлюкс повреждает слизистую оболочку пищевода, и это основной фактор, ухудшающий пищевод Барретта.

Лекарства, используемые для лечения пищевода Барретта, часто доступны без рецепта. Более сильнодействующие версии доступны по рецепту. Ваш врач может порекомендовать вам использовать безрецептурные лекарства или рецепт, в зависимости от таких факторов, как серьезность вашего состояния, другие лекарства, которые вы принимаете, а также наличие у вас других заболеваний.

Антациды

Антациды полезны при изжоге и расстройстве желудка. Активный ингредиент антацидов нейтрализует желудочную кислоту - вещество, которое вызывает боль и повреждает слизистую оболочку пищевода.

Некоторые антациды включают:

• Ролайды
• Маалокс
• Mylanta
• Tums
• Гевискон

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

ИПП блокируют выработку кислоты в желудке. Их часто назначают для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), язв желудка или кишечника или других расстройств пищеварения, которые могут вызывать избыток желудочной кислоты.

К ингибиторам протонной помпы относятся:

• Прилосец
• Превацид
• Нексиум
• Aciphex
• Protonix

H2-блокаторы

Блокаторы H2 подавляют выработку кислоты в желудке. Блокаторы H2, также называемые антагонистами H2-рецепторов, представляют собой кислотоснижающие препараты, обычно используемые для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагита, а также для уменьшения симптомов язвенной болезни.

Обычно используемые блокаторы H2 включают:

• Tagamet
• Пепсид
• Axid

Имейте в виду, что некоторые лекарства могут нанести вред пищеводу, потенциально ухудшив ваше состояние.

Хирургия и процедуры под руководством специалиста

В пищеводе Барретта слизистая оболочка пищевода изменена из-за длительного повреждения. Иногда состояние считается предраковым, и измененную ткань пищевода необходимо удалить. Есть несколько типов процедур, которые вы можете сделать, если есть опасения по поводу серьезных последствий, таких как рак.

Хирургическое лечение может проводиться с использованием открытой хирургической процедуры или эндоскопического метода (который менее инвазивен). Эндоскопия - это использование трубки, которую вставляют в рот и направляют вниз к пищеводу. Трубка прикреплена к камере, что позволяет вашей медицинской бригаде видеть внешний вид пищевода изнутри.

Типы используемых процедур

Есть несколько способов удаления ткани пищевода из пищевода Барретта.

Типы процедур включают:

• Резекция: удаление измененной ткани пищевода.
• Криотерапия: использование холодной температуры для разрушения поврежденных тканей
• Радиоабляция: использование тепла для разрушения поврежденной ткани
• Фотодинамическая терапия: использование света для разрушения поврежденной ткани

В некоторых случаях хирургическое вмешательство может использоваться для сужения сфинктера (отверстия между желудком и пищеводом) для уменьшения кислотного рефлюкса. Этот тип процедуры не включает удаление поврежденной ткани пищевода, но может предотвратить ухудшение состояния.

Слово от Verywell

Поскольку пищевод Барретта считается потенциально предраковым заболеванием, необходима медицинская помощь. Некоторые природные средства, такие как масло перечной мяты или имбирный чай, могут быть полезны для снятия симптомов, но не существует никаких естественных средств, которые могли бы обратить болезнь вспять.

Ключ к лечению лежит в изменении образа жизни. Возможно, вам потребуется контролировать свое состояние с помощью повторных эндоскопических обследований и, возможно, биопсии, чтобы оценить, нужна ли вам интервенционная процедура.