Управление обострениями псориатического артрита

Псориатический артрит (ПсА) - это тип артрита, поражающий людей с кожным заболеванием псориаз. Обострения, также называемые обострениями или рецидивами, - это периоды, когда симптомы ПсА ухудшаются. Не у всех с Псориазом есть псориаз, но псориаз и ПсА, также называемые псориатическим заболеванием, являются хроническими воспалительными заболеваниями, возникающими в результате проблем с иммунной системой.

ПсА может вызывать опухание, скованность и болезненность суставов. У некоторых людей с ПсА также могут наблюдаться изменения ногтей и кожи, а также хроническая усталость. Лечение может помочь справиться с этими симптомами и их причинами, но ПсА со временем ухудшается, и стойкое воспаление может вызвать необратимое повреждение суставов.

Трудно определить, когда может произойти обострение, но избегание определенных триггеров может предотвратить обострения болезни.Ваш план лечения также может снизить риск и тяжесть обострений. А если возникают обострения, вы можете сделать что-то, чтобы быстрее зажить, справиться с обострением и снизить риск повреждения суставов в это время.

Вот что вам нужно знать о триггерах вспышек, признаках вспышек, а также о лечении и профилактике обострений.

Вспышки триггеров

У каждого человека с ПсА есть уникальные триггеры, которые вызывают его обострение. То, что может вызвать обострение вашей болезни, может не повлиять на других с ПсА. Общие триггеры ПсА могут включать следующее.

Стресс

Стресс - один из наиболее распространенных факторов, вызывающих приступы ПсА. Стресс высвобождает химические вещества, вызывающие воспаление. С ПсА вы уже уязвимы для воспаления, а повышенный стресс вызывает дальнейшее воспаление, в конечном итоге вызывая обострение симптомов.

Травма или болезнь

Кожная инфекция или травма могут вызвать обострение симптомов ПсА, особенно на месте травмы. В частности, солнечные ожоги могут вызвать вспышки, поэтому защитите себя на открытом воздухе с помощью солнцезащитного крема и одежды, блокирующей ультрафиолетовые лучи.

Другие болезни, такие как простуда, также могут вызвать вспышку. Удары и синяки являются дополнительными триггерами, поскольку травма любой области с ПсА означает, что за ней последует воспаление.

Несвоевременный прием лекарств

Даже если вы чувствуете себя хорошо, вы все равно должны принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Если вы пропустите одну-две дозы лекарства, может обостриться ПсА. Кроме того, пропуск приема лекарств может усложнить работу лекарства.

Если вас беспокоят побочные эффекты, поговорите со своим врачом о переходе на другое лекарство. Чтобы избежать пропуска доз, ведите ежедневный журнал приема таблеток или загрузите приложение для напоминаний на смартфон.

Изменения в лечении

У человека с ПсА симптомы могут ухудшиться при смене лекарств. Это связано с тем, что для того, чтобы лекарство подействовало, может потребоваться некоторое время. Если вы испытываете обострение после начала нового курса лечения, поговорите со своим врачом о прописанном вам стероидном лечении, таком как преднизон, который может помочь уменьшить интенсивность обострения и помочь вам быстрее выздороветь. Тем не менее, стероиды всегда следует назначать с осторожностью, поскольку возможное прекращение приема этих препаратов иногда может вызвать серьезное обострение псориаза.

Нездоровая диета

Употребление сладкой и жареной пищи может вызвать частое повышение уровня ПСА. Это помогает ограничить употребление жирного мяса, полуфабрикатов и сладких лакомств. Увеличение веса также может вызвать перегрузку суставов и затруднить движение. Это также может снизить эффективность лекарств от псориаза.

Курение

Не курите с ПсА. Исследования показали, что курящие люди с ПсА испытывают больше боли и не реагируют на лечение, по сравнению с людьми с ПсА, которые не курят. Курение также может вызывать обострения и вызывать их чаще. Поговорите со своим врачом о самых безопасных способах бросить курить.

Алкоголь

Исследования показывают, что употребление алкоголя влияет на действие лекарств от ПсА и вызывает учащение обострений. Кроме того, он может ослабить иммунную систему и вызвать проблемы в мозге, сердце, печени и поджелудочной железе.

Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли вам употреблять алкоголь и как алкоголь может повлиять на ПсА, а также о лекарствах, которые вы принимаете для его лечения.

Недостаток сна

Вашему организму нужен сон, чтобы оставаться здоровым. Но боль и приступы болезни могут мешать вам спать по ночам. Чтобы уменьшить влияние ПсА на ваш сон, придерживайтесь некоторых хороших привычек сна, например, держите электронику подальше от спальни, принимайте теплую ванну перед сном или ночью медитация.

Признаки вспышки

Симптомы и интенсивность обострений ПсА варьируются от человека к человеку. Но есть некоторые красные флаги, на которые стоит обратить внимание при использовании ракетной ракеты. Вы можете испытать некоторые из них или все из них во время обострения.

