Падение на вытянутую руку может вызвать не только боль или растяжение связок запястья. Такое падение может вызвать перелом ладьевидной (ладьевидной) кости запястья. Эта маленькая кость - одна из восьми костей запястья. Иногда это называют переломом табакерки, поскольку этот термин используется для этой области запястья.
ФотоАльто / Эрик Одрас / Getty ImagesПочему перелом ладьевидной кости заживает медленно
Ладьевидная кость расположена ниже большого пальца и имеет форму фасоли. Эта сложная кость имеет уникальное и ограниченное кровоснабжение, которое может быть легко нарушено переломом. Кровоток ладьевидной кости идет из небольшого сосуда, который входит в самую отдаленную часть кости и течет обратно через кость, чтобы питать костные клетки. Поскольку кровоснабжение только одно, небольшое, перелом в центре кости может фактически прервать кровоток к проксимальной части кости. По этой причине переломы ладьевидной кости требуют немедленной диагностики и лечения. Переломы ладьевидной кости могут зажить очень медленно или вообще не зажить.
Диагностика перелома ладьевидной кости
Если вы испытываете боль или глубокую боль в области большого пальца запястья, обычно после падения на вытянутую руку, у вас может быть перелом ладьевидной кости. Другие симптомы включают отек запястья, трудности с захватом предметов, болезненность или боль в анатомической табакерке (впалое пространство между сухожилиями запястья).
Многим пациентам ставят диагноз растяжение запястья, когда у них действительно есть перелом. Диагностировать сложно, потому что перелом часто появляется на рентгеновских снимках только через несколько недель после начала заживления. Из-за этого врачи обычно лечат травму запястья, как если бы это был перелом ладьевидной кости, а затем повторяют рентген в течение двух недель.
Лечение перелома ладьевидной кости
Если это простой перелом без смещения, врачи-ортопеды обычно лечат травму с помощью иммобилизации гипсовой повязкой, чтобы увидеть, заживает ли перелом своевременно. Повторные рентгеновские снимки проводятся в течение нескольких недель или месяцев, и врач может наблюдать за соответствующим заживлением, которое может занять от 10 до 12 недель. Если он не заживает, можно подумать об операции.
Если перелом ладьевидной кости смещен, риск несращения выше, и ваш врач может порекомендовать первоначальную операцию по репозиции костей. Также, если перелом не заживает с помощью гипсовой повязки (иммобилизации), будет рекомендовано хирургическое вмешательство. Этот тип хирургии включает закрепление кости винтами. Разрабатываются новые хирургические методы лечения ладьевидной кости, в том числе артроскопическая хирургия.
Реабилитация после перелома ладьевидной кости
Реабилитация является важной частью заживления из-за длительного периода иммобилизации, необходимого для лечения большинства переломов ладьевидной кости. Упражнения на диапазон движений для запястья можно начинать после иммобилизации, а затем выполнять укрепляющие упражнения для сгибателей и разгибателей запястья. Также следует добавить упражнения на супинацию, пронацию и хват.
Как предотвратить перелом ладьевидной кости
Лучший способ избежать перелома ладьевидной кости - по возможности использовать соответствующие средства защиты. Защита запястий особенно полезна во время занятий такими видами спорта, как катание на роликах, сноуборде и во многих контактных видах спорта.
.jpg)
.jpg)
-pain.jpg)
