Гемохроматоз - это генетическое заболевание, которое вызывает чрезмерное накопление железа в организме. Если его не лечить, он может вызвать серьезное повреждение органов и суставов и даже смерть.
Диета при гемохроматозе позволяет человеку с гемохроматозом избегать продуктов с высоким содержанием железа, а также продуктов, которые могут увеличить его усвоение. Диета состоит из продуктов, которые обеспечат достаточное количество белка и других питательных веществ для поддержания оптимального здоровья без перегрузки организма железом.
Назначение диеты при гемохроматозе
Железо считается важным питательным веществом, потому что организм не может его вырабатывать; он должен быть получен с пищей.
У нормальных взрослых только от 10% до 30% железа, которое человек ест, всасывается в кишечнике. У людей с гемохроматозом гормон, называемый гепсидином, увеличивает абсорбцию на целых 400%, что приводит к перегрузке железом и токсичность железа.
Диета при гемохроматозе используется для уменьшения потребления гемового железа, типа железа, наиболее легко усваиваемого в кишечнике. Основные источники включают красное мясо и субпродукты.
Меньше внимания уделяется снижению потребления негемового железа, содержащегося в овощах, фруктах и зернах. Эти продукты считаются более полезными, чем нет. Вместо этого можно ограничить или отказаться от продуктов, которые могут увеличить абсорбцию негемового железа.
Как работает диета
Диета при гемохроматозе предназначена для удовлетворения уникальных потребностей человека с гемохроматозом в питании. Диета состоит из свежих фруктов, овощей, цельного зерна, достаточного количества белка и ограниченного количества красного мяса, цитрусовых, сахара и молочных продуктов. По возможности рекомендуется употребление цельной пищи.
Принципы диеты при гемохроматозе
Хотя официальных рекомендаций по диете при гемохроматозе нет, есть руководящие принципы, а именно:
- Снижение потребления красного мяса
- Избегание животных жиров и сахара
- Ограничение витамина С из всех источников
- Умеренное употребление алкоголя
- Повышенное потребление цельнозерновых, риса и бобов
- Потребление чая и кофе
- Высокое потребление свежих фруктов и овощей
Посоветовавшись с врачом и диетологом, вы сможете определить, сколько красного мяса вы можете употреблять в неделю, и найти альтернативные источники белка. То же самое относится к витамину С и другим диетическим питательным веществам, так что можно поддерживать здоровую сбалансированную диету независимо от потребления железа.
Продолжительность
Люди с гемохроматозом могут придерживаться диеты при гемохроматозе в течение длительного времени под наблюдением врача. Требуется частая лабораторная работа, чтобы гарантировать, что уровень железа находится в пределах нормы.
Корректировка диеты может потребоваться, если уровни становятся слишком высокими или слишком низкими. При отсутствии контроля диета при гемохроматозе может вызвать чрезмерное падение уровня железа, что приведет к железодефицитной анемии и временному прекращению диеты.
Поскольку симптомы анемии могут имитировать симптомы гемохроматоза, важно обратиться к врачу, если вы испытываете сильную усталость или слабость во время диеты при гемохроматозе. Только анализ крови может показать, слишком ли высокий у вас уровень железа или слишком низкий.
Никогда не изменяйте диету, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Что есть
На диете при гемохроматозе есть продукты, которые можно есть, и другие продукты, которых следует избегать или ограничивать. Несовместимые продукты - это продукты, которые либо доставляют слишком много железа, либо увеличивают абсорбцию гемового и / или негемового железа.
Совместимые продуктыЙогурт
Сыр
Домашняя птица
Рыба (включая консервы)
Яйца
Орехи и семена
Фасоль и бобовые
Тофу
Цельное зерно
Брокколи
Шпинат
Инжир
Ревень
Яблоки
Авокадо
Оливковое масло
Черный чай
Кофе
Какао
Более чем ограниченное количество красного мяса
Более чем ограниченное количество цитрусовых
Животный жир
Алкоголь
Сахара
Пищевые добавки с трехвалентным железом EDTA или хелатным железом
Людям с наследственным гемохроматозом также следует избегать сырых моллюсков, потому что они содержат тип бактерий, называемыйVibrio vulnificus- что, как известно, приводит к летальному исходу для людей с высоким уровнем железа.