Недомогание

Термин недомогание используется для описания чувства дискомфорта, болезни или плохого самочувствия. Когда начинается обострение ПсА, вы чувствуете себя очень не в своей тарелке. Недомогание может появиться постепенно или внезапно. У некоторых людей это чувство возникает и проходит во время обострения, в то время как другие могут испытывать его на протяжении всего обострения.

Недомогание варьируется от легкого до тяжелого, а для некоторых людей недомогание настолько серьезное, что мешает работе, семейной жизни и другим аспектам их жизни.

Усталость

Вашему телу необходим сон, чтобы выздороветь, и вы можете проснуться отдохнувшим и отдохнувшим. Но ПсА может вызвать у вас усталость даже после 8 часов сна. Хотя усталость является одним из наиболее распространенных и изнурительных симптомов обострения ПсА, она, как правило, недооценивается.

Симптомы кожи

Нередко обострение псориаза происходит одновременно с обострением псориаза. Люди, не страдающие псориазом, могут по-прежнему испытывать кожные симптомы, в том числе сыпь. В любое время, когда вы чувствуете, что у вас начинается обострение ПсА, будьте начеку, чтобы не пропустить кожные симптомы.

Асимметричный отек и боль в суставах

Если вы испытываете асимметричную боль и отек в суставах, это означает, что у вас скованность, боль и пульсация в суставе или нескольких суставах только на одной стороне тела. Например, вы можете испытывать боль в коленях и бедрах с левой стороны и боль в запястьях и локтях с правой стороны.

Другие типы воспалительного артрита могут вызывать симметричную боль в суставах или боль, которая поражает суставы с обеих сторон (то есть обе руки или оба колена). У каждого человека с ПсА будут разные суставы, пораженные обострением ПсА.

Крестцово-подвздошный сустав и боль в спине

Крестцово-подвздошный сустав расположен между крестцом и подвздошными костями таза. Этот сустав прочный и поддерживает весь вес верхней части тела. При обострении ПсА крестцово-подвздошный сустав и спина могут воспаляться, вызывая скованность, отек и боль.

Боль в колене

Многие люди с ПсА жалуются на боль в коленях. Хроническое воспаление может вызвать боль, отек, покраснение и тепло в коленных суставах, а для некоторых боль в коленях является ключевым признаком надвигающейся вспышки.

Боль в руках и пальцах

Нежность, боль и отек могут повлиять на суставы рук. Часто люди с ПсА испытывают состояние, называемое дактилитом, или колбасными пальцами, когда маленькие суставы пальцев опухают, напоминая сосиски.

Боль в ногах и пальцах ног

Вы также можете столкнуться с дактилитом пальцев ног. Кроме того, у вас могут возникнуть боли в ступнях, пятках и лодыжках. Если вы испытываете кожные симптомы псориаза, у вас может быть красная чешуйчатая кожа на подошвах ног и между пальцами ног.

Проблемы с глазами и другие симптомы

Вспышка ПсА может вызвать нечеткое зрение и / или покраснение и боль в глазах. Эти симптомы должны побудить к посещению глазного врача, так как они могут быть признаками состояния, называемого иритом, при котором их воспаление.

При обострении ПсА могут возникать дополнительные симптомы, включая боль в суставах челюсти, локтей или плеч. Вы можете испытывать беспокойство или проблемы с пищеварением.

Рекомендуется записать симптомы, которые вы испытываете во время обострения, чтобы вы могли подготовиться к тому, что обострение обострится и вам потребуются дни или недели на восстановление.

Лечение вспышки ПсА

Иногда невозможно избежать обострения псориатического артрита. Даже в этом случае вы можете кое-что сделать, чтобы предотвратить обострение вспышки и уменьшить ее последствия.

Удержание и холодовая терапия

Холодные и горячие компрессы могут повлиять на ваше самочувствие. Холодные компрессы обладают обезболивающим эффектом, поэтому они могут притупить боль. Грелка может облегчить боль и отек в суставах, расслабляя мышцы.

Для облегчения необязательно использовать пакет со льдом или грелку. Для лечения холода вы можете использовать пакет с замороженными овощами, завернутый в полотенце, а для тепла попробуйте теплую ванну. Если вы длительное время применяете тепло или холод, заверните лед или источник тепла в полотенце, прежде чем прикладывать его к телу.

Отрежьте нездоровую пищу

Избегайте продуктов с высоким содержанием жира, сахара и соли, когда вы сжигаете жир. Вместо этого ешьте продукты, которые борются с воспалением, включая свежие продукты, нежирные белки и цельнозерновые продукты.

Справляться со стрессом

Вы справляетесь со стрессом во время обострения, расслабляя разум и тело. Отчет за 2015 г.Американский журнал общественного здравоохранениянаходит, просто сделав несколько глубоких вдохов и отпустив напряжение, можно восстановить спокойствие.

