Когда вы начнете свое исследование, чтобы определить, кого вы выберете своим пластическим хирургом, у вас, вероятно, уже будет много вопросов. Или, возможно, вы не знаете, с чего начать или что именно вам следует спросить. Многих людей пугает перспектива подвергнуть сомнению авторитет, а кто является более авторитетной фигурой, чем пластический хирург? В конце концов, ваш хирург - это человек, который потенциально может держать вашу жизнь (не говоря уже о вашей внешности) в своих руках.
Getty Images / Джонатан ФернстромПри принятии такого важного решения следует учитывать множество факторов. Вы хотите знать как можно больше о навыках, опыте и полномочиях вашего будущего хирурга. Итак, без лишних слов, вот наш список из десяти основных вопросов, которые вы должны задать потенциальному пластическому хирургу, прежде чем решить, подходит ли он или она для выполнения вашей процедуры:
1. Являетесь ли вы сертифицированным советником?
Вы можете спросить, что именно значит быть сертифицированным пластическим хирургом? На самом деле существует несколько комиссий по сертификации пластических хирургов, а также хирургических обществ, членом которых может быть любой хирург.
Американский совет по пластической и реконструктивной хирургии лица (ABFPRS) был основан в 1986 году для повышения качества медицинского и хирургического лечения, доступного для населения, путем изучения профессионального опыта в области пластической и реконструктивной хирургии лица. Он был признан эквивалентным доскам ABMS всеми регулирующими органами, которые рассмотрели его требования, включая Медицинский совет Калифорнии, который утвердил ABFPRS как специализированный совет с эквивалентными требованиями ABMS в феврале 1995 года.
Чтобы иметь право на сертификацию ABFPRS, кандидат должен:сначала получить сертификат Американского совета отоларингологии - хирургии головы и шеи (ABOHNS) или Американского совета пластической хирургии (ABPS).
Американская академия пластической и реконструктивной хирургии лица (AAFPR) и Американское общество пластических хирургов (ASPS) совместно с Американской медицинской ассоциацией разрабатывают стандарты для законной сертификации совета, которые могут быть включены в раскрытие врачами информации для общественности. Совместные усилия описали критерии ABFPRS как полностью законные. Руководство ASPS также заявило о своей поддержке легитимности ABFPRS в качестве сертификационной комиссии.
Те, кто выбрал путь ABOHNS, проводят от четырех до пяти лет в ординатуре исключительно в области головы и шеи, а затем от одного до двух лет в стипендии по пластической и реконструктивной хирургии лица.
2. Сколько раз вы проделывали эту процедуру?
Может показаться очевидным, что никто не захочет делать первую пластику носа хирургу. Кроме того, большинство людей, вероятно, даже не захотели бы быть одними из первых пятидесяти пациентов, которых доктор X использует для совершенствования своей техники. В идеале вы хотели бы иметь хирурга, который проработал все недостатки за предыдущие 200 раз, выполняя процедуру (хотя это не всегда возможно при менее распространенных операциях). Тем не менее, многие люди не думают задавать этот вопрос либо потому, что они смущены, не хотят показаться грубыми, либо просто испытывают дискомфорт при самой мысли расспросить врача о его опыте. Лучше грубый, смущенный и неудобный, чем обезображенный… или того хуже. И, если вы все еще сомневаетесь, имейте в виду, что ваш хирург, скорее всего, также задаст этот вопрос потенциальному хирургу, если бы она сама думала об операции.
3. Какой другой медицинский персонал поможет с процедурой?
Важно знать, кто входит в состав группы хирургической поддержки хирурга и какова их квалификация. Кто будет помогать? Кто будет проводить анестезию и контролировать ее? Есть ли у вас аварийный персонал в случае возникновения проблемы? Если процедура проводится в клинической больнице, будут ли участвовать в вашем лечении студенты-медики или интерны? Имейте в виду, что присутствие студентов-медиков или ординаторов не означает, что вы получите некачественный медицинский уход. Вместо этого, поскольку научить чему-либо труднее, чем выполнять что-либо, вы можете получить более качественную помощь. Два мозга обычно лучше, чем один, и студенты-медики и ординаторы должны быть на высоте, иначе им придется столкнуться с унижением во время раундов.
4. Где будет проводиться процедура?
Больницы аккредитованы Совместной комиссией по аккредитации организаций здравоохранения. Частные хирургические центры и операционные кабинеты / клиники также должны быть аккредитованы Американской ассоциацией по аккредитации амбулаторных хирургических учреждений (AAAASF), Ассоциацией по аккредитации амбулаторной медицинской помощи (AAAHC) или JAHCO.
Некоторые процедуры выполняются в больнице, другие - в амбулаторном центре, а третьи обычно выполняются в офисе. Сложность вашей процедуры, а также любые проблемы со здоровьем, характерные для вашего случая (ваш возраст, общее состояние здоровья и т. Д.), Всегда следует учитывать при определении того, где лучше всего провести операцию. Больницы обычно являются более дорогим местом для проведения любой операции, но разве вы действительно можете поставить цену на свою безопасность? Тем не менее, ваш риск заражения часто ниже в центре амбулаторной хирургии. Независимо от того, где у вас будет процедура, важно знать о риске инфекций.
5. Есть ли у вас привилегии в больнице для выполнения этой процедуры?
