PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Ключевые выводы
- Иммунотерапия, такая как терапия CAR Т-клетками и хранение иммунных клеток, являются жизнеспособными вариантами лечения таких заболеваний, как рак.
- Согласно исследованиям, эффективность CAR T-клеточной терапии при лечении пациентов с лейкемией составляет 93%.
- Из-за возрастных изменений оптимальным временем для хранения ваших иммунных клеток является возраст от 15 до 60 лет. Хотя не существует «идеального времени» для хранения, иммунологи рекомендуют более раннее.
Иммунная система человека всегда защищала от вирусов и болезней, но при определенных условиях требуется вторая линия защиты. С новыми достижениями в области технологий исследователи обнаружили, как использовать силу иммунной системы в иммунотерапии, что произвело революцию в лечении заболеваний. такие болезни, как рак. Теперь люди могут получить доступ к иммунотерапевтическим препаратам, которые изменяют их клетки и сохраняют их для будущего использования при лечении рака.
Банковские ячейки могут быть особенно полезны для людей с семейным анамнезом болезней. «Рак, как мы знаем в целом, - это генетическое заболевание. Если у людей есть семейный анамнез, это означает, что они попадают в группу высокого риска », - говорит Крис Сюй, доктор философии, иммунолог и главный исполнительный директор ThermoGenesis. «Поэтому для них важно хранить эти здоровые клетки».
По словам Сюя, хотя хранение иммунных клеток - довольно новая концепция, в будущем она является перспективным вариантом лечения. Хотя в настоящее время единственная иммунотерапия, одобренная Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), предназначена для лечения рака, Сюй говорит, что продолжаются клинические испытания для разработки потенциальных иммунотерапевтических средств для лечения COVID-19.
Как работает хранение иммунных клеток
При хранении иммунных клеток здоровые клетки используются для лечения больных, например, раковых. Иммунные клетки могут специально сканировать тело на предмет мутаций, потенциально связанных с раком. Когда они обнаруживают эти мутации, клетки работают над их уничтожением.
Процесс влечет за собой забор 200 миллилитров (мл) крови из руки донора, как при обычной сдаче крови. После взятия кровь отправляется в лабораторию, где клетки затем выделяются и модифицируются для распознавания больных клеток.
Клетки выделяют с помощью многокомпонентной автоматизированной системы разделения (MCASS), которая представляет собой запатентованную технологию автоматической обработки клеток, которую можно использовать для обработки и извлечения иммунных клеток из цельной крови.
Затем они хранятся в банках пуповинной крови и впадают в спячку при отрицательной температуре 320,8 ° F. Банки пуповинной крови подобны сейфам - они могут хранить ваши клетки годами. Консервированные клетки могут храниться от 21 до 23,5 лет.
«В настоящее время более 450 банков пуповинной крови по всему миру хранят кровь каждый год», - говорит Сюй. Во всем мире хранится более 600 000 единиц пуповинной крови для трансплантации.
Когда человек заболевает, он может потребовать, чтобы его клетки были изъяты из хранилища. Затем клетки могут быть перенесены обратно в человеческое тело. На сегодняшний день выполнено более 30 000 трансплантаций пуповинной крови.
CAR Т-клеточная терапия
Одна из доступных форм иммунотерапевтического лечения - это Т-клеточная терапия с использованием химерных антигенных рецепторов (CAR), которая получила одобрение FDA в 2017 году. Это была первая одобренная FDA генная терапия. Т-клетки играют важнейший компонент иммунитета, и ими можно манипулировать для экспрессии рецепторов CAR. CAR усиливает способность клетки распознавать антиген, расположенный на поверхности раковой клетки, что делает его эффективным вариантом лечения.
Недавнее исследование показало, что 93% пациентов с лимфобластным лейкозом, получавших терапию CAR Т-клетками, достигли полной ремиссии, что является признаком того, что все симптомы рака исчезли. «Эти методы лечения используются для лечения онкологических пациентов, которым не удалось пройти лучевую терапию и которые не прошли химиотерапию. , - говорит Сюй.
Хотя терапия CAR-Т-клетками связана с высокими показателями ремиссии, некоторые причины, по которым люди могут не иметь доступа к CAR-T-клеточной терапии и другим видам иммунотерапии, включают:
- Стандартные методы лечения рака, такие как химиотерапия и облучение, могут разрушить иммунную систему человека, и для их эффективности требуется здоровая иммунная система.
- На поздних стадиях рака опухоли могут метастазировать, вторгаясь в здоровые клетки, которые необходимы для терапии CAR Т-клетками.
Что это значит для вас
Если у вас есть семейная история генетических заболеваний, вы можете сохранить свои клетки для использования в иммунотерапии в будущем. Иммунотерапия подходит не всем. Чтобы узнать больше о хранении иммунных клеток и о том, подходит ли вам этот план лечения, проконсультируйтесь с врачом или онкологом.
Когда мне следует хранить свои иммунные клетки?
Хотя нет «подходящего времени» для хранения ваших клеток, Сюй предлагает хранить их уже в 15-летнем возрасте, потому что клетки созревают, что снижает восприимчивость к инфекциям.
Сюй рекомендует хранить свои иммунные клетки в более раннем возрасте, потому что иммунная система со временем ухудшается. «После 60 лет ваша иммунная система начинает разлагаться», - говорит Сюй.Ваша иммунная система постепенно теряет способность защищать ваше тело от инфекций, что может привести к нарушению реакции рака и вакцинации.
«Сегодняшняя иммунная система лучше, чем завтра», - говорит Сюй.
Кто имеет право хранить свои клетки?
Любой человек со здоровыми иммунными клетками имеет право хранить свои клетки для будущего использования. К сожалению, люди, прошедшие курс химиотерапии или имеющие ослабленный иммунитет, могут быть не в состоянии хранить клетки из-за объема здоровых клеток, необходимого для завершения иммунотерапии. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вы не уверены, имеете ли вы право на получение лечения иммунотерапией, например, терапии CAR Т-клетками.
«Вот почему мы начали хранение иммунных клеток, - говорит Шен. - Мы хотим создать механизм, позволяющий людям оставаться здоровыми».
Цена
По словам Сюя, хранение клеток и анализ крови могут стоить меньше, чем плата за кабельное телевидение и абонемент в спортзал. Он варьируется от 30 до 40 долларов в месяц. «Мы определенно хотим, чтобы это принесло пользу большому количеству людей», - говорит Сюй.
С другой стороны, реинфузионная часть лечения может стоить от 300 000 до 400 000 долларов, по словам Джозефа Шена, MBA, главного операционного и маркетингового директора ImmuneCyte, компании, занимающейся иммунотерапией клинических стадий. В качестве операционного директора Шен работает с заинтересованными сторонами, чтобы снизить затраты. «Мы по-прежнему стремимся снизить производственные затраты на лечение, чтобы оно стало намного дешевле, доступнее и доступнее для населения в целом», - говорит Шен Verywell.
Сюй и Шен работают над снижением стоимости за счет разработки и предоставления дополнительного покрытия помимо стандартной страховки. «Я не хочу, чтобы они думали, что клеточная терапия предназначена только для богатых», - говорит Сюй. Они надеются предложить план покрытия к началу следующего года.
Процесс ручного производства CAR T-клеточной терапии - это то, что удерживает такие высокие затраты. Покупка автоматов, хранящих клетки и кровь, стоит дорого. Следовательно, «использование автоматизированных технологий станет основным фактором» в снижении затрат, - говорит Шен.