Прогресс в разработке вакцины от герпеса

Поиск вакцины для защиты от орального и генитального герпеса был долгим. Исследователи экспериментировали с возможными вакцинами, по крайней мере, с начала 1930-х годов. На сегодняшний день они добились небольшого успеха. Вакцины от герпеса оказались успешными на мышах, но в основном не имели успеха в испытаниях на людях.

Хотя поначалу казалось, что некоторые вакцины от герпеса имеют многообещающие результаты, строгие испытания показали, что они не лучше плацебо.

С учетом сказанного, новые подходы к разработке вакцин (включая генетическое редактирование) начали показывать многообещающие результаты на ранних стадиях исследований на животных, предлагая проблеск надежды на возможный прорыв.

Существующие вакцины против герпеса

С технической точки зрения на рынке уже есть несколько вакцин от герпеса. Однако, хотя эти вакцины защищают от некоторых вирусов семейства герпесных, они не защищают вас от вирусов простого герпеса (ВПГ), которые вызывают генитальный или оральный герпес.

Вакцина против опоясывающего лишая и вакцина против ветряной оспы защищают от вирусов герпеса, но по-разному:

• Вакцина против ветряной оспы или вакцина против вируса ветряной оспы (VZV) защищает вас от заражения VZV.
• Вакцина против опоясывающего лишая снижает вероятность того, что существующий вирус повторно активируется и вызовет симптоматический опоясывающий лишай.

Они похожи на два типа вакцин, которые были предложены для защиты от орального и генитального герпеса. Один тип направлен на то, чтобы предотвратить заражение вирусом людей, которые никогда им не болели, а другой тип направлен на защиту от вспышек среди людей, которые уже болеют герпесом.

Приоритеты вакцин

Теоретически есть смысл в том, что вакцина может помочь предотвратить вспышки герпеса. В конце концов, у многих людей иммунная система контролирует герпетические инфекции, чтобы у них никогда не было симптомов.

Это делает вирус хорошей мишенью для терапевтической вакцины (которая лечит, а не предотвращает болезнь). Однако оказалось, что с вирусами простого герпеса трудно бороться с помощью вакцин.

В 2017 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила ряд приоритетов для разработки вакцины от герпеса. Эти приоритеты были сформулированы на всемирной конференции заинтересованных сторон, на которой основное внимание уделялось важным характеристикам потенциальной вакцины от герпеса.

Они выдвинули следующие приоритеты:

• Уменьшить количество людей, инфицированных ВИЧ из-за генитальной инфекции герпеса. (Язвы на гениталиях увеличивают риск передачи ВПГ).
• Уменьшить количество людей, страдающих от ВПГ. Это включает уменьшение физических симптомов, психологических симптомов и серьезных последствий, таких как неонатальный герпес.
• Для уменьшения воздействия герпетической инфекции на репродуктивное здоровье.

ВОЗ предположила, что от инфекций простого герпеса могут быть полезны два типа вакцин.

1. Профилактические вакцины, такие как вакцина против ветряной оспы, помогут предотвратить заражение людей герпесом.
2. Терапевтические вакцины, такие как вакцина против опоясывающего лишая, уменьшили бы количество вспышек.

Исследования вакцины от герпеса

Были проведены многообещающие испытания вакцин против герпеса. Однако на сегодняшний день никакие испытания на людях не показали достаточно высокой эффективности для вывода вакцины от герпеса на рынок.

Даже в этом случае надежда на разработку вакцины все еще есть. Ученым удалось защитить некоторые подгруппы людей от герпетической инфекции, и исследователи продолжают искать новые подходы.

Одна исследовательская группа, например, использует лазеры как часть процедуры вакцинации. Их цель - стимулировать развитие иммунных клеток в слоях кожи.

Однако при разработке вакцины от герпеса ученым приходится сталкиваться с рядом препятствий. Самая большая проблема в том, что не существует хорошей модели на животных для тестирования вакцин.

Мыши и морские свинки могут быть инфицированы герпесом, но их инфекции сильно отличаются от инфекций человека. Это означает, что вакцины, которые работают для животных, не особенно эффективны для людей.

Вакцины от герпеса также трудно изучать по ряду других практических причин:

• Ограниченное количество исследуемых: вам нужно протестировать множество людей, чтобы убедиться, что они работают. Таких людей бывает сложно найти.
• Бессимптомная инфекция: у многих инфицированных людей никогда не бывает симптомов герпеса, поэтому с профилактической вакциной вы не можете просто дождаться, чтобы увидеть, будет ли у них когда-либо вспышка заболевания. Вы должны активно проверять, были ли они инфицированы вирусом с момента вакцинации.
• Выделение вируса: для терапевтических вакцин необходимо проверить, как вакцина повлияла на количество выделяемого вируса, чтобы определить эффективность вакцины-кандидата. (Низкое вирусное выделение снижает риск заражения).

Устранение любого из этих факторов может сделать испытания вакцин медленными и дорогостоящими. Тем не менее, исследование 2020 года, проведенное учеными из Университета Цинциннати, Северо-Западного университета и Университета Небраски-Линкольнавозлагал надежды на возможный прорыв.

Согласно исследованию, опубликованному вПриродагенетически модифицированная форма вируса простого герпеса типа 1 (тип, наиболее часто ассоциируемый с оральным герпесом), смогла не только предотвратить симптомы вируса простого герпеса 2 типа (тип, наиболее часто ассоциируемый с генитальным герпесом) у морских свинок.

Ответ был гораздо более устойчивым, чем наблюдалось в любом исследовании вакцины против герпеса на сегодняшний день, со значительным нарушением репликации вируса и меньшим выделением вируса. Хотя еще слишком рано предсказывать, произойдет ли то же самое у людей, прогресс рассматривается как значительный и может однажды привести к созданию эффективной вакцины-кандидата.

Слово от Verywell

Во всем мире врачи и ученые осознают приоритетность борьбы с герпесом. Хотя у многих людей, инфицированных этим вирусом, нет никаких симптомов, герпес может оказывать значительное влияние на жизнь людей. Это особенно верно для тех, кто заразился во время беременности или проживает в районах с высокой заболеваемостью ВИЧ.

Вот почему так важно исследование вакцины от герпеса. Однако быстрых ответов нет.

К счастью, у вас есть и другие способы снизить риск передачи герпеса. И супрессивная терапия, и надежная практика безопасного секса могут помочь защитить сексуальных партнеров людей с инфекциями ВПГ.