Симптомы заболевания щитовидной железы у детей

Хотя заболевание щитовидной железы чаще всего развивается во взрослом возрасте, оно может встречаться и у младенцев, детей и подростков. Симптомы заболевания щитовидной железы у детей трудно распознать, потому что многие из них - изменения аппетита, режима сна, эмоций и уровней энергии - также являются частью нормального развития в эти годы.

Заболевания щитовидной железы у детей

Заболевания щитовидной железы в младенчестве, которые обычно выявляются с помощью скрининговых тестов новорожденных, встречаются нечасто. Врожденный гипотиреоз - наиболее частая проблема с щитовидной железой, выявляемая при рождении.

В младенчестве ваш ребенок может не сдавать анализы щитовидной железы, если вы не сообщите педиатру о симптомах заболевания щитовидной железы или если у вашего ребенка есть риск заболевания щитовидной железой из-за семейного анамнеза.

У детей гипотиреоз, который возникает, когда щитовидная железа недостаточно продуцирует гормон щитовидной железы, встречается чаще, чем гипертиреоз, состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. И то, и другое может иметь последствия, влияющие на рост, здоровье, настроение и способность вашего ребенка концентрироваться и учиться.

Тиреоидит Хашимото (HT), который обычно вызывает гипотиреоз, является наиболее распространенным типом заболевания щитовидной железы у детей.

Частые симптомы

Обзор некоторых общих признаков и симптомов гипотиреоза и гипертиреоза может помочь вам сориентироваться, если вы обеспокоены возможной проблемой.

Гипотиреоз

Гипотиреоз чаще всего возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы либо потому, что не может (первичный гипотиреоз), либо потому, что она не стимулируется должным образом (вторичный гипотиреоз).

У детей с гипотиреозом могут быть следующие симптомы:

• Низкий рост или медленный рост
• Грубая, сухая кожа
• Запор
• Непереносимость холода
• Усталость и снижение энергии
• Больше спать
• Легко появляются синяки
• Переломы костей или задержка костного возраста на рентгеновском снимке
• Задержка полового созревания

Если вас беспокоят проблемы с щитовидной железой из-за избыточного веса вашего ребенка, может быть полезно знать, что дети, которые набирают вес из-за проблем с щитовидной железой, обычно ниже, чем ожидалось для их возраста.

Гипертиреоз

При гипертиреозе наблюдается избыток гормонов щитовидной железы из-за гиперактивности или чрезмерной стимуляции щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза, также называемого тиреотоксикозом, могут включать:

• Эмоциональная лабильность, легкий плач, раздражительность или возбудимость.
• Короткая продолжительность концентрации внимания
• Тремор
• Повышенный аппетит
• Потеря веса
• Увеличенная щитовидная железа (зоб)
• Экзофтальм (выпученные глаза)
• Отставание верхнего века
• Редкое мигание
• Покрасневшая кожа
• Чрезмерное потоотделение
• Мышечная слабость
• Тахикардия (учащенное сердцебиение) и сердцебиение (ощущение, что вы можете чувствовать биение сердца)
• Высокое кровяное давление

Заболевания щитовидной железы и эндокринная дисфункция

Щитовидная железа - это железа внутренней секреции. Заболевание щитовидной железы может возникать наряду с другими эндокринными заболеваниями, такими как диабет, опухоли гипофиза и надпочечники. Точно так же, если у вашего ребенка другое эндокринное заболевание, он, вероятно, также будет проверен на заболевание щитовидной железы.

Иногда у людей с опухолью щитовидной железы могут быть и другие эндокринные опухоли - наследственное заболевание, описываемое как множественная эндокринная неоплазия (МЭН).

Симптомы и признаки заболевания щитовидной железы в сочетании с другими эндокринными заболеваниями включают:

• Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови) или гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• Галакторея (белые выделения из груди)
• Псевдопеременное половое созревание (раннее половое созревание)
• Головные боли
• Проблемы со зрением
• Гипертония (высокое кровяное давление) или гипотония (низкое кровяное давление)

Осложнения

У детей заболевание щитовидной железы может вызвать проблемы с развитием, особенно если их не лечить. Также может быть повышенный риск определенных типов рака щитовидной железы у детей с доброкачественной болезнью щитовидной железы.

Осложнения заболеваний щитовидной железы у детей включают:

• Медленный рост: дети с заболеванием щитовидной железы могут не достичь оптимального роста, если заболевание щитовидной железы не лечить до подросткового возраста.
• Задержка полового созревания: задержка полового созревания может проявляться задержкой менструации и медленным развитием половых признаков у мальчиков и девочек.
• Микседема: тяжелый гипотиреоз может вызвать состояние, называемое микседемой, которое характеризуется отеком кожи.
• Проблемы с фертильностью: мальчики и девочки с заболеваниями щитовидной железы могут иметь проблемы с бесплодием в более позднем возрасте. У беременных женщин также могут возникнуть осложнения во время беременности и родов.
• Проблемы с сердцем: высокое кровяное давление, аритмии (нарушения сердечного ритма) и сердечная недостаточность связаны с хроническими проблемами щитовидной железы.
• Рак: у детей с ГТ может развиться рак щитовидной железы. К счастью, у детей прогноз рака щитовидной железы благоприятный.

Если вы являетесь родителем ребенка с заболеванием щитовидной железы, осложнения могут показаться тревожными. Хотя заболевание щитовидной железы может длиться всю жизнь, эти осложнения можно предотвратить с помощью соответствующего лечения и постоянного контроля уровня гормонов щитовидной железы.

Когда обратиться к врачу

Проблемы с щитовидной железой часто являются наследственными, поэтому, если у вас есть семейная история этих заболеваний, поговорите со своим педиатром о том, как часто вам следует назначать скрининговые тесты на заболевания щитовидной железы для вашего ребенка.

Если вы заметили, что у него или нее есть симптомы гипертиреоза или гипотиреоза, запишитесь на прием к врачу, чтобы определить причину и устранить ее.

Врач вашего ребенка, скорее всего, назначит анализы крови, которые включают уровни гормонов щитовидной железы:

• У детей с гипотиреозом может быть низкий уровень свободного тироксина (свободный Т4) и повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ).
• У детей с гипертиреозом обычно высокий уровень Т4 и трийодтиронина (Т3), а также низкий уровень ТТГ.

Она также может заказать визуализационные исследования или диагностические тесты, чтобы исключить и другие состояния.

Руководство по обсуждению с врачом по заболеванию щитовидной железы

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Слово от Verywell

Если у вашего ребенка заболевание щитовидной железы, необходимо лечение. Родители часто чувствуют себя виноватыми из-за того, что раньше не замечают заболевания своих детей. Заболевания щитовидной железы, в частности, очень трудно распознать у растущих детей, поэтому постарайтесь не винить себя в «пропущенных» ранних симптомах. По правде говоря, эти симптомы так же легко могли быть связаны с нормальными моделями роста в детстве.

Когда вашему ребенку поставят диагноз, важна ваша роль. Помогите своему ребенку узнать о его или ее состоянии и дайте ему рекомендации, чтобы он мог распознать симптомы повышенной или пониженной функции щитовидной железы. Это может помочь оптимизировать прием лекарств, поскольку уровни щитовидной железы меняются на протяжении всей жизни.