Хирургия является одним из вариантов лечения разрыва верхней губы от переднего к заднему (SLAP), типа травмы плечевого сустава. Несмотря на то, что после операции SLAP по поводу слезотечения результаты обычно хорошие, у большинства людей улучшение происходит при нехирургических методах лечения.
Если у вас был разрыв SLAP, вам будет рекомендовано отдохнуть после травмы, чтобы воспаление утихло. Это может помочь облегчить ваши симптомы.
izusek / Getty ImagesОбщие методы лечения слезы SLAP включают:
- Физиотерапия
- Противовоспалительные препараты
- Инъекции кортизона
Если ваши симптомы сохраняются, несмотря на эти методы лечения, ваш врач может порекомендовать вам минимально инвазивную артроскопическую операцию с небольшим разрезом на плече.
Хирургия слезы SLAP
Существует несколько различных хирургических процедур, которые могут помочь вам восстановиться после разрыва SLAP. Поскольку разрывы SLAP часто возникают в сочетании с другими проблемами плеча, такими как разрывы вращательной манжеты плеча или артрит плеча, при планировании операции, возможно, придется учитывать эти факторы.
Первичные хирургические варианты разрыва SLAP:
- Удаление разрыва SLAP: во время этой процедуры ваш хирург сбривает оторванную часть верхней губы, чтобы край оставался гладким. Этот вариант подходит только при незначительных разрывах, не затрагивающих сухожилие двуглавой мышцы плеча. Якорь двуглавой мышцы плеча, который является частью сухожилия двуглавой мышцы плеча, должен быть устойчивым, чтобы хирургическая обработка раны была эффективной. Если фиксация двуглавой мышцы не надежна, санация разорванной части верхней губы вряд ли поможет облегчить симптомы. Восстановление после изолированной обработки раны происходит быстрее, чем восстановление после хирургического вмешательства.
- Ремонт SLAP: во время этой артроскопической процедуры ваш хирург будет использовать фиксаторы для наложения швов, чтобы прикрепить разорванную верхнюю губу к кости плечевой впадины. Якорь вставляется в кость, а швы наматываются вокруг верхней губы и плотно привязываются к кости. Пластика SLAP лучше всего подходит для людей, которые хотят оставаться активными и у которых есть здоровое плечо.
- Тенодез двуглавой мышцы: во время этой процедуры сухожилие двуглавой мышцы отрезается от того места, где оно прикрепляется к верхней губе, и снова вставляется в другую область. Когда силы, воздействующие на область SLAP, уменьшаются, симптомы могут быть облегчены. Тенодез двуглавой мышцы - это частый хирургический выбор для людей старше 40 лет или тех, у кого есть связанный тендинит или разрыв двуглавой мышцы. Тенодез двуглавой мышцы может быть выполнен артроскопически. Лучшая техника процедуры тенодеза двуглавой мышцы зависит, прежде всего, от других заболеваний плечевого сустава.
Результаты операции
Результаты различных хирургических процедур были опубликованы в ряде научных исследований.
Наиболее часто изучаемая хирургическая процедура - это пластика SLAP. У пациентов, перенесших артроскопическую пластику SLAP с использованием современных анкеров, более 90% показали хорошие результаты, и более 85% могут вернуться к соревновательной спортивной деятельности.
Риски хирургического лечения включают обычные риски артроскопической хирургии плеча. Они могут включать инфекцию, скованность и / или слабость плеча. На ваше восстановление после операции может повлиять, если у вас также были другие травмы плеча в дополнение к разрыву SLAP.
Вложение
Разрывы SLAP - частая причина дискомфорта в плече, особенно у спортсменов, которые часто совершают движения над головой. Часто с разрывом SLAP можно справиться с помощью нехирургических методов лечения, особенно если вы можете дать суставу отдых на достаточно долгое время, чтобы он зажил.
Однако, если консервативное лечение не позволяет в достаточной мере облегчить симптомы, можно рассмотреть возможность хирургического лечения разрыва SLAP. Существует несколько хирургических вариантов лечения разрыва SLAP, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Выбор правильной операции может помочь обеспечить успешный результат лечения.