Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) классифицируется на четыре стадии в зависимости от степени тяжести, при этом умеренная ХОБЛ считается второй стадией заболевания.
Мартин Барро / Getty ImagesОбзор умеренной ХОБЛ
Если вам поставили диагноз ХОБЛ средней степени тяжести, согласно Глобальной инициативе по обструктивным заболеваниям легких (GOLD), отношение объема форсированного выдоха (ОФВ1) к форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) - по результатам простого легочного теста, известного как спирометрия - должно быть меньше 70 процентов; а ваш ОФВ1 должен составлять от 50 до 79 процентов прогнозируемых значений для здорового населения.
Если вы достигли стадии II, вы, вероятно, просто замечаете свои симптомы - в первую очередь одышку, которая усиливается при физической активности. Вы также можете начать замечать, что кашляете чаще и у вас больше слизи, чем обычно.
Вам может быть интересно, лечится ли ХОБЛ средней степени II стадии иначе, чем на других стадиях. К счастью, в GOLD есть рекомендации по лечению каждой стадии ХОБЛ, и по мере прогрессирования болезни будут добавляться варианты лечения, чтобы лучше контролировать ваши симптомы.
Лечение
Это рекомендации по лечению ХОБЛ II стадии средней степени тяжести.
Отказ от курения
Зачем бросать курить, если у вас уже есть ХОБЛ? Отказ от курения - это цель номер один в лечении, независимо от того, насколько далеко вы заболели. Отказ от курения на этой стадии может резко замедлить прогрессирование ХОБЛ, что позволит вам повысить качество жизни и прожить дольше. Кроме того, отказ от курения дает много других преимуществ для здоровья.
Вакцины против гриппа и пневмонии
Руководства GOLD рекомендуют вакцины против гриппа и пневмонии на каждой стадии лечения ХОБЛ. Прививки от гриппа помогают снизить риск обострения ХОБЛ, а вакцина от пневмонии помогает предотвратить бактериальную пневмонию, частую причину обострения ХОБЛ.
Бронходилататоры короткого действия
Бронходилататоры короткого действия обычно называют ингаляторами для экстренной помощи.Лекарства, такие как альбутерол и провентил, рекомендуются по мере необходимости для лечения стойких или ухудшающихся симптомов ХОБЛ.
Бронходилататоры длительного действия
Бронходилататоры длительного действия призваны помочь людям с ХОБЛ предотвратить или уменьшить симптомы. Эти препараты обычно добавляются к лечению, когда вы достигаете II стадии, умеренной ХОБЛ. Согласно GOLD, сочетание бронходилататоров с различными механизмами действия может быть более эффективным, чем использование только одного бронходилататора, с меньшим количеством побочных эффектов, чем увеличение дозы одного ингалятора.
Эта повышенная эффективность комбинированной терапии побудила Американское торакальное общество рекомендовать всем с ХОБЛ, которые испытывают одышку и / или непереносимость физических упражнений, лечить комбинацией бета-агонистов длительного действия (LABA) и холинолитиков длительного действия. / мускариновый антагонист (LAMA), а не один из этих препаратов.
Примеры бета-агонистов длительного действия (LABA) включают:
- Перформанс, Формадил (формотерол)
- Аркапта Неохалер (индакатерол)
- Серевент (салметерол)
- Брована (арформетерол)
Примеры антихолинергических / мускариновых антагонистов длительного действия (LAMA) включают:
- Спирива (тиотропия бромид)
- Атровент (ипатропиум)
- Сибри Неохалер (гликопирроний)
Примеры ингаляторов, содержащих как LABA, так и LAMA, включают:
- Bevespi Aerosphere (формотерол и гликопирроний)
- Утиброн Неохалер (индакатерол и гликопирролиум)
- Стиолто Респимат (оладатерол и тиотропия бромид)
- Аноро Эллипта (вилантерол и умеклидиний)
Легочная реабилитация
В легочной реабилитации задействована вся медицинская бригада, нацеленная на различные области вашего лечения. Исследования показывают, что легочная реабилитация помогает уменьшить симптомы, улучшает качество вашей жизни, снижает социальную изоляцию и увеличивает выживаемость. Программа обычно состоит из выигрышного сочетания физических упражнений, диетологов, обучения и консультирования для достижения поставленных целей.
Правильное питание
При планировании программы лечения часто забывают о здоровом питании. Питательная диета не только поможет вам выглядеть и чувствовать себя лучше, но и даст вам дополнительную энергию, необходимую для того, чтобы прожить день и легче дышать. Употребление здоровой пищи также может снизить риск инфекций легких, частой причины обострения ХОБЛ.
.jpg)
