Когда меры по предотвращению не работают или невозможны, многим людям потребуются лекарства для лечения симптомов аллергического ринита. Выбор лекарства зависит от множества вопросов, на которые должен ответить человек или врач:
- Насколько серьезны симптомы?
- Какие симптомы?
- Какие лекарства можно получить (без рецепта, без рецепта)?
- Какие лекарства будет принимать человек?
- Лекарство нужно принимать ежедневно или периодически?
- Какие побочные эффекты могут возникнуть у человека от приема лекарств?
dragana991 / Getty Images
Пероральные антигистаминные препараты
Это наиболее распространенный класс лекарств, используемых при аллергическом рините. Антигистаминные препараты первого поколения, в том числе Бенадрил, обычно считаются слишком седативными для повседневного использования. Было показано, что эти лекарства влияют на производительность труда и изменяют способность человека управлять автомобилем.
Антигистаминные препараты нового поколения второго поколения стали терапией первой линии для людей с аллергическим ринитом. Эти безрецептурные препараты включают цетиризин (Zyrtec), фексофенадин (Allegra), дезлоратадин (Clarinex), лоратадин (Claritin, Alavert) и левоцетиризин (Xyzal).
Эти лекарства имеют то преимущество, что они относительно недороги, их легко принимать, они начинают работать в течение нескольких часов и, следовательно, их можно давать по мере необходимости. Эти лекарства особенно эффективны при чихании, насморке и зуде в носу в результате аллергического ринита. Побочные эффекты редки и включают низкий уровень седативного эффекта или сонливость, но гораздо меньше, чем у антигистаминных препаратов первого поколения.
Актуальные назальные стероиды
Этот класс лекарств от аллергии, вероятно, наиболее эффективен при лечении носовой аллергии, а также неаллергического ринита, особенно если человек испытывает заложенность носа. На рынке существует множество актуальных назальных стероидов, и большинство из них сейчас доступны без рецепта. Некоторые люди замечают, что один запах или вкус лучше другого, но все они работают примерно одинаково.
В эту группу препаратов входят флутиказон (Flonase), мометазон (Nasonex), будесонид (Rhinocort Aqua), флунизолид (Nasarel), триамцинолон (Nasacort AQ) и беклометазон (Beconase AQ).
Назальные стероиды отлично справляются с симптомами аллергического ринита. Однако для достижения наилучшего эффекта спреи необходимо использовать ежедневно, и поэтому они не работают должным образом. Побочные эффекты легкие и ограничиваются раздражением носа и кровотечением из носа. Использование этих назальных спреев следует прекратить, если раздражение или кровотечение стойкое или сильное.
Другие назальные спреи по рецепту
Есть два других назальных спрея, отпускаемых по рецепту: назальный антигистаминный и назальный антихолинергический. Антигистаминный препарат Астелин (азеластин) эффективен при лечении аллергического и неаллергического ринита.Он лечит все назальные симптомы аналогично назальным стероидам, но его можно использовать с перерывами, так как он действует в течение нескольких минут. Побочные эффекты обычно легкие и включают местное раздражение носа и некоторые сообщения о сонливости, поскольку это антигистаминный препарат первого поколения.
Назальный ипратропиум (Атровент назальный) действует для высушивания выделений из носа и показан при лечении аллергического ринита, неаллергического ринита и симптомов простуды. Он отлично подходит для лечения «мокроты из носа», но не лечит зуд в носу или симптомы заложенности носа. Побочные эффекты легкие и обычно включают местное раздражение носа и сухость.
Пероральные противоотечные средства
Пероральные деконгестанты с пероральными антигистаминными средствами или без них могут быть полезными временными лекарствами при лечении заложенности носа у людей с аллергическим ринитом, у которых нет другого основного заболевания. Этот класс лекарств включает псевдоэфедрин (Судафед), фенилэфрин и многочисленные комбинированные препараты.
Комбинированные противоотечные / антигистаминные препараты (такие как Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D и Claritin-D) показаны для лечения аллергического ринита у людей от 12 лет и старше. Их можно принимать в течение нескольких дней для лечения острых симптомов, но они не должны становиться обычным лекарством, используемым ежедневно круглый год.
Побочные эффекты при длительном применении могут включать бессонницу, головные боли, повышенное кровяное давление, учащенное сердцебиение и нервозность. Не рекомендуется беременным или пытающимся забеременеть женщинам, страдающим сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями. Людям с другими хроническими заболеваниями следует обсудить риски и преимущества этого класса лекарств со своим врачом перед применением.
Блокаторы лейкотриена
Монтелукаст (Сингулаир) был первоначально разработан для лечения астмы приблизительно 10 лет назад и теперь одобрен для лечения аллергического ринита. Исследования показывают, что этот препарат не так хорош при лечении аллергии, как пероральные антигистаминные препараты, но может быть лучше при лечении заложенности носа. Кроме того, комбинация монтелукаста и перорального антигистаминного препарата может быть лучше при лечении аллергии, чем любое лекарство по отдельности.
Монтелукаст может быть особенно полезен людям с легкой формой астмы и аллергическим ринитом, поскольку он показан при обоих заболеваниях. Для достижения наилучшего эффекта лекарство необходимо принимать ежедневно, и обычно требуется несколько дней, прежде чем оно начнет действовать. Побочные эффекты обычно незначительны и включают головные боли, боли в животе и утомляемость. Он также содержит предупреждение в виде черного ящика из-за риска психических побочных эффектов, включая суицидальные мысли у восприимчивых людей.
-people.jpg)