Способы расслабления ума включают дыхательные упражнения, принятие теплой ванны, прослушивание успокаивающей музыки или описание своих чувств. Вы можете расслабить свое тело с помощью йоги, прогрессивной мышечной релаксации, прогулки или массажа.

Примите обезболивающее с НПВП.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или напроксен, может помочь уменьшить воспаление, боль и дискомфорт. Если боль не проходит или обострение кажется сильным, поговорите со своим врачом о прописанных вам НПВП или кортикостероидных препаратах, чтобы сократить и уменьшить последствия обострения.

Используйте легкие упражнения

Упражнения - ключ к сохранению расслабленности суставов и сухожилий, укреплению мышц и поддержанию здорового веса. Во время обострения попробуйте выполнять легкие упражнения, например ходьбу, плавание или йогу. Если вы боретесь с физическими упражнениями вне обострений, спросите своего врача о направлении к физиотерапевту, который поможет вам снова стать активным.

Отдых

Когда у вас обостряется псориаз, важно получить полноценный отдых. Конечно, вы не хотите получать слишком много, иначе в конечном итоге суставы будут скованы и отечны. Также важно успевать за вспышкой.

Ставьте самые важные дела на первое место в списке дел, а остальные оставьте на время, когда почувствуете себя лучше. Обратитесь за помощью, если она вам нужна, и сосредоточьтесь на заботе о себе.

Позвоните своему врачу

Иногда обострение болезни требует большего, чем самообладание. Если вы часто испытываете серьезные обострения, ваш ревматолог может скорректировать дозу лекарства, добавить новое лекарство или переключить вас на другой препарат. Они также могут прописать более сильные НПВП или кортикостероиды, чтобы помочь вам справиться с обострением.

Важно проявлять инициативу и открыто обсуждать с врачом интенсивность и частоту обострений.

Профилактика

Частью более эффективного лечения заболеваний является, в первую очередь, предотвращение обострений. Это начинается с знания триггеров и их избегания.

Отслеживание симптомов ПсА и того, что вы делаете ежедневно - как вы едите, спите и справляетесь со стрессом - может помочь вам выяснить, какие триггеры у вас могут быть и как их избежать. Изучите некоторые способы предотвратить обострение ПсА.

Включите упражнения, благоприятные для артрита: правильные упражнения важны для укрепления мышц, уменьшения жесткости в суставах и поддержания здорового веса.

Снижение стрессовых факторов: поскольку стресс является триггером ПсА, он может сделать вас более чувствительным к боли. Найдите способы уменьшить ежедневный стресс, чтобы сдержать симптомы ПсА, в том числе методы снятия стресса, такие как медитация осознанности или йога. Или вы могли бы подумать о том, чтобы поговорить с терапевтом, который поможет вам научиться справляться с повседневными стрессорами и найти баланс, чтобы в первую очередь избежать обострений.

Много отдыхайте: убедитесь, что вы практикуете хорошие привычки сна, в том числе поддерживаете постоянный график сна, ограничиваете дневной сон и обеспечиваете приятную среду для сна.

Защита суставов: вы можете подумать, что вам нужно отказаться от любимых занятий, чтобы избежать обострения. Вы не делаете; вам просто нужно найти способы снять нагрузку с суставов. То, как вы ходите, стоите, сидите и переносите вещи, должно измениться. Также могут помочь вспомогательные средства передвижения и вспомогательные устройства, в том числе поручни, трость или стулья для сидения / стоя.

Посмотрите на свой рацион: поскольку ПсА является воспалительным заболеванием, соблюдение противовоспалительной диеты может помочь вам контролировать симптомы и предотвратить обострения. Любая сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами, нежирным белком, цельнозерновыми продуктами, рыбой, орехами и растительными жирами, считается противовоспалительной диетой.

Кроме того, вам следует избегать продуктов, которые считаются провоспалительными, таких как жирное красное мясо, продукты с высоким содержанием сахара (например, сладкие закуски и газированные напитки) и рафинированные углеводы (например, белый хлеб, рис и макароны). Если молочные продукты вызывают симптомы ПА, постарайтесь ограничить ежедневное потребление.

Слово от Verywell

Без надлежащего лечения симптомы псориатического артрита со временем будут ухудшаться, а хроническое воспаление может вызвать необратимое повреждение и деформацию пораженных суставов. Но лечение может справиться с воспалением и снизить риск обострения.

Фактически, новейшие лекарства для лечения ПсА, называемые биологическими препаратами, могут снизить риск обострения и минимизировать тяжесть обострения, если оно произойдет. Следуйте советам врача и плану лечения, а также расскажите врачу о любых проблемах или опасениях, которые могут повлиять на ваше желание или способность принимать лекарства от псориаза.