Хирургическое лечение может быть вариантом для некоторых людей с вывихом плеча. Если вы столкнулись с вывихом плеча из-за травмы - например, спортивного столкновения, падения или автомобильной аварии - вы можете подвергнуться риску повторного вывиха плеча в будущем. Вероятность повторного вывиха плеча в наибольшей степени зависит от вашего возраста - молодые люди обычно подвергаются более высокому риску, чем пожилые.
Библиотека научных фотографий / Getty ImagesНужна ли операция?
Если у вас есть вывих плеча и вы заинтересованы в операции, обсудите с врачом потенциальные преимущества хирургического лечения по сравнению с нехирургическим лечением.
Традиционно большинство хирургов-ортопедов не рекомендуют операцию после первого вывиха плеча. После короткого периода иммобилизации, за которым следует физиотерапия, вы можете рассчитывать постепенно вернуться к своей обычной деятельности.
Если вы пережили второй вывих, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Растущие данные показывают, что более молодой возраст связан с более высоким риском повторного вывиха.
Варианты лечения
Для лечения вывиха плеча обычно используются безоперационные методы лечения.
Консервативный менеджмент
Ваш врач порекомендует вам начать физиотерапию, чтобы укрепить мышцы, которые помогают стабилизировать подушечку плеча в суставе. Хотя верхняя губа (хрящ вокруг плеча) не обязательно заживает в своем нормальном положении, вы можете укрепить мышцы вокруг плеча, чтобы компенсировать это. Такой подход может позволить вам возобновить нормальное движение плеча.
Некоторые исследования показали, что иммобилизация плеча в определенном положении также может помочь предотвратить повторные вывихи. Это редко используемый подход к лечению, потому что положение, необходимое для иммобилизации, очень неудобное - рука вывернута от тела.
Хирургия
Цель операции - восстановить повреждение, которое произошло, когда плечо вышло из впадины.
Самая распространенная травма, которая возникает из-за вывиха плеча, - это разрыв Банкарта. Эта травма представляет собой разрыв одной из основных стабилизирующих связок, прикрепляющихся к верхней губе плечевой впадины. Ремонт Банкарта выполняется путем повторного прикрепления поврежденной верхней губы к впадине плеча, восстанавливая нормальную герметичность связки, удерживающей мяч в впадине.
Хирургическое восстановление может быть выполнено с помощью открытой хирургии или артроскопической хирургии плеча. Обычно предпочтение отдается артроскопическому лечению. Однако бывают ситуации, когда традиционная открытая операция может быть лучшей альтернативой.
Что вы должны сделать?
Лечение вывиха плеча зависит от симптомов, степени травмы и риска повторного вывиха. Часто юным спортсменам, занимающимся контактными видами спорта (включая футбол или хоккей), рекомендуется хирургическое вмешательство после первого вывиха, поскольку без хирургического вмешательства высока вероятность повторного вывиха.
Однако в большинстве случаев, когда риск повторного вывиха ниже, разумно попробовать нехирургические методы лечения в качестве первого шага к лечению этих травм. Если возникает второй вывих, обычно рассматривается операция.
