Ваш глаз наполнен гелеобразной жидкостью, которая называется стекловидным телом. Стекловидное тело прикрепляется к сетчатке, расположенной в задней части глаза. Задняя отслойка стекловидного тела (PVD) - это когда стекловидное тело отделяется от сетчатки.
Задняя отслойка стекловидного тела обычно не опасна для вашего зрения, но может вызвать стресс и осложнения, которые необходимо контролировать и контролировать окулист. Вот дополнительная информация о задней отслойке стекловидного тела (также называемой отслойкой стекловидного тела), включая симптомы, осложнения и методы лечения.
Кармело Джерачи / EyeEm / Getty Images
Что такое задняя отслойка стекловидного тела?
Стекловидное тело глаза прикреплено к светочувствительной области, называемой сетчаткой, через миллионы мелких волокон. Фактически, стекловидное тело составляет 80% объема глаза.
С возрастом стекловидное тело становится меньше, вытягивая волокна на поверхности сетчатки. Иногда эти волокна ломаются, в результате чего стекловидное тело становится еще меньше и отделяется.
Факторы риска задней отслойки стекловидного тела
Есть люди, у которых более высока вероятность возникновения задней отслойки стекловидного тела, в том числе те, кто:
- Возраст 50 лет и старше. К 80 годам отслойка стекловидного тела встречается очень часто.
- Близоруки. Это означает, что вы можете видеть предметы вблизи, но вам нужны очки или контактные линзы, чтобы видеть предметы на расстоянии. Если вы близоруки, у вас есть риск отслоения стекловидного тела в более раннем возрасте.
- Перенесли ранее операцию по удалению катаракты.
- Имели предыдущую травму глаза, например травму.
- Ранее перенесли отслойку стекловидного тела. Однако это может произойти не раньше, чем спустя годы.
Симптомы
Задняя отслойка стекловидного тела не всегда имеет симптомы. Когда есть симптомы, они могут включать:
- Плавающие, которые могут выглядеть в поле вашего зрения как маленькие точки, паутинки или линии. Это происходит потому, что волокна, которые становятся меньше, могут отбрасывать тени на сетчатку. Если у вас уже есть плавающие помутнения, из-за отслойки задней части стекловидного тела может появиться больше плавающих помутнений.
- Вспышки света в боковом (периферическом) зрении, особенно в темноте
- Видеть темную завесу или тень, движущуюся в поле вашего зрения: это нечасто при PVD и, скорее, происходит при отслоении сетчатки. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
При отслойке задней части стекловидного тела вспышки и помутнения могут исчезнуть через пару месяцев.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью
Хотя отслойка стекловидного тела обычно безвредна, у вас может развиться опасное для зрения осложнение, такое как отслоение сетчатки. Симптомы PVD часто отражают симптомы таких осложнений, как отслоение сетчатки или разрыв сетчатки.
По этой причине важно быстро обратиться к окулисту, если у вас впервые появляются плавающие объекты, или если у вас их больше, чем обычно, или у вас есть вспышки света, и особенно если у вас есть темная завеса или тень, движущаяся по полю. зрения. Если глазного врача нет, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Врач проведет осмотр глаз при расширении, который расширит ваш зрачок и позволит врачу исследовать стекловидное тело и сетчатку.
Быстрая оценка с помощью осмотра расширенного глаза может привести к более быстрому лечению, если есть более серьезная проблема. Такое быстрое лечение может привести к лучшим результатам с сохранением зрения.
Осложнения
У восьмидесяти пяти процентов людей с задней отслойкой стекловидного тела нет других проблем, вызванных отслойкой. Однако у некоторых людей с отслойкой стекловидного тела возникают опасные для зрения осложнения:
Отслойка сетчатки
В большинстве случаев отслойки задней части стекловидного тела происходит разрыв между стекловидным телом и сетчаткой без дальнейших проблем. Однако у небольшого процента пациентов волокна стекловидного тела тянутся достаточно сильно, чтобы разорвать или отслоить сетчатку, вызывая так называемую отслойку сетчатки. Отслоение сетчатки - серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения.
Отличительным признаком отслойки сетчатки является увеличение количества мутных помутнений, что также может происходить при отслойке задней части стекловидного тела. Еще один признак - опускающаяся завеса над вашим зрением.
