У всех нас время от времени бывает жидкий стул или диарея. Хотя стул может быть водянистым, жидким и проявлять классические признаки пищевого отравления или желудочного гриппа, в других случаях стул просто мягче, чем обычно, без четкой причины. Вот 14 причин жидкого стула (твердый, но слегка жидкий, кашицеобразный, бесформенный или полноценный понос).
Иллюстрация Джошуа Сонга, VerywellЕда или напитки
Некоторые виды еды и напитков могут вызвать жидкий стул.
Фруктоза
Фруктоза входит в состав фруктов, фруктовых соков, меда и некоторых овощей, а также содержится в столовом сахаре и кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы (используется в подслащенных обработанных пищевых продуктах и напитках). Если потребляются большие количества или если у вас есть такое состояние, как мальабсорбция фруктозы, фруктоза может вызвать жидкий стул или диарею, газы или боль в животе.
Если вы потребляете продукты с высоким содержанием фруктозы, такие как сок, мед, сироп агавы, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, патока, пальмовый или кокосовый сахар, ограничение размера порции может помочь.
Сахарные спирты
Некоторые люди считают, что сахарные спирты, в состав которых входят ксилит, маннит, сорбит, эритрит и другие искусственные подсластители, обладают слабительным действием. Часто используются в качестве искусственных подсластителей (в конфетах и жевательных резинках без сахара, диетических напитках и заменителях сахара), сахаре спирты также содержатся в пищевых продуктах. Сорбит, например, содержится в персиках, яблоках, грушах и черносливе.
Сахарные спирты плохо усваиваются. В результате чрезмерное потребление приводит к тому, что сахарные спирты вытягивают воду из кровотока в кишечник, что приводит к диарее и жидкому стулу.
Умеренно употребляйте сахарный спирт. Если вы полагаетесь на искусственные подсластители для лечения диабета или других заболеваний, поговорите со своим врачом об использовании различных подсластителей и умеренном их потреблении.
Кофе
Употребление кофе может стимулировать сокращение и расслабление мышц кишечника (так называемая перистальтика), способствуя опорожнению кишечника. Кислотность кофе также заставляет организм вырабатывать больше желчи, что может вызвать более жидкий стул.
Помимо свойств, стимулирующих кишечник, кофе также может привести к более жидкому стулу, потому что, поскольку стул быстро движется по толстой кишке, у воды остается меньше времени для реабсорбции организмом (и стула для уплотнения).
Попробуйте более темное жаркое, например французское, в котором, как правило, меньше кофеина, чем в более легком. Также откажитесь от молока или сливок, излишка сахара и подсластителей, таких как сорбит, которые также могут вызвать жидкий стул.
Жирная пища
Жирная пища или диета с высоким содержанием жиров (например, кето-диета) может вызвать дефекацию и жидкий стул у некоторых людей. Пища в желудке и тонком кишечнике (особенно жирная пища) вызывает сокращение толстой кишки и движение стула. . Эти сокращения толстой кишки, называемые гастроколическим рефлексом, могут привести к дефекации через короткое время после еды.
Определенные состояния, такие как хронический панкреатит, также могут вызывать маслянистый жидкий стул или диарею. Хотя жирная пища может вызвать жидкий стул, поговорите со своим врачом, если это обычное явление.
Острая пища
Горячие и острые продукты могут раздражать слизистую оболочку кишечника и вызывать жидкий стул. Обычно это происходит после острой еды и вскоре приходит в норму. Соединения, содержащиеся в острой пище, не усваиваются организмом и попадают в кишечник.
Хотя не у всех, кто ест острую пищу, жидкий стул, если это случится с вами, попробуйте ограничить потребление острой пищи. Употребление йогурта, риса или хлеба может помочь компенсировать некоторые эффекты острой пищи на кишечник.
Алкоголь
Этанол в спирте ускоряет сокращения в толстой кишке, а это означает, что отходы перемещаются по кишечнику быстрее, и у толстой кишки меньше времени для поглощения воды, что может привести к водянистому стулу.
Если вы заметили, что употребление алкоголя влияет на ваш стул, попробуйте понять, меньше ли вино и спиртные напитки вызывают у вас проблемы с пищеварением, чем пиво или солодовый напиток. Также поможет сокращение общего потребления.
Медикамент
Использование определенных лечебных трав или лекарств может привести к жидкому стулу. Некоторые лекарства и добавки включают:
- Антациды, содержащие гидроксид магния
- Антибиотики
- Химиотерапия
- Магний
- Сенна
Исследования показывают, что пробиотики могут помочь предотвратить диарею, которая может возникнуть после приема антибиотиков. Американская ассоциация гастроэнтерологов опубликовала консенсус в отношении использования пробиотиков на 2020 год после систематического обзора ранее опубликованных исследований. Независимо от возраста большинство гастроэнтерологов согласились с пользой приема пробиотиков для профилактики инфекции C. difficile. Отчет, опубликованный вПитание в клинической практикев 2016 году, который включал анализ ранее опубликованных клинических испытаний, в которых проверялось влияние пробиотиков на людей с диареей, связанной с антибиотиками.
