Интраокулярные линзы (ИОЛ) - это протезные линзы, которые используются для замены естественных линз при хирургии интраокулярных линз, например, при удалении катаракты. Во время операции по удалению катаракты естественный хрусталик удаляется, а на его место вставляется прозрачная линза. Раньше пациентам с катарактой предлагались монофокальные имплантируемые линзы, предназначенные для улучшения зрения вдаль или вблизи, но не для того и другого одновременно. Большинство пациентов предпочитают, чтобы их имплантаты были сфокусированы на расстоянии. Тогда для промежуточной и ближней фокусировки потребовались очки для чтения или бифокальные очки. Сегодня мультифокальные интраокулярные линзы начинают заменять монофокальные интраокулярные линзы, потому что они позволяют корректироватьвсерасстояния, делая зрение максимально естественным. Эти линзы называются ИОЛ, корректирующими пресбиопию.
Патрис Латрон / Getty Images
Корректирующие пресбиопию ИОЛ не считаются необходимыми с медицинской точки зрения, поэтому они обычно не покрываются Medicare или другими страховыми компаниями. Однако традиционные монофокальные имплантаты обычно покрываются страховкой и Medicare. В результате большинство хирургов взимают плату или дополнительную плату за традиционную операцию по удалению катаракты. Этот сбор составляет от 1200 до 3500 долларов. Технологии ИОЛ, корректирующих пресбиопию, быстро меняются. Доступные в настоящее время различные типы обычно делятся на три широкие категории: мультифокальные ИОЛ, ИОЛ с увеличенной глубиной резкости и аккомодационные ИОЛ.
Аккомодация ИОЛ
Эти ИОЛ предназначены для работы с цилиарным телом, небольшой мышцей внутри глаза. Цилиарное тело - это часть нашего обычного механизма фокусировки на ближней точке, который мы используем на протяжении всей жизни. Эта мышца сокращается каждый раз, когда мы пытаемся сосредоточиться на чем-то с близкого расстояния. Когда он сжимается, это позволяет нашему естественному хрусталику изменять форму, увеличивая силу, чтобы сфокусировать близкие предметы.
Когда в глаз вставляются аккомодационные ИОЛ, цилиарная мышца сокращается и позволяет ИОЛ физически перемещаться и менять положение. Эти ИОЛ имеют небольшие шарниры, которые позволяют этому перемещению создавать четкое зрение вблизи, на промежуточном и дальнем расстоянии. Размещение ИОЛ более точно имитирует нормальное зрение и дает наименьшее количество нежелательных визуальных ощущений, таких как блики или ореолы. Однако для некоторых пациентов они могут не обеспечивать достаточной силы фокусировки вблизи.
Примеры
Crystalens IOL: Первоначально одобренная FDA в 2004 году, Crystalens улучшила свою первоначальную версию и получила одобрение FDA в 2008 году. Исследования FDA показывают, что 80% пациентов, которые использовали Crystalens HD, могли видеть 20/20 почти через четыре месяца. имеет тенденцию улучшать зрение на расстоянии и в промежуточных зонах и является отличным выбором для людей, которые занимаются близкой работой или хобби.
Другие аккомодационные ИОЛ (все еще в стадии исследования):
- Синхронность
- FlexOptic
- Умная
- FluidVision
- TetraFlex
Мультифокальные ИОЛ
Эти линзы предназначены для фокусировки на расстоянии, промежуточной и ближней фокусировке и не зависят от мускулатуры цилиарного тела. Большинство этих линз имеют концентрические кольца определенного типа, вытравленные на поверхности, что позволяет сфокусировать изображения на всех расстояниях на сетчатке. Из-за этого людям требуется немного больше времени, чтобы адаптироваться к ним. Сила фокусировки, обеспечиваемая этими линзами, отличается от обычной фокусировки, которая была у большинства людей в молодости. Следовательно, мозг должен адаптироваться к этому новому способу фокусировки. Однако они работают на удивление хорошо.
Примеры
- ReZoom: использует пять различных оптических зон, выгравированных под микроскопом на поверхности линзы, для обеспечения зрения вблизи, среднего и вдаль.
- Tecnis Multifocal: считается «дифракционной» ИОЛ, содержащей дифракционные кольца, которые простираются по всей длине диаметра линзы; улучшает ночное зрение и снижает зависимость от размера зрачка.
- ReSTOR: использует технологию, зависящую от размера зрачка, чтобы обеспечить четкое зрение на всех расстояниях, с асферической опцией для улучшения ночного вождения и уменьшения нежелательных бликов и ореолов.
- Panoptix: это единственная доступная трифокальная линза, одобренная FDA. Он разработан для обеспечения среднего и ближнего зрения, а также расстояния.
- Tecnis Symfony: здесь используется дизайн «эшелетта», который удлиняет точку фокусировки, чтобы обеспечить глубину резкости.
Чтобы узнать, какие линзы вам подходят, лучше всего поговорить со своим врачом. Большинство глазных хирургов проведут длинное интервью о вашем образе жизни, профессии и о том, как вы используете глаза изо дня в день, чтобы помочь вам выбрать линзу, которая вам больше всего подходит.
.jpg)