При отслоении сетчатки требуется хирургическое вмешательство. По этой причине вам следует обратиться к окулисту, если у вас внезапно увеличилось количество мутных помутнений, чтобы определить причину и при необходимости обратиться за лечением.
Слеза сетчатки
Отрываясь от сетчатки, волокна стекловидного тела иногда разрывают отверстие в сетчатке. Симптомы разрыва сетчатки включают плавающие помутнения и вспышки света. Без своевременного лечения разрыв сетчатки может привести к отслоению сетчатки.
В 10% случаев у вас будет разрыв сетчатки после отслоения стекловидного тела. Половина этих разрывов сетчатки приводит к отслоению сетчатки.
Макулярное отверстие
Макула - это часть сетчатки, отвечающая за центральное зрение. Отслоение стекловидного тела может вызвать отверстие в желтом пятне. Симптомы этого отверстия включают нечеткое зрение и потерю центрального зрения.
Макулярная морщинка
Через несколько месяцев или лет после отслойки задней части стекловидного тела слой рубцовой ткани может вырасти поверх желтого пятна. Это называется макулярной складкой. Макулярная складка вызывает нечеткое или искаженное зрение, а также серое или слепое пятно в центральном зрении.
Требуется последующее наблюдение
Вашему окулисту необходимо будет проконсультироваться с вами, так как разрывы или отслоение сетчатки могут произойти через несколько недель или месяцев после первоначальной PVD. Не игнорируйте свои последующие посещения и уход. У вас может не быть никаких симптомов, но у вас все еще есть разрыв сетчатки, отверстие или (что редко) отслоение сетчатки.
Лечение
В большинстве случаев отслойка заднего стекловидного тела не требует лечения. Когда возникает необходимость в лечении, обычно это лечение одного из более серьезных состояний, упомянутых выше. Специалист по сетчатке (офтальмолог, специализирующийся на задней части глаза) может выполнить операцию или криопексию.
Хирургия
Если отслойка задней части стекловидного тела прогрессирует до отслоения сетчатки, может потребоваться хирургическое вмешательство. При использовании одного типа хирургии специалисту по сетчатке может потребоваться удалить стекловидное тело, а затем ввести газ в глаз, чтобы заполнить стекловидное пространство.
Это помогает удерживать сетчатку на месте, давая глазу время для выработки большего количества жидкости для замены стекловидного тела. Успешность этой операции приближается к 90%. Отверстие желтого пятна, возникающее после отслоения стекловидного тела, также может потребовать хирургического вмешательства.
Если изменение зрения не является серьезным, сморщивание желтого пятна обычно не требует дальнейшего лечения. В тяжелом случае также может потребоваться операция.
Криопексия
Криопексия - это лечение замораживанием, которое помогает закрыть разрыв сетчатки. Он включает использование сильного холода, чтобы заморозить поврежденную ткань сетчатки и способствовать образованию рубца. Это может помочь залечить разрыв сетчатки.
Справиться
Знание о том, что у вас отслоение задней части стекловидного тела, может вызвать стресс. Вы можете задаться вопросом, не возникнет ли более серьезная проблема со зрением, например, отслоение сетчатки. Возможно, вы заметите, что следите за своими помутнениями в глазах, чтобы увидеть, не стало ли они хуже.
Исследование 2017 г.Журнал офтальмологииобнаружили, что пациенты с большим количеством симптомов (например, плавающих помутнений), связанных с задней отслойкой стекловидного тела, испытывали больший психологический стресс.
Попросите своего глазного врача помочь вам справиться с беспокойством по поводу симптомов и возможных осложнений, связанных с задней отслойкой стекловидного тела. Помните, что быстрые действия при изменении зрения или изменении частоты плавающих помутнений могут помочь сохранить ваше зрение и здоровье глаз.
Слово от Verywell
Задняя отслойка стекловидного тела обычно возникает с возрастом. Большинству людей лечение не требуется. Тем не менее, все же важно обратиться к окулисту, если у вас есть сопутствующие симптомы, такие как плавающие помутнения или вспышки света. Надевайте защитные очки во время занятий спортом или строительных работ, чтобы снизить вероятность травмы глаза, которая может подвергнуть вас опасности.