Их анализ показал, что пробиотики были связаны со снижением риска диареи, связанной с антибиотиками, у взрослых (но не у людей старше 65 лет). Согласно другому исследованию, Lactobacillus rhamnosus GG является наиболее эффективным штаммом при диарее, связанной с антибиотиками.
Хронические заболевания
Свободный стул также может наблюдаться при различных состояниях здоровья.
Непереносимость лактозы
Лактоза является естественным сахаром и содержится в молоке, мороженом, сыре и других молочных продуктах. У многих взрослых низкий уровень лактазы - фермента, расщепляющего лактозу. Потребление молока или молочных продуктов может привести к жидкому стулу и диарее у людей с непереносимостью лактозы.
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК), поражающий толстую кишку, может вызывать спазмы, боли в животе, газы, вздутие живота, запор и диарею. Симптомы сильно различаются от человека к человеку. У некоторых людей жидкий стул или диарея, у других - запор или они чередуются.
Глютеновая болезнь
Глютеновые продукты, такие как хлеб, макаронные изделия и выпечка, являются проблемой для людей с глютеновой болезнью. Белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи, глютен вызывает аутоиммунную реакцию у людей с глютеновой болезнью. Одним из симптомов может быть диарея или жидкий стул.
Это состояние может вызвать снижение энергии, непреднамеренную потерю веса и отсутствие роста. Если заболевание не лечить, может быть трудно связать глютен-содержащие продукты с симптомами из-за повреждения слизистой оболочки кишечника.
Демпинг-синдром
Заболевание чаще всего встречается у людей, перенесших бариатрическую (потерю веса), пищеводную или желудочную операцию. Демпинг-синдром - это когда пища, которую вы едите, слишком быстро перемещается из желудка в тонкий кишечник, вызывая жидкий стул.
Другие хронические заболевания
Жидкий стул может наблюдаться в следующих случаях:
- Диарея желчных кислот
- болезнь Крона
- Гипертиреоз
- Язвенный колит
- Паразитарные инфекции
Эти состояния можно диагностировать или лечить, поэтому лучше обратиться к врачу, если вы подозреваете их наличие или вам поставили диагноз.
Желудочный грипп
Желудочный грипп может вызвать диарею, рвоту, судороги, жар и головную боль. Также известный как вирусный гастроэнтерит, он очень заразен.
Вирусы (такие как норовирусы, ротавирусы и аденовирусы) нацелены на пищеварительный тракт и вызывают воспаление желудка и кишечника, диарею, рвоту и судороги.
Симптомы обычно появляются через один-три дня после заражения и могут варьироваться от легких до тяжелых. Может помочь употребление в пищу таких продуктов, как бананы, рис, яблочное пюре и тосты. Молодые люди, пожилые люди и люди со слабой иммунной системой подвержены риску обезвоживания, и за ними следует внимательно следить.
Пищевое отравление
Пищевое отравление, также известное как бактериальный гастроэнтерит, является результатом употребления в пищу недоваренной, слишком долго хранившейся при комнатной температуре или неправильного подогрева пищи, зараженной такими бактериями, как сальмонелла или кишечная палочка. В результате возникает воспаление желудка и кишечника и симптомы, которые могут включать диарею, рвоту, спазмы в животе и тошноту.
В легких случаях обезвоживание и употребление продуктов, богатых калием, может помочь облегчить симптомы, хотя некоторым людям требуется лечение.
Когда обратиться к врачу
Во многих случаях жидкий стул - это результат того, что вы съели, и он быстро нормализуется. Когда это происходит, обычно это длится два-три дня. У некоторых людей жидкий стул бывает чаще из-за изменений в питании, синдрома раздраженного кишечника (СРК) или других состояний. Вам следует проконсультироваться с врачом, если ваши симптомы не исчезнут или станут регулярным явлением.
Экстренные симптомы
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:
- Сильная боль в животе
- Кровь или гной в стуле
- Стул черного или смолистого цвета
- Озноб, рвота, головокружение или обморок
- Путаница
- Обезвоживание (сухость во рту, нечастое или темное мочеиспускание)
- Лихорадка 102 F или выше или длящаяся дольше нескольких дней
- Учащенное сердцебиение
- Необъяснимая потеря веса
Кроме того, позвоните своему врачу, если вы пожилой человек, недавно госпитализировали, беременны или имеете ослабленную иммунную систему (например, принимаете стероиды, препараты для отторжения трансплантата или ингибиторы TNF-альфа, такие как инфликсимаб или этанерцепт).
Понятно, что говорить на эту тему неудобно, но ваш врач все понимает и всегда готов помочь. Разговор может вызвать у вас дискомфорт, но поможет облегчить симптомы.
