Фасция - это система соединительной ткани, которая покрывает части нашего тела и связывает их вместе. Фасция, состоящая в основном из коллагена, может рассматриваться как колбасная оболочка для тканей вашего тела. Он окружает мышцы, нервы, сухожилия и связки и придает им форму. Фасция также соединяет вашу кожу с тканью, которая находится непосредственно под ней.
Коллаген, из которого состоит фасция, имеет волнистую структуру. Когда эти линии растягиваются, они сопротивляются растягивающим и сдвигающим нагрузкам, помогая удерживать части вашего тела вместе.
Когда вы повреждаете какую-либо часть тела, медицинские работники обычно сосредотачиваются исключительно на этой части; травма ахиллова сухожилия обычно приводит к тому, что врач или физиотерапевт сосредотачивается на сухожилии. Часть этого внимания должна быть сосредоточена на фасции, поскольку она вплетена во все системы нашего тела, удерживая их вместе, придавая им форму и позволяя совершать безболезненные функциональные движения.
Пануват Дангсунноэн / Getty Images
Структура фасции
Фасция состоит из коллагена, который представляет собой липкую, липкую клеточную матрицу, связывающую ткани вместе. Специализированные клетки, называемые фибробластами, производят коллаген, который становится фасцией.
Есть разные типы коллагена:
- Тип I: Коллаген типа I составляет 90% коллагена в вашем теле и окружает сухожилия, хрящи, мышцы, зубы и кости.
- Тип II: этот тип коллагена находится в хрящах суставов. Он специально разработан для обеспечения амортизации и амортизации суставов.
- Тип III: этот коллаген составляет фасцию, окружающую артерии и внутренние органы.
- Тип IV: Коллаген IV типа находится в слоях вашей кожи.
- Тип V: этот тип коллагена составляет клеточные мембраны, волосы и плаценту человека.
Все различные типы коллагена переплетаются между собой, обеспечивая поддержку структур внутри вашего тела. Вы можете представить фасцию как переплетенную сеть липких тканей между структурами вашего тела.
Фасция расположена по всему телу, и хотя она окружает все ткани, ее можно разделить на три различных типа в зависимости от местоположения. Типы фасции включают:
- Поверхностная фасция: этот тип фасции связан с вашей кожей.
- Глубокая фасция: глубокая фасция окружает ваши кости, нервы, мышцы, артерии и вены.
- Висцеральная фасция: эта фасция окружает ваши внутренние органы.
Фасция может быть иннервируется нервами и может посылать в мозг сигналы боли. Микрокапилляры снабжают фасцию кровью и питательными веществами.
Легко понять фасцию, сравнив ее с колбасной оболочкой вокруг сухожилий, мышц, костей, органов и суставов. Фасция также помогает поддерживать правильное движение и функционирование вашего тела.
Функциональная фасция
Фасция поддерживает структуры вашего тела. Он окружает ткани и придает форму мышцам, сухожилиям и суставам. Но это также может помочь с функциональным движением, уменьшая трение между конструкциями.
Фасция обеспечивает подвижное обертывание мышц, сухожилий и нервов. Иногда пучки мышц с разными линиями натяжения содержатся в одном фасциальном отсеке.
Одна хорошо известная часть фасции называется подошвенной фасцией, также известной как подошвенный апоневроз. Он расположен в нижней части стопы и простирается от пяточной кости до пальцев ног. Эта толстая полоса фасции поддерживает вашу медиальную арку и придает форму нижней части стопы. Но он также служит очень функциональной цели.
Когда вы идете, подошвенная фасция мягко растягивается, когда вы делаете шаг, и ваши пальцы ног вот-вот оторвутся от земли. (Представьте себе резинку, тянущуюся от пятки до пальцев ног.) Это растяжение фасции накапливает энергию, и эта энергия высвобождается, когда ваша ступня поднимается во время шага.
Эта энергия буквально добавляет пружине в ваш шаг и позволяет вашей ноге быть более эффективной во время ходьбы. Накопление и высвобождение энергии в подошвенной фасции при ходьбе известно как механизм лебедки.
Подвздошно-большеберцовый бандаж также представляет собой большой кусок фасции, проходящий по длине внешней поверхности бедра. Он возникает из-за мышцы, расположенной рядом с бедром, называемой тензорной широкой фасцией (TFL), и прикрепляется чуть ниже вашего колена.
Когда вы шагаете, подвздошно-большеберцовый бандаж немного натягивается, накапливая немного энергии, которая сопротивляется вращательным силам в вашем колене. Подобно лебедке в ноге, эта энергия высвобождается при шаге, что делает такие действия, как ходьба и бег, более эффективными.
Травма фасции
Так же, как вы можете повредить мышцу или сухожилие, фасция также может получить травму. Когда мышца или сухожилие разрываются, фасция вокруг них также может быть повреждена и разорвана. Иногда чрезмерная нагрузка и чрезмерная нагрузка на ваше тело также могут вызвать повреждение фасции.
Симптомы травмы фасции напоминают симптомы растяжения мышц или сухожилий. Они могут включать:
- Боль
- Затруднения с движением
- Припухлость
- Повышенная температура тканей
Если вы подозреваете, что повредили какую-либо ткань своего тела, важно немедленно обратиться к врачу. Они могут оценить ваше состояние и поставить диагноз. Таким образом, вы сможете начать правильное лечение вашего состояния.
Два общих состояния, которые влияют на фасцию, - это подошвенный фасциит и синдром трения подвздошно-большеберцового кольца.
