Тощая кишка - это средняя часть тонкой кишки, соединяющая первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) с последней частью (подвздошной кишкой). Клетки, выстилающие тощую кишку, отвечают за абсорбцию питательных веществ, которые выделяются из пищи в процессе пищеварения. Чтобы облегчить этот процесс, площадь поверхности тонкой кишки многократно увеличивается за счет наличия ворсинок или пальцев. как выступы, которые изменяют внешний вид внутренней части кишечника с плоского на ковер с очень глубоким ворсом. Клетки, выстилающие эти ворсинки, поглощают пищевые питательные вещества, включая сахара, аминокислоты и жирные кислоты. Эти питательные вещества всасываются из полости (или просвета) кишечника, проходят через клетки тощей кишки, а затем попадают в кровоток, откуда они могут быть доставлены в отдаленные части тела и использованы для поддержки метаболизма и роста клеток. тонкий кишечник имеет длину от 22 до 25 футов и многократно сложен; у среднего взрослого тощая кишка составляет около восьми футов в длину.
Scientifica / Getty Images
Функция
Тощая кишка, наряду с другими областями тонкой кишки, отвечает за всасывание питательных веществ из переваренной пищи в кровоток. Тощая кишка способна поглощать эти питательные вещества, потому что она выстлана выступами в виде пальцев, которые называются ворсинками. Ворсинки поглощают питательные вещества в виде минералов, электролитов, углеводов, белков и жиров, которые потреблялись с пищей. Питательные вещества всасываются в кровоток, где они могут использоваться для получения энергии всем телом.
Тощая кишка и остальная часть тонкой кишки позволяют преобразовывать пищу, которую мы едим, в энергию, необходимую нам для повседневной деятельности. Без тонкой кишки пища проходила бы через пищеварительный тракт без всасывания питательных веществ, и мы быстро голодали бы.
Анатомия
Переход между двенадцатиперстной кишкой и тощей кишкой происходит в поддерживающей связке, или связке Трейца, которая обычно находится в левом верхнем квадранте живота и сразу за животом. Нет четких указаний, где заканчивается двенадцатиперстная кишка и последний начинается сегмент тонкой кишки, или подвздошной кишки.
Как и остальная часть тонкой кишки, тощая кишка снаружи покрыта тонкой мембраной, называемой брыжейкой.Брыжейка не только поддерживает тощую кишку, но и изолирует ее, помогая сохранять тепло. Мышцы тощей кишки помогают продвигать пищу по пищеварительной системе.
Расстройства
Как часть тонкой кишки тощая кишка подвержена ряду нарушений. Некоторые из них включают:
- Кровотечение
- Глютеновая болезнь
- Инфекции
- Рак кишечника
- Кишечная непроходимость
- Синдром раздраженного кишечника
- Язвы, такие как язвенная болезнь
Болезнь Крона - это форма воспалительного заболевания кишечника, которое может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Болезнь Крона может проявляться тощей кишкой или воспалением тощей и подвздошной кишок. У пациентов с болезнью Крона обычно наблюдаются такие симптомы, как судороги, боль и диарея.
Роль тощей кишки в хирургии обходного желудочного анастомоза
Шунтирование желудка - это метод, используемый для лечения нескольких заболеваний, но чаще всего он используется для облегчения снижения веса у людей с очень сильным ожирением.
Распространенная методика обходного анастомоза называется Roux-en-Y и включает в себя применение ряда хирургических скоб, чтобы значительно уменьшить полезный размер желудка. Этот меньший желудочный мешок затем прикрепляется непосредственно к первой части тощей кишки. Остальные (теперь неиспользуемые) желудок и двенадцатиперстная кишка остаются на месте и соединяются с вновь созданным каналом желудочного мешка и тощей кишки через «Y-соединение».
У этого типа хирургии есть два важных исхода. Во-первых, меньший желудочный мешок может вместить меньше, тем самым уменьшая количество калорий, которые пациент склонен принимать, чтобы «почувствовать себя сытым». Во-вторых, поскольку проглоченная пища проходит мимо двенадцатиперстной кишки, может быть усвоено меньше калорий и питательных веществ. Хотя эта адаптивная «мальабсорбция» помогает с потерей веса, она также сокращает количество пищи, доступной для организма.