Определение: Факоэмульсификация - это наиболее распространенный метод хирургии катаракты. Хирургия катаракты используется для восстановления зрения у пациентов, чье зрение стало затуманенным из-за катаракты, помутнения хрусталика глаза.
Объектив расположен за радужной оболочкой. Он отвечает за фокусировку света на сетчатке и за создание четких, резких изображений. Хрусталик имеет способность изменять форму, известную как аккомодация. Однако по мере старения глаза хрусталик твердеет и теряет способность к адаптации. Вся линза находится внутри капсулы линзы. Свет, который обычно фокусируется линзой, рассеивается вокруг из-за облачности, поэтому зрение становится нечетким и резким. Катаракта обычно возникает из-за прогрессирующего накопления мутных нерастворимых белков хрусталика, а не из-за накопления мертвых клеток.
MedicImage / Getty Images
Как происходит факоэмульсификация?
Во время факоэмульсификации хирург делает небольшой разрез на краю роговицы, а затем создает отверстие в мембране, окружающей линзу. Затем вставляется небольшой ультразвуковой датчик, который разбивает мутный хрусталик на крошечные фрагменты. Инструмент вибрирует с ультразвуковой скоростью, чтобы измельчить и почти растворить материал линзы на крошечные фрагменты. Затем фрагменты отсасываются из капсулы с помощью насадки на наконечнике зонда.
После удаления частиц линзы имплантат интраокулярной линзы, обычно называемый ИОЛ, имплантируется и помещается в естественную капсулу линзы. Он вводится через крошечный разрез роговицы через полую трубку. Как только линза проталкивается, она разворачивается и устанавливается на место.
Факоэмульсификация обычно выполняется в центре амбулаторной хирургии и обычно не требует пребывания в больнице. Операция по удалению катаракты проводится под местной анестезией (анестетик вводится вокруг глаза) или местной анестезией (обезболивающие капли вводятся в глаз).
Каково время восстановления факоэмульсификации?
Разрез роговицы обычно не требует наложения швов и является самоуплотняющимся. В течение нескольких дней разрез заживает полностью. Назначаются послеоперационные глазные капли, которые обычно состоят из антибиотиков, стероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Эти капли уменьшают воспаление и предотвращают инфицирование. Прием антибиотика обычно прекращается в течение 7-10 дней. Стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты назначаются в течение 3-6 недель в зависимости от операции. У большинства пациентов зрение улучшается почти сразу, а зрение имеет тенденцию к стабильному улучшению в течение 4-5 недель.
Факоэмульсификация произвела революцию в хирургии катаракты. До того, как была разработана факоэмульсификация, хирурги удаляли весь хрусталик и капсулу. Это затрудняло установку интраокулярной линзы. Хрусталик глаза обеспечивает большую фокусирующую способность глаза. В результате, если вы удалите катаракту, которая является линзой, пациенту останется очень дальновидный рецепт с очень большим плюсом. Вот почему много лет назад, когда пациентам удаляли катаракту, они обычно носили «очки для лечения катаракты». Очки от катаракты были толстыми, тяжелыми и увеличивали глаза. Вскоре хирурги поняли, что им нужен лучший способ установки имплантата линзы, чтобы пациентам не приходилось носить такие тяжелые и толстые очки после операции по удалению катаракты. Пациенты были рады удалению катаракты, но не были настолько счастливы, что теперь им приходилось носить толстые, тяжелые очки.
Кто изобрел процедуру факоэмульсификации?
Доктору Чарльзу Д. Келману, офтальмологу и хирургу из Нью-Йорка, приписывают разработку начального процесса факоэмульсификации. в конце 1960-х и к 1970 году эта процедура стала доступной для хирургов. Доктор Кельман работал над множеством различных идей и разработок, но идея факоэмульсификации пришла в голову после того, как он сидел в кресле стоматолога и чистил зубы с помощью высокоскоростной ультразвуковой чистки. Интересно, что некоторые из его ранних идей снова проявляются в современной хирургии катаракты.
Также известен как: фако