Продукты, снижающие абсорбцию железа
В диете гемохроматоза есть продукты, которые полезны, потому что они препятствуют всасыванию железа в кишечнике.Типичная еда будет включать больше продуктов, богатых следующими соединениями:
- Кальций. Считается, что кальций, содержащийся в молоке, зеленых листовых овощах, сое и жирной рыбе, замедляет всасывание железа в кишечнике. Однако только в более высоких дозах (от 300 до 600 миллиграммов) эти продукты, по-видимому, обладают хелатирующим (очищающим) эффектом.
- Фосвитин: яйца содержат белок под названием фосвитин, который связывается с железом и помогает выводить его из организма. Несмотря на то, что яичные желтки богаты железом, фосвитин помогает ограничить количество железа, которое организм усваивает из них.
- Оксалаты. Считается, что эти соединения растительного происхождения, содержащиеся в шпинате, капусте, свекле, орехах, шоколаде, чае, пшеничных отрубях, ревене и клубнике, снижают усвоение негемового железа. Несмотря на то, что шпинат богат железом, оксалаты, по-видимому, ограничивают его усвоение.
- Фитат: эта сохраненная форма фосфора, содержащаяся в грецких орехах, миндале, сушеных бобах, чечевице, злаках и цельнозерновых, также препятствует усвоению гемового железа.
- Полифенолы: эти химические вещества растительного происхождения, содержащиеся в кофе, какао, мяте перечной и яблоках, являются основным ингибитором абсорбции гемового железа.
- Танины: эти органические соединения, содержащиеся в черном чае, винограде, ячмене, клюкве и сухофруктах, связываются с железом и способствуют его выведению из организма.
Шведские какао и листовые чаи способны подавлять всасывание железа на целых 90%. Одна чашка кофе с высоким содержанием танина и хлорогеновой кислоты может препятствовать абсорбции до 60%.
Продукты, повышающие усвоение железа
Красное мясо - не единственная пища, о которой следует беспокоиться при соблюдении диеты при гемохроматозе. Некоторые питательные продукты могут улучшить усвоение и вызвать перегрузку железом. К ним относятся:
- Цитрусовые: витамин С - один из самых мощных усилителей всасывания негемового железа. Прием 100 миллиграммов (что эквивалентно двум стаканам апельсинового сока по 8 унций) может увеличить усвоение железа в четыре раза.Кроме цитрусовых, другие богатые источники витамина С включают помидоры, гуаву и красный перец.
- Алкоголь: абсорбция негемового железа увеличивается примерно на 10% при добавлении алкоголя в еду. Похоже, что вино и крепкие напитки имеют одинаковый эффект.
- Сахар: сахар и продукты с высоким содержанием сахара (включая кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы) могут повысить абсорбцию негемового железа на целых 300%.
Считается, что бета-каротин, содержащийся в ярко окрашенных продуктах, таких как морковь, сладкий картофель, свекла, красный и желтый перец, способствует усвоению железа. Тем не менее, их питательная ценность перевешивает потенциальные риски, и продукты, богатые бета-каротином, не исключаются из диеты при гемохроматозе.
Прочие соображения
Людям с гемохроматозом не следует медленно готовить пищу в чугуне, потому что часть железа из кастрюль и сковородок может попасть в пищу (особенно в медленно приготовленных продуктах). Помидоры особенно склонны к абсорбции железа при приготовлении в чугуне и даже могут иметь металлический привкус.
Слово от Verywell
Диета при гемохроматозе не предназначена ни для похудания, ни для использования без присмотра. Это требует регулярного участия вашего врача с обычными анализами крови для проверки уровня железа. Его нельзя использовать во время беременности или у людей, у которых нет гемохроматоза.
Если у вас есть другие хронические заболевания, такие как диабет или болезнь сердца, необходимо будет внести дополнительные коррективы в диету под руководством врача или сертифицированного диетолога.