Целлюлит - очень распространенная инфекция кожи, почти всегда вызываемая бактериями. Инфекция может возникнуть внезапно и обычно распространяется с поверхности кожи, а затем проникает глубже. Он распространяется под эпидермисом, верхним слоем кожи, в дерму и подкожно-жировую клетчатку. Это может вызвать покраснение, отек кожи, боль, жар и, возможно, лихорадку.
Целлюлит часто поражает ноги, а иногда и лицо, руки или руки. Обычно это влияет только на одно место за раз: например, только на одну ногу, а не на обе.
Причины
Целлюлит может начаться с порезов на коже, будь то порез, укус или ожог.
Другие кожные заболевания, такие как экзема или микоз, могут вызвать небольшие повреждения кожи и привести к целлюлиту. У тех, у кого есть отеки на ногах, например, из-за венозного застоя или лимфедемы (например, после операции по поводу рака груди), у людей с варикозным расширением вен или у тех, кому были сделаны трансплантаты вен, как правило, больше случаев целлюлита, поскольку они не могут избавиться от бактерий так же быстро, позволяя бактериям выживать, делиться и вызывать инфекции.
Другие факторы риска целлюлита также включают ожирение, отек ног и диабет. Осмотр стопы, выполняемый врачом, важен для людей с диабетической невропатией, чтобы убедиться, что у них нет повреждений кожи, язв или ран, если они не могут увидеть сами.
Целлюлит чаще встречается у пожилых людей, но может возникать в любой возрастной группе и любого пола. Одно исследование, опубликованное в 2006 году, показало, что почти каждый 400 человек заболевает целлюлитом каждый год.
Типы целлюлита
Инфекции целлюлита часто вызываются бактериями.Золотистый стафилококк(в том числе метициллин-устойчивыеЗолотистый стафилококк[MRSA]) и стрептококки группы А. Многие случаиЗолотистый стафилококктеперь устойчивы к антибиотикам, которые когда-то работали.
Редкие типы
Есть несколько редких причин менее распространенных типов целлюлита. Некоторые из них могут быть опасны для тех, кто находится в группе риска, например, для людей с ослабленным иммунитетом, диабетом, отсутствием селезенки или проблемами с печенью.
Укусы кошек, которые могут быть глубокими и более опасными, чем принято считать, могут вызватьPasteurella multocida,что приводит к серьезным инфекциям кожи и более глубоких структур. Укусы собак редко могут привести к одной серьезной причине инфекции,Капноцитофага,что очень опасно для тех, у кого нет селезенки.
Воздействие теплой соленой воды, например, во время прогулки по пляжу, особенно у людей с проблемами печени или алкоголя, может привести кVibrio vulnificus. Это серьезная инфекция, которая может привести к летальному исходу, если ее не вылечить быстро. Воздействие пресной воды может быть связано сАэромонас гидрофилаинфекции. Дети иногда заражаютсяHaemophilus influenza.
Хирургическое вмешательство может привести к целлюлиту, даже к редким видам, например, к микобактериальным инфекциям. Люди с ослабленным иммунитетом могут быть предрасположены к широкому спектру инфекций, таких как:Псевдомонады, протей, фузариоз, серратия.
Тем, кто находится в группе риска, могут потребоваться различные антибиотики, даже если большинство случаев целлюлита вызвано инфекциями Staph или Strep.
Его также можно спутать с ТГВ (тромбоз глубоких вен), который требует совсем другого лечения. Важно поговорить со своим врачом, чтобы поставить правильный диагноз.
Уход
Для большинства пациентов лечение обычно состоит из пероральных антибиотиков. Большинство быстро поправляется и не требует госпитализации.
Поскольку люди с целлюлитом редко обнаруживают точный тип бактерий, вызывающих инфекцию (редко проводятся какие-либо тесты, чтобы показать, какой тип бактерий ответственен), врачам часто приходится делать обоснованные предположения о том, какие бактерии наиболее вероятны, и основывать лечение на этих предположениях - это называется эмпирической терапией.
Используя эмпирическую терапию, врач подбирает антибиотики, чтобы охватить наиболее вероятные типы бактерий, в зависимости от того, какие конкретные риски есть у пациента. Поскольку MRSA может вызывать целлюлит, но часто устойчив к обычным антибиотикам, иногда пациентам с целлюлитом следует назначать эмпирические антибиотики для лечения MRSA, чтобы повысить вероятность того, что антибиотики подействуют.
Может быть полезно провести линию вокруг границ инфекции, если она видна, чтобы определить, растет или отступает целлюлит. Может быть трудно сразу сказать, улучшился или ухудшился целлюлит.
Если есть отек или у человека плохой венозный или лимфоток, поднимите пораженную ногу или руку, чтобы жидкость стекала.
Часто инфекция не проходит быстро. На то, чтобы действительно увидеть, как инфекция исчезнет, может потребоваться день или два.
Однако, если кто-то станет более больным или лихорадит, или инфекция не уменьшается, ему может потребоваться госпитализация и могут потребоваться внутривенные антибиотики.
Картинки целлюлита
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фото Целлюлит на стопе. Венди Таунроу / Getty ImagesЭта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фото Инфекция целлюлита на лодыжке. LagunaticPhoto / Getty ImagesЭта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фото Целлюлит. Д-р П. МАРАЦЦИ / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКАЭта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или вызывающим беспокойство.
Смотри фото Целлюлит на ноге.Осложнения
Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть в результате целлюлита.
Некротический фасциит
Некротический фасциит - это редкая инфекция глубоких слоев кожи, доходящая до нижней фасции. Она вызывает сильную боль и может очень быстро распространяться. Это может быстро привести к отмиранию тканей в этих слоях (подкожных и фасциальных). Это может привести к смерти, особенно если лечение (хирургическое вмешательство и антибиотики) недоступно в ближайшее время.
Сепсис
Сепсисможет возникнуть, когда бактерии из кожи проникают глубже и распространяются через кровь, заселяя другие части тела. Это может быть очень серьезным заболеванием, требующим госпитализации и внутривенного введения антибиотиков.
Абсцессы
Абсцессыможет образоваться от тяжелых инфекций. Абсцесс - это очаг инфекции, и его бывает труднее очистить. Может потребоваться дренаж, а не только антибиотики.
Орбитальный целлюлит
Орбитальный целлюлитможет возникнуть при распространении бактерий на участки вокруг глаз (за глазничной перегородкой). Следует серьезно относиться к любой боли при движении глаза, невозможности открыть глаз, инфекции вокруг глаза или отеку века. Это чаще встречается у детей. Обычно это связано с распространением бактерий от целлюлита спереди и вокруг глаза или из носовых пазух (или кровотока) в глазницу. Это не то же самое, что периорбитальный целлюлит, который относится к инфекции только перед глазом, а не глубже в глазницу. Орбитальный целлюлит - серьезная инфекция, которая может привести к потере зрения и даже распространению бактерий на мозговые оболочки или мозг.
Слово от Verywell
Целлюлит - это кожная инфекция, которая возникает быстро и может стать серьезной. Хотя некоторые бактерии постоянно живут на коже и, как правило, безвредны, при попадании на кожу они могут вызвать инфекцию. Если вы заметили отек, покраснение, боль или жар в месте пореза, укуса или ожога на теле, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
.jpg)
.jpg)
