КАТЕРИНА КОН / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images
Ключевые выводы
- Моноклональные антитела могут имитировать естественные антитела, вырабатываемые в организме.
- Недавно идентифицированные антитела могут атаковать вирус SARS-CoV-2 по-разному, расширяя нынешний подход к лечению.
- Моноклональные антитела могут обеспечить кратковременную защиту от COVID-19, пока мы ждем вакцины.
Ученые, разрабатывающие вакцины против COVID-19, работают над достижением общей цели: заставить ваше тело вырабатывать антитела, которые будут защищать от вируса. Но пока мы ждем технологии, необходимой для стимулирования естественного производства антител, другие исследователи изучают возможность использования искусственных антител для лечения COVID-19.
Промышленные антитела - это лабораторные версии антител, также известных как моноклональные антитела. Теоретически их можно вводить пациентам, чтобы ускорить выздоровление от COVID-19 или предотвратить распространение инфекции. В небольшом новом исследовании, опубликованном в журналеПрирода, исследователи обнаружили новые типы моноклональных антител, которые особенно эффективны против вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. Они обнаружили, что эти моноклональные антитела могут атаковать вирус по-новому.
На вебинаре в прошлом месяце Энтони Фаучи, доктор медицины, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), сказал, что моноклональные антитела - это «почти беспроигрышный вариант» в борьбе с COVID-19.
Исследователи обнаружили, что антитела могут лечить COVID-19 новыми способами
Для исследования исследователи из Колумбийского университета выделили 61 антитело от пяти пациентов в критическом состоянии, инфицированных SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. Из этих антител 19 «эффективно нейтрализовали» вирус в лаборатории. Исследователи создали моноклональные антитела, имитирующие эти природные антитела, и протестировали их на хомяках.
Санджай Сетхи, доктор медицины
Наше тело не может отличить моноклональные антитела от тех, которые вырабатываются естественным путем.
- Санджай Сетхи, доктор медициныИсследователи обнаружили, что моноклональные антитела были разделены на две группы: те, которые нацелены на область короноподобных шипов вируса, которые, как известно, прикрепляются к клеткам человека, и те, которые нацелены на ранее не исследованные области шипов.
«Эти результаты показывают, какие участки вирусного всплеска наиболее уязвимы», - говорится в заявлении Дэвида Хо, доктора медицины, профессора медицины Колумбийского университета и руководителя исследования. «Использование коктейля из различных антител, направленных на разные участки пика, поможет предотвратить развитие устойчивости вируса к лечению».
Это не единственное исследование моноклональных антител для лечения COVID-19. 10 августа Национальные институты здравоохранения (NIH) объявили набор участников для двух рандомизированных плацебо-контролируемых двойных слепых клинических испытаний фазы 3, чтобы проверить, могут ли экспериментальные моноклональные антитела предотвратить инфекцию COVID-19.
Что такое антитела?
Чтобы понять «производимые» моноклональные антитела, в первую очередь важно знать, что такое «обычные» антитела. Антитела - это белковый компонент иммунной системы, который циркулирует в крови. Антитела распознают чужеродные вещества в организме, такие как бактерии и вирусы, и работают над их нейтрализацией. После того, как вы подверглись воздействию чужеродного вещества, известного как антиген, антитела продолжают циркулировать в вашей крови и помогают защитить вас от воздействия этого антигена в будущем. Вы можете создавать антитела в ответ на фактическое заражение вирусом или в ответ на вакцинацию от этого вируса.
«Их нетрудно производить, и наши тела не могут отличить моноклональные антитела от тех, которые вырабатываются естественным путем», - сказал Санджай Сетхи, доктор медицины, профессор и руководитель отделения легочной терапии, реанимации и медицины сна в Университете Буффало. рассказывает Verywell.Хотя Сет не участвовал в исследовании, он исследовал моноклональные антитела.«Если это сработает, это будет здорово».
Как работают моноклональные антитела
Как и естественные антитела, моноклональные антитела связываются непосредственно с частями вирусов и не дают им заразить человека, говорит Сетхи, добавляя, что они могут «ускорить выздоровление» у уже больных пациентов.
Моноклональные антитела также могут обеспечивать краткосрочную защиту от SARS-CoV-2 и «могут служить важными компонентами ответа на пандемию COVID-19 до тех пор, пока вакцины не станут доступными», - сообщает NIH.
Моноклональные антитела обычно вводятся в виде инъекций. На данный момент неясно, как часто кого-то нужно будет лечить моноклональными антителами, чтобы они работали против COVID-19, потому что они не будут длиться так долго, как антитела, вырабатываемые естественным образом иммунной системой организма.
«Это испытания - мы просто еще не знаем наверняка», - говорит Сетхи.
По словам Раджева С. Фернандо, доктора медицины, специалиста по инфекционным заболеваниям в больнице Стони Брук в Саутгемптоне в Нью-Йорке, моноклональные антитела могут быть скорее дополнительным лечением.
«Я не уверен, что это само по себе изменит правила игры для тяжелобольных пациентов, но для этих пациентов я, вероятно, сейчас использовал бы его в сочетании с ремдесивиром и дексаметазоном, поскольку многое еще неизвестно», - говорит он Verywell.
Моноклональные антитела уже использовались
Хотя разработка антител к COVID-19 требует инновационных исследований, моноклональные антитела уже давно используются в медицине.
«Мы уже какое-то время используем искусственно изготовленные антитела для лечения таких заболеваний, как рак, ревматоидный артрит и воспалительные заболевания кишечника», - говорит Verywell Джейми К. Алан, доктор философии, доцент фармакологии и токсикологии в Университете штата Мичиган. Она ссылается на химиотерапевтический препарат трастузумаб (Герцептин) и лекарство от артрита адалимумаб (Хумира) как на популярные методы лечения моноклональными антителами.
Моноклональные антитела также использовались для лечения лихорадки Эбола. Исследования показывают, что ZMapp, комбинация трех моноклональных антител, может предотвратить смерть людей от вируса.
«Моноклональные антитела уже меняют то, как мы думаем об Эболе», - говорит Verywell Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса. «Это превратило вирус в излечимое заболевание».
У моноклональных антител есть некоторые недостатки
«Сейчас невозможно предсказать», какие побочные эффекты могут вызвать использование искусственных антител для лечения или профилактики COVID-19, если таковые имеются, говорит Алан. Но в целом при терапии моноклональными антителами, по ее словам, люди могут испытывать такие побочные эффекты, как:
- Зуд
- Горение
- Отек в месте укола
По словам Фернандо, потенциальным препятствием для этой формы лечения является стоимость.
«Моноклональные антитела очень дороги, поэтому я не уверен, как они будут доступны широкой публике, если эти испытания пройдут успешно», - говорит он.
Что это значит для вас
Изготовленные антитела могут стать основой лечения COVID-19. Тем не менее, клинические испытания их эффективности в предотвращении инфекций все еще продолжаются, и потребуется время, чтобы увидеть, будет ли это лечение эффективным для широкой публики.