Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика вульвита

Вульвит - это раздражение или воспаление вульвы, кожи вне влагалища. Это может быть вызвано сухостью, истиранием кожи, аллергией, инфекцией или травмой. Обычно вульвит не является серьезным, но может вызывать постоянный дискомфорт или боль.

Иногда вульвит является симптомом основного заболевания, требующего лечения, например инфекции, передающейся половым путем, или грибковой инфекции. Если раздражение сохраняется в течение нескольких дней, обратитесь к врачу. Лечение зависит от причины вашего вульвита.

Симптомы

Симптомы вульвита различаются в зависимости от причины и того, как долго она проявляется у вас.

Общие симптомы включают:

• Зуд
• Покраснение
• Припухлость
• Болезненность
• Боль при сексе
• Повышенная чувствительность при протирании туалетной бумагой

Некоторые инфекции или аллергии, вызывающие вульвит, также вызывают другие симптомы, в том числе:

• Утолщенные или беловатые пятна
• Наполненные жидкостью прозрачные пузыри, которые открываются и образуют корку
• Чешуйчатый вид
• Шишки или бородавки
• Выделения из влагалища

Причины и факторы риска

Вульвит может быть вызван чем угодно, что раздражает вульву. К наиболее частым причинам вульвита относятся:

• Инфекции: вагинальные инфекции, такие как вагинит, генитальный герпес и дрожжевые инфекции, часто вызывают вульвит.
• Раздражители: продукты, изготовленные из раздражающих материалов или содержащие красители или отдушки, могут вызывать вульвит без инфекции. Например, мыло, пудры, гигиенические салфетки, нижнее белье, колготки и массажные масла могут раздражать кожу или вызывать аллергическую реакцию.
• Лекарства: некоторые лекарства, такие как гормональные добавки и успокаивающие лекарства, могут вызывать сухость влагалища, повышая предрасположенность к вульвиту. Пероральные или внутривенные антибиотики повышают риск грибковой инфекции влагалища или вульвы, которая может вызвать вульвит.
• Вагинальные спринцевания: спринцевания изменяют жидкость в вульве и вокруг нее и могут вызвать сухость и раздражение. Они также изменяют нормальные бактерии в области влагалища, потенциально вызывая инфекцию вульвы.
• Гигиенические привычки: отказ от смены прокладки или нижнего белья, длительное увлажнение вокруг вульвы, а также неправильное вытирание и сушка могут привести к вульвиту.

Вульвит может развиться у любого человека с вульвой, но особенно подвержены риску те, кто склонен к аллергии или имеет чувствительную кожу. Люди, страдающие диабетом, также имеют повышенный риск развития вульвита, поскольку высокое содержание сахара в крови увеличивает восприимчивость к инфекциям.

Если у вас перименопаузальный период или вы пережили менопаузу, вы восприимчивы к этому, потому что уменьшение количества эстрогена, связанное с этими переходами, делает вульву более тонкой, менее смазанной и более нежной.

Точно так же дети женского пола, которые еще не достигли половой зрелости, также подвержены риску, потому что они еще не вырабатывают уровень эстрогена для взрослых.

Диагностика

Вы уже можете подозревать причину своего вульвита; возможно, симптомы появились, например, после смены моющего средства для стирки. Но иногда причина может быть неочевидной. В любом случае, попросить врача взвесить все это - хорошая идея.

Ваш врач обычно может диагностировать вульвит с помощью гинекологического осмотра. Несколько диагностических инструментов, таких как анализ мочи, тестирование на венерические заболевания (ЗППП) и мазки Папаниколау, могут помочь вашему врачу диагностировать причину вульвита, если вы не использовали продукт, который непосредственно раздражал вашу кожу.

Лечение

Лечение будет зависеть от первопричины вашего вульвита.

Рекомендации вашего врача могут включать следующие стратегии ухода за собой для уменьшения раздражения и воспаления:

• Прекратите использование мыла, лосьонов, пены для ванн и других продуктов, которые вызывают или усугубляют ваш вульвит.
• Старайтесь не царапать, потому что это может привести к дальнейшему раздражению, а также вызвать кровотечение или инфекцию.
• Мойте пораженный участок только один раз в день теплой водой. Чрезмерное мытье может привести к дальнейшему раздражению.

Их можно использовать отдельно или вместе с лекарствами:

• Кремы с низкими дозами гидрокортизона могут быть назначены при аллергической реакции.
• При инфекции могут потребоваться противогрибковые или антибактериальные кремы.
• Местный эстроген может облегчить воспаление и облегчить симптомы у людей в постменопаузе.

Хотя они не решат состояние, можно использовать другие стратегии, чтобы облегчить дискомфорт, который вы испытываете при лечении вашего вульвита:

• Принятие теплых ванн или сидячих ванн
• Применение горячих компрессов с борной кислотой
• Нанесение лосьона с каламином (только на внешние поверхности)
• Использование гипоаллергенной смазки, особенно перед сексом.

Профилактика

Как правило, держите область влагалища и вульвы чистой, сухой и прохладной, особенно во время менструации и после дефекации. Обязательно аккуратно очистите влагалищную и перианальную области и не протирайте мочалкой или полотенцем.

Другие способы предотвратить вульвит:

• Носить белые хлопковые трусы
• Избегайте чрезмерно узких брюк, колготок или любой одежды, которая абразивна для области вульвы или не обеспечивает надлежащую циркуляцию воздуха.
• Отдайте предпочтение белой туалетной бумаге без запаха и женским товарам без отдушек.
• Использование стирального порошка без ароматизаторов и красителей; переходя к использованию смягчителя ткани при стирке нижнего белья
• Избегайте вагинальных спреев и порошков
• Быстро менять мокрую одежду, например, после плавания или интенсивных упражнений.
• Всегда используйте презервативы во время полового акта, чтобы снизить риск вульвита, ЗППП и других вагинальных инфекций (если вы не состоите в длительных моногамных отношениях).

Слово от Verywell

Вульвит довольно распространен и обычно проходит без осложнений. Корректировка образа жизни обычно эффективна, если только она не вызвана инфекцией, заболеванием или приемом лекарств. Обязательно прислушивайтесь к своему телу и не игнорируйте зуд, болезненность или дискомфорт в области вульвы. Вульвит обычно не проходит сам по себе.