Ингаляторы и лекарства от ХОБЛ

Когда у вас одышка, один из отличительных симптомов ХОБЛ, первое, к чему вы, вероятно, прибегаете, - это ваш ингалятор для ХОБЛ. И это хорошо, потому что ингалятор ХОБЛ при правильном использовании может открыть заблокированные дыхательные пути, обеспечивают быстрое облегчение симптомов, а в некоторых случаях снимают воспаление.

Однако лечение может сбивать с толку, поскольку в ингаляторах используются разные лекарства, а также разные типы ингаляционных устройств. Добавьте к этому тот факт, что у некоторых лекарств есть несколько разных торговых марок, а некоторые ингаляторы содержат более одного лекарства, и вы можете почувствовать, что вам нужна степень фармацевта, чтобы заботиться о своем здоровье.

Тем не менее, какие бы лекарства вам ни прописали, и используете ли вы небулайзер или дозированный ингалятор, следующее руководство по ингаляторам и лекарствам от ХОБЛ поможет сделать ваше лечение ХОБЛ более управляемым.

Список распространенных лекарств от ХОБЛ

Если вы живете с ХОБЛ или ухаживаете за кем-то, у кого есть ХОБЛ, изучение всего, что вы можете, об обычных лекарствах от ХОБЛ, может помочь вам почувствовать себя более сильными в своем путешествии.

Некоторые из этих лекарств используются через ингаляторы или небулайзеры, некоторые принимают в форме таблеток, а некоторые также можно вводить внутривенно. Основные категории лекарств, используемых в лечении, включают:

• Антибиотики: лекарства, которые лечат вторичные инфекции, когда они развиваются.
• Бронходилататоры: лекарства, расширяющие дыхательные пути для улучшения воздушного потока.
• Кортикостероиды: лекарства, уменьшающие воспаление дыхательных путей.
• Ингибиторы фосфодиэстеразы-4 (PDE4): лекарства, которые подавляют воспаление и помогают расслабить гладкие мышцы дыхательных путей.

Более пристальный взгляд на бронходилататоры

Бронходилататоры - это основа лечения ХОБЛ, они расслабляют дыхательные пути, улучшая приток воздуха к легким.

Есть три типа бронходилататоров, в том числе:

• Бета-агонисты: бета-агонисты можно использовать в ингаляторе, вводить в таблетках или внутривенно. Существуют бета-агонисты короткого действия (SABA) и длительного действия (LABA). Бета-агонисты короткого действия включают Провентил / Вентолин / ProAir / AccuNeb (альбутерол), Xopenex (левальбутерол), Maxair (пирбутерол) и метапротеренол. LABA включают Performomist (формотерол), бамбутерол, индакатерол и брована (арформотерол).
• Антихолинергические / мускариновые антагонисты: антихолинергические препараты доступны только для ингаляций, а также бывают в формах короткого и длительного действия. Атровент (ипатропий) является холинолитиками короткого действия (SABA), тогда как такие лекарства, как Spiriva (тиотропиум) и Tudorza Pressair (аклидиний), являются холинолитиками длительного действия (LAMA).
• Метилксантины: Метилксантины недоступны в ингаляционной форме.

Людям, страдающим ХОБЛ от умеренной до тяжелой степени и страдающим одышкой и / или непереносимостью физических упражнений, рекомендуется комбинация бета-агонистов длительного действия (LABA) и холинолитиков длительного действия (LAMA) вместо одного из этих препаратов. .

Бронходилататоры можно комбинировать с другими лекарствами, такими как ингалятор Bevespi Aerosphere, который сочетает в себе бета-агонист длительного действия и холинолитик длительного действия, или ингалятор Симбикорт, который сочетает в себе бета-агонист длительного действия с кортикостероидом.

Глюкокортикоиды

Если вы какое-то время живете с ХОБЛ, вы, вероятно, знакомы с некоторыми плюсами и минусами глюкокортикоидов.

Глюкокортикоиды могут уменьшить воспаление, хотя ингаляторы глюкокортикоидов не рекомендуются для людей со стабильной ХОБЛ. Было показано, что эти ингаляторы уменьшают количество обострений ХОБЛ и улучшают качество жизни людей с запущенной ХОБЛ, но они не меняют смертность. . Кроме того, они связаны с повышенным риском развития пневмонии, и отказ от этих лекарств может привести к обострениям.

Тем не менее, ингаляционные кортикостероиды могут быть полезны тем, кто также страдает астмой или ежегодно испытывает одно или несколько обострений ХОБЛ.

Примеры ингаляторов в этой категории включают Flovent (флутиказон), Beclovent / Qvar (беклометазон), Aerobid / Aerospan (флунизолид) и Pulmicort (будесонид).

Список распространенных ингаляторов ХОБЛ

Ингаляторы для лечения ХОБЛ являются обычным явлением при лечении ХОБЛ, настолько, что существует множество доступных типов, и понимание того, что есть что и что делает-что, иногда может сбивать с толку. Чтобы упростить это обсуждение, вы можете найти минутку, чтобы узнать больше о наиболее распространенных типах ингаляторов ХОБЛ, представленных на рынке в США.

Разница между дозированными ингаляторами и влажными небулайзерами

Существует не только ряд различий в лекарствах, которые можно вдыхать для лечения ХОБЛ, но также есть различия в том, как их можно вдыхать.

Лучше принимать лекарство через дозирующий ингалятор или небулайзер?

Исторически сложилось так, что небулайзер работает лучше, чем дозирующий ингалятор, но есть некоторые свидетельства обратного. В целом битва дозированных ингаляторов и небулайзеров все еще продолжается.

У обоих этих устройств есть своя роль. Ингаляторы с дозированной дозой менее дороги и вызывают меньше побочных эффектов (например, беспокойства). Они также могут привести к более быстрому улучшению обстановки в отделении неотложной помощи. Тем не менее, существует больше возможностей для ошибки с дозирующим ингалятором, и большое количество людей, которым прописаны эти устройства, используют их неправильно.

Добавление разделительной камеры, в которой лекарство удерживается до тех пор, пока пациент не будет готов вдохнуть, может частично уменьшить эту ошибку (это особенно может помочь детям).

В больницах часто используется небулайзерное лечение, и оно является более универсальным, поскольку его можно проводить через маску или даже через эндотрахеальную трубку. Они требуют меньшей координации для максимальной эффективности.

Вероятно, что некоторые люди найдут то или иное устройство лучше для их конкретных симптомов, и это может зависеть от индивидуальных предпочтений.

Как использовать ингалятор с отмеренной дозой

Использование дозированного ингалятора (MDI) может оказаться более сложной задачей, чем использование небулайзера, особенно для пациентов с ограниченными физическими возможностями. Тем не менее, даже если у вас хорошая координация движений и вы точно следуете инструкциям, вы не сможете получить все преимущества от ингалятора. Исследования показали, что большинство людей неправильно используют ингаляторы.

Независимо от того, прописали ли вам дозирующий ингалятор только недавно или вы уже много лет пользуетесь им, найдите время и подумайте, как правильно пользоваться своим ингалятором.

Итог по ингаляционным лекарствам при ХОБЛ

Ингаляционные препараты - это основа для многих людей с ХОБЛ. Эти лекарства могут включать один из типов бронходилататоров, кортикостероид или их комбинацию. Существуют также различия в методах ингаляции с использованием ингаляторов, небулайзеров и множества разновидностей каждого на выбор. Потратьте время на то, чтобы узнать о своих лекарствах, - это огромный шаг на пути к активному участию в лечении ХОБЛ.