Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это воспалительное заболевание, характеризующееся ограничением потока воздуха в легкие и из легких. От него страдают более 600 миллионов человек во всем мире, и ежегодно от него умирает более четырех миллионов человек.
Глобальная инициатива по обструктивной болезни легких (GOLD) классифицирует ХОБЛ на четыре стадии: самая легкая форма - стадия I, а самая тяжелая - стадия IV. Если вам поставили диагноз ХОБЛ III стадии, это означает, что функция ваших легких нарушена. серьезно ослаблен с учащенной одышкой, хрипом и утомляемостью, что затрудняет повседневную жизнь. Симптомы могли даже привести к одной или нескольким госпитализациям.
Даже на этой более поздней стадии ХОБЛ есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы сохранить имеющуюся у вас способность дышать и предотвратить (или, по крайней мере, замедлить) дальнейшее прогрессирование болезни.
Иллюстрация Джессики Ола, Verywell
Тушите сигареты
Бросить курить - это единственное, что вам нужно сделать на любой стадии заболевания. Прекращение приема пищи не только улучшит ваше физическое и эмоциональное состояние, но и значительно замедлит прогрессирование болезни. Курение повреждает воздушные мешочки, дыхательные пути и слизистую оболочку легких, повреждение которых может затруднить вдох и выдох. Курение также может спровоцировать обострения ХОБЛ.
Отказ от курения может быть трудным, но есть несколько методов лечения, которые научно доказали свою эффективность, включая поведенческую терапию, индивидуальные, групповые или телефонные сеансы, препараты для замены никотина, консультации и лекарства.
1:57Советы, которые помогут вам бросить курить
Сделайте прививки от гриппа и пневмонии
Согласно GOLD, ежегодные прививки от гриппа могут снизить риск заболевания и смерти у людей с ХОБЛ. Вакцина против пневмонии также рекомендуется людям в возрасте 65 лет и старше, чтобы снизить риск бактериальной пневмонии.
Люди с ХОБЛ имеют нарушенную функцию легких и, как таковые, подвергаются высокому риску заболевания гриппом. Когда развивается пневмония, повреждение легких может быть необратимым. Если вы живете с ХОБЛ III стадии, профилактика гриппа и пневмонии считается важной, потому что при возникновении легочной инфекции любой причиненный ущерб будет необратимым и лишь значительно продвинет ваше заболевание.
Всегда держите под рукой спасательный ингалятор
Хотя бронходилататоры мало замедляют прогрессирование ХОБЛ, ваш врач порекомендует их для лечения любых обострений или одышки. Бронходилататоры короткого действия, такие как Альбутерол или Провентил (также известные как спасательные ингаляторы), используются по мере необходимости для облегчения стойких или ухудшающихся респираторных симптомов.
В конечном счете, чем меньше нагрузки вы оказываете на свои легкие здесь и сейчас, тем меньше совокупный ущерб они, вероятно, понесут в будущем.
Используйте свои бронходилататоры длительного действия в соответствии с предписаниями
Бронходилататоры длительного действия обычно используются по мере прогрессирования заболевания, чтобы помочь вам предотвратить или уменьшить симптомы. Ваш врач может порекомендовать вам комбинировать бронходилататоры с разными механизмами действия, потому что этот метод может быть более эффективным, с равным или меньшим количеством побочных эффектов, чем использование только одного бронходилататора.
Фактически, для тех, кто испытывает одышку и / или непереносимость упражнений (большинство людей на этой стадии), рекомендации 2020 настоятельно рекомендуют использовать комбинацию бета-агонистов длительного действия (LABA).иантихолинергический / мускариновый антагонист длительного действия (LAMA), а не только один из этих типов бронходилататоров.
Бета-агонисты длительного действия - это один из типов бронходилататоров, содержащих такие лекарства, как салметерол или формотерол. Другой тип антихолинергических средств длительного действия, в которых используются такие препараты, как тиотропий, аклидиний или гликопирронат.
Важно посмотреть на общие названия ваших лекарств, чтобы убедиться, что вы не увеличиваете вдвое ни один препарат.
Не забывай свой Далиреп
Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (PDE4) представляют собой класс препаратов, которые лечат воспаление, связанное с ХОБЛ. Ингибиторы ФДЭ4, принимаемые перорально один раз в день, помогают уменьшить обострение ХОБЛ с минимальными побочными эффектами. Препараты уменьшают воспаление дыхательных путей у людей, устойчивых к стандартным методам лечения. Таким образом образуется меньше слизи, что приводит к меньшему скоплению и закупорке дыхательных путей.
Далиреп (рофлумиласт) и его генерическая форма, рофлумиласт, являются единственными двумя ингибиторами ФДЭ4, одобренными в настоящее время в США. Основные побочные эффекты ингибиторов ФДЭ4 включают диарею, тошноту и головные боли.
Серьезно относитесь к легочной реабилитации
Легочная реабилитация обычно добавляется во время II стадии ХОБЛ и продолжается по мере прогрессирования заболевания. Он включает упражнения, расслабление, дыхательные техники, очистку дыхательных путей и эмоциональную поддержку, чтобы помочь людям лучше справиться со своим состоянием. Одна из целей - избежать необходимости кислородной терапии, указанной при ХОБЛ IV стадии.
Легочная реабилитация может помочь уменьшить симптомы заболевания, улучшить качество жизни, снизить социальную изоляцию и увеличить время выживания. В программе задействована многопрофильная команда медсестер, физиотерапевтов и эрготерапевтов, диетологов и консультантов.
Поговорите со своим врачом о глюкокортикоидах
Лечение глюкокортикоидами (широко известными как стероиды) противоречиво, но GOLD рекомендует их в виде ингаляций, когда вы достигнете стадии III и у вас будут частые обострения. Однако они могут не подходить для всех, и важно поговорить с ними Ваш врач, чтобы узнать, нужно ли вам это лекарство, если у вас также нет астмы или если у вас не было обострения ХОБЛ более года.
Пероральные стероиды можно временно использовать для лечения ХОБЛ, когда симптомы быстро ухудшаются. Ингаляционные стероиды, напротив, обычно используются для лечения стабильных симптомов или когда симптомы медленно ухудшаются.
Ешьте здоровую пищу, чтобы улучшить функцию легких
Хотя здоровая диета не может вылечить ХОБЛ, она может помочь вам почувствовать себя лучше и обеспечить больше энергии для всех ваших повседневных дел, включая дыхание. Простой факт заключается в том, что ХОБЛ оказывает огромное давление на ваше тело и эффективно сжигает все топливо, которое вы получаете от еды. Таким образом, людям с ХОБЛ часто необходимо увеличить потребление калорий, в идеале, употребляя здоровую пищу, богатую антиоксидантами и фитохимическими веществами.