У некоторых людей уровень холестерина в крови становится слишком высоким. Это называется повышенным холестерином или гиперлипидемией. Высокий уровень холестерина ЛПНП (так называемый «плохой» холестерин) считается основным фактором риска сердечных заболеваний и инсульта.
Считается, что холестерин ЛПНП раздражает слизистую оболочку кровеносных сосудов, стимулируя атеросклероз, широко известный как уплотнение артерий. Снижение холестерина ЛПНП и повышение уровня холестерина ЛПВП («хорошего» холестерина) традиционно было в центре внимания при лечении и изменении образа жизни.
Веривелл / Гэри ФерстерПока что отсутствует научная поддержка утверждения о том, что любые добавки или альтернативная медицина могут безопасно лечить высокий холестерин, но некоторые из них могут быть полезны в сочетании с другой терапией. Вот некоторые дополнения, которые следует учитывать.
Ниацин (витамин B3)
Ниацин, также называемый витамином B3, используется для снижения уровня холестерина. В частности, похоже, что ниацин снижает уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов и повышает уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Ниацин также значительно снижает уровень другого фактора риска атеросклероза, липопротеина А.
Ниацин доступен в рецептурных формах и в виде пищевой добавки. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует пациентам использовать только рецептурную форму ниацина для снижения уровня холестерина. Из-за побочных эффектов ниацин не следует использовать для снижения холестерина без наблюдения квалифицированного практикующего врача.
Ниацин может усиливать действие лекарств от высокого кровяного давления или вызывать тошноту, несварение желудка, газы, диарею или подагру. Это может усугубить пептические язвы или вызвать воспаление печени и высокий уровень сахара в крови.
Наиболее частый побочный эффект высоких доз ниацина - покраснение кожи или приливы, вызванные расширением кровеносных сосудов. Большинство людей замечают это, только когда начинают принимать ниацин. Покраснение можно уменьшить, принимая ниацин во время еды.
Хотя высокие дозы ниацина оказались многообещающими в сочетании с лекарствами для снижения холестерина (называемыми статинами), исследования не показали клинической пользы от этого и предполагают возможность некоторого вреда. Их нельзя сочетать без тщательного наблюдения врача.
Растворимые волокна
Растворимая клетчатка снижает уровень холестерина ЛПНП за счет уменьшения абсорбции холестерина в кишечнике. Растворимая клетчатка связывается с холестерином и выводится из организма. Растворимая клетчатка может быть найдена в виде пищевой добавки, такой как порошок псиллиума, или в таких продуктах, как:
- Овес, ячмень, рожь
- Бобовые (горох, фасоль)
- Некоторые фрукты, такие как яблоки, чернослив и ягоды.
- Некоторые овощи, такие как морковь, брюссельская капуста, брокколи, ямс.
- рожковое дерево
Было обнаружено, что от 5 до 10 граммов растворимой клетчатки в день снижают уровень холестерина ЛПНП примерно на 5%. FDA позволяет продуктам с растворимой клетчаткой указывать на этикетке, что они «полезны для сердца». Другие добавки и продукты с высоким содержанием растворимой клетчатки включают клетчатку акации, глюкоманнан, лапшу ширатаки, нопал и семена льна.
Растительные стерины и станолы
Растительные станолы и стерины (такие как бета-ситостерин и ситостанол) - это вещества, встречающиеся в природе, которые содержатся в некоторых растениях. Станолы также встречаются в качестве пищевых добавок или добавляются в маргарин, апельсиновый сок и заправки.
Исследования показывают, что растительные станолы и стерины могут помочь снизить уровень холестерина. По структуре они похожи на холестерин и могут помочь блокировать всасывание холестерина из кишечника. Национальная образовательная программа по холестерину рекомендует ежедневно принимать 2 грамма растительных стеролов и станолов.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США разрешает утвержденное заявление о пользе для здоровья фитостеринов, в котором говорится: «Продукты, содержащие не менее 0,65 грамма на порцию сложных эфиров растительных масел и растительных стеролов, употребляемые два раза в день во время еды, при ежедневном общем потреблении не менее 1,3 грамма, как часть диеты с низким уровнем потребления. в насыщенных жирах и холестерине, может снизить риск сердечных заболеваний ».
Станолы и стерины, по-видимому, усиливают действие других методов снижения уровня холестерина. В исследованиях у людей, принимавших статины для снижения холестерина, наблюдалось дополнительное улучшение уровня холестерина с помощью станолов / стеролов.
Лист артишока
Некоторые исследования показывают, что экстракт листьев артишока (Цинара сколимнус) может помочь снизить уровень холестерина. Экстракт листьев артишока может работать, ограничивая синтез холестерина в организме.
Артишоки также содержат соединение, называемое цинарином, которое, как считается, увеличивает выработку желчи в печени и ускоряет отток желчи из желчного пузыря, что может увеличить выведение холестерина.
В метаанализе были изучены рандомизированные контролируемые испытания экстракта артишока при высоком уровне холестерина. Было обнаружено, что три исследования заслуживают анализа, а два показали некоторый эффект в снижении общего холестерина.
Побочные эффекты были легкими, преходящими и нечастыми. В исследовании говорится, что необходимы более масштабные клинические испытания в течение более длительных периодов времени. Был сделан вывод, что доказательства неубедительны, и Кокрановский обзор прекратил обновлять свой анализ этого исследования с 2016 года.
Прочие добавки
Другие добавки, которые были предложены для лечения холестерина, имеют меньше доказательств того, что они полезны. В случае красного дрожжевого риса существует потенциальная опасность, поскольку он содержит встречающуюся в природе форму ловастатина, отпускаемого по рецепту лекарства.
Было доказано, что чеснок неэффективен для снижения уровня холестерина. Другие пищевые добавки и пищевые добавки, которые вы можете увидеть, включают поликозанол, коэнзим Q10, зеленый чай и сою.
Измените факторы риска
Высокий холестерин обычно лечится на основе уровней общего холестерина, холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП, а также наличия дополнительных факторов риска сердечных заболеваний. Некоторые из них нельзя изменить, но некоторые могут:
- Предыдущий инфаркт
- Сахарный диабет
- Курение
- Высокое кровяное давление
- Низкий уровень холестерина ЛПВП
- Семейный анамнез ранних сердечных заболеваний
- Возраст старше 45 лет у мужчин и старше 55 лет у женщин
- 10-летний риск сердечного приступа более 20%
Из них вы должны принять меры, чтобы не курить (или бросить курить, если вы курите). Вы также можете лечить высокое кровяное давление и диабет, чтобы держать их под контролем.
Альтернативная медицина
Прежде чем вы решите использовать альтернативную медицину при высоком холестерине, следуйте этим советам:
- Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать любой естественный метод снижения холестерина.
- Сообщите своему врачу, какие добавки вы принимаете.
- Не прекращайте прием лекарств, снижающих уровень холестерина. Если у вас есть вопросы о лекарствах, обратитесь к врачу.
- Альтернативная медицина не тестировалась на безопасность, и имейте в виду, что безопасность добавок для беременных женщин, кормящих матерей, детей и лиц с заболеваниями или принимающих лекарства не была установлена.
Руководство по обсуждению с врачом по холестерину
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Скачать PDF Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
ЗарегистрироватьсяЭто руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.
Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.