Подошвенный фасциит возникает, когда фасция стопы раздражается или воспаляется. Это может вызвать боль, особенно в пятке, трудности при ходьбе и беге, а также боль при вставании из положения сидя. Диагноз часто ставится путем пальпации пятки и подошвы стопы, а лечение направлено на снижение стресса за счет растяжения подошвенной фасции, растяжения ахиллова сухожилия, ортопедии для обуви и изменения физической активности.
Синдром трения подвздошно-большеберцового бандажа (ITBS) возникает, когда фасция рядом с вашим коленом становится раздраженной из-за чрезмерного использования и ненормального трения фасции внешней частью коленного сустава. Когда это происходит, могут возникнуть боль, отек и трудности при ходьбе и беге.
Диагноз ITBS ставится на основании клинического осмотра и пальпации области возле колена. Лечение направлено на улучшение гибкости тканей фасции и связанных с ней мышц и укрепление мышц, чтобы обеспечить правильное выравнивание коленей во время ходьбы и бега.
Иногда отсеки фасции могут становиться плотными и не допускать нормального движения крови в отсек и из него. Состояние, называемое синдромом компартмента, возникает, когда мышцы наполняются кровью во время активности, но фасция, покрывающая мышцы, плотная и не позволяет крови легко выйти из мышечного компартмента.
Компартмент-синдром часто возникает в икроножных мышцах голени. Боль, отек, упругость икры и часто неврологические симптомы, такие как онемение, покалывание и / или жжение, которые возникают через несколько минут после умеренных упражнений, являются отличительными признаками этого состояния.
Любая травма тела может включать повреждение фасции в этой области; Разрыв ахиллова сухожилия, вероятно, включает разрыв фасции, окружающей сухожилие.
Диагностировать проблемы с фасцией может быть сложно. Часто диагностические тесты, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), фокусируются на более крупных структурах, таких как мышцы и сухожилия, и игнорируют фасции и коллагеновые покрытия вокруг этих структур.
Диагностика фасциальных проблем часто проводится путем пальпации (прикосновения), хотя этот метод диагностики оказался весьма ненадежным. Иногда диагностическое ультразвуковое исследование используется для изучения толщины и эластичности фасции с целью диагностики проблем.
Реабилитация
Фасция похожа на любую другую ткань коллагенового типа в организме. Когда он разрывается или травмируется, ему нужно время, чтобы должным образом зажить. По мере заживления можно начать мягкое движение, чтобы убедиться, что клетки коллагена правильно выровнены.
Считается, что это устраняет образование рубцовой ткани на теле. (Рубцовая ткань - это просто коллаген, который не зажил должным образом и рассматривается как плотный комок фасции и ткани.)
После того, как все выздоровеет, укрепляющие упражнения для мышц и сухожилий могут помочь улучшить способность фасции выдерживать нагрузки, которые возникают во время повседневной деятельности.
Компоненты программы реабилитации поврежденной фасции могут включать:
- Массаж рубцовой ткани: эта техника массажа используется для выравнивания коллагеновой ткани, составляющей фасцию, что приводит к повышению гибкости и безболезненности движений.
- Упражнения на растяжку и гибкость: упражнения для улучшения общей гибкости могут мягко натягивать фасцию, что приводит к большей свободе движений и меньшей стесненности.
- Миофасциальное расслабление: в этой специальной технике массажа используются мягкие надавливающие движения, чтобы направить фасцию в правильное положение. Он используется для снятия ограничений в фасции. Миофасциальный релиз часто используется специально обученными массажистами или физиотерапевтами.
- Укрепляющие упражнения: укрепление мышц может помочь обеспечить ваше тело соответствующей поддержкой, а силовые тренировки могут улучшить способность вашего тела справляться со стрессом.
- Пенный валик: некоторые специалисты по реабилитации рекомендуют пенный валик, чтобы мягко растянуть и массировать мышцы и фасции. Хотя это может показаться приятным, мало доказательств того, что катание с пеной дает больше пользы, чем упражнения на растяжку и укрепление.
При восстановлении травмы фасции вы можете использовать тепло, чтобы увеличить приток крови к поврежденной области, и лед, чтобы уменьшить воспаление в поврежденной ткани. Для достижения наилучшего результата после травмы фасции рекомендуется работать в тесном сотрудничестве с профессиональным реабилитологом, таким как физиотерапевт или эрготерапевт.
Большинство травм фасции заживают в течение шести-восьми недель.
Иногда фасции поражаются хроническим воспалением и болью. Это может вызвать такие проблемы, как болезненное движение или фибромиалгия. Когда это происходит, может потребоваться комплексный подход к уходу. Это может включать массаж, упражнения и лекарства, которые помогут облегчить боль и улучшить движения.
Также может быть важно изменение активности; слишком большая активность может вызвать обострение, в то время как слишком низкая активность может привести к сужению тканей и атрофии мышц.
Слово от Verywell
Фасция - это волокнистый коллаген, окружающий ткани вашего тела. Он охватывает нервы, мышцы, сухожилия, суставы и кости. Фасция кажется очень пассивным материалом, но на некоторых участках вашего тела есть толстые полосы фасции, которые накапливают энергию при растяжении. Эта энергия затем используется для повышения эффективности при движении.
Повреждение мышцы или сухожилия также может вызвать повреждение фасции вокруг них, но не беспокойтесь; фасция может зажить и вернуться к своей предыдущей функции в течение короткого периода времени.