Даже если ваша процедура обычно проводится за пределами больницы, стоит спросить своего хирурга, есть ли у него больничные привилегии для выполнения процедуры. В больницах обычно предъявляются строгие требования к обучению хирургов и ведению документации по технике безопасности, прежде чем они предоставят права на работу. Кроме того, это может стать очень важным, если во время процедуры произойдет что-то непредвиденное, и вас нужно будет доставить в больницу.
6. Какой вид анестезии будет использоваться во время процедуры?
Помимо конкретной процедуры, которую вы будете выполнять, очень важно обсудить с хирургом риски, связанные с анестезией.
Наибольший риск связан с общей анестезией, и этот тип анестезии требует высококвалифицированных специалистов для управления и контроля его воздействия на пациента, хотя для некоторых операций это, безусловно, лучший вариант.
Внутривенная седация (иногда называемая «сумеречным сном») - немного более безопасный и, как правило, менее затратный вариант, который можно использовать во многих операциях с одной процедурой.
Регионарная анестезия используется для обезболивания определенной области тела. Эпидуральная анестезия, используемая во время родов, является одним из примеров регионарной анестезии.
Самым безопасным вариантом обычно является местный анестетик, и его можно рекомендовать, если у хирурга будет какая-либо причина общаться с вами во время операции. Однако многие процедуры невозможны или нецелесообразны с применением только местной анестезии.
На вопрос о том, какой вид анестезии рекомендуется, лучше всего ответит врач, который хорошо знает вашу историю болезни. Это причина того, почему предоперационный медицинский осмотр важен перед большинством процедур.
7. Какие риски связаны с этой процедурой?
Все в медицине и хирургии имеет потенциальные побочные эффекты и осложнения. После операции часто возникают отеки, синяки и дискомфорт различной степени, о чем следует информировать пациентов. Могут возникнуть осложнения, хотя и довольно редко. Наиболее частыми осложнениями всех хирургических вмешательств являются кровотечение и инфекция. Помимо этого, каждая операция имеет свой собственный список осложнений, как и анестезия. Все компетентные и этичные врачи информируют своих пациентов об этих рисках. Некоторые из них легко поддаются лечению, в то время как другие могут потребовать дополнительной операции.
8. Могу ли я увидеть примеры фотографий пациентов до и после?
Все грамотные лицевые пластические хирурги и общие пластические хирурги покажут фото до и послеих собственныйпациенты, которые предоставили им письменное разрешение на это. Можно использовать стоковые фотографии, но необходимо указать, что показанные пациенты не являются их собственными. Все пациенты хотят видеть фотографии работы своего хирурга. Какой лучший способ увидеть качество результатов хирурга?
9. Каковы ваши осложнения при выполнении этой процедуры?
Хотя хирург не может нарушать неприкосновенность частной жизни своих пациентов, он или она должны иметь возможность сказать вам, сколько осложнений у него было после вашей конкретной операции и сколько из них были серьезными. Это может быть фактическое количество или процент, но ваш хирург должен быть готов предоставить эту информацию, чтобы вы чувствовали себя комфортно, делая наиболее осознанный выбор для вашего собственного здоровья и безопасности.
10. Можете ли вы предоставить мне рекомендации о пациентах, которым вы выполняли эту процедуру?
Хотя законы о конфиденциальности запрещают вашему врачу сообщать имена довольных пациентов, многие хирурги спрашивают бывших пациентов, готовы ли они поговорить с кем-то, кто рассматривает подобную процедуру. Очень редко хирург отказывает в такой просьбе, поэтому не бойтесь спрашивать. Ваш хирург не сочтет это «настойчивым», а скорее признаком того, что вы проявляете инициативу в своем медицинском обслуживании. Ваш хирург должен пожелать, чтобы вы выслушали восторженные отзывы его довольных пациентов. Эти ссылки могут не только дать вам «обзор» ухода и навыков вашего хирурга, но они также могут дать ценную информацию о том, что вы можете ожидать от восстановления, снятия боли и простоев.
11. Какова точная разбивка платы за эту процедуру?
Некоторые люди не понимают, что ваша общая сумма гонорара намного больше, чем просто гонорар хирурга. Существуют сборы за анестезию, операционные, лаборатории и ряд других переменных, которые могут повлиять на чистую прибыль. Попросите письменную разбивку вместе с общим итогом, чтобы вы не столкнулись с неприятными сюрпризами, когда все будет сказано и сделано.
Нижняя линия
Многие люди не хотят задавать все эти вопросы своему хирургу, опасаясь, что они рассердят или обидят хирурга. Тем не менее, эти вопросы важны для того, чтобы вы сами защищали свое здоровье. Если вы все еще сомневаетесь, подумайте, что бы сделал ваш хирург, если бы ваши роли поменялись местами. Она будет проверять хирургов, чтобы узнать, кто выполнил больше всего процедур и у кого больше довольных пациентов с меньшим количеством осложнений.
В заключение, онлайн-обзоры могут быть несколько полезны при оценке потенциального хирурга, но есть нюанс. Некоторые люди могут быть недовольны тем, как операция прошла не по вине хирурга, и могут оставить резкий отзыв. Примером может быть тот, у кого плохое заживление после процедуры из-за продолжающегося курения, даже если хирург проинформировал пациентов, что курение может затруднить заживление и привести к плохим результатам.