Причины фибромиалгии

Эксперты все еще изучают, что вызывает фибромиалгию и почему некоторые люди более предрасположены к этому расстройству - боли, утомляемости и другим симптомам. Многие эксперты считают, что это заболевание связано с генетической предрасположенностью. Возможными причинами также являются мозговые и гормональные нарушения, проблемы со сном или триггерное событие, такое как физический или эмоциональный стресс. Вполне вероятно, что комбинация факторов - это то, что в конечном итоге вызывает фибромиалгию у определенных людей.

Головной мозг и гормональные нарушения

Исследования показывают, что у людей с фибромиалгией части центральной нервной системы, которые воспринимают болевые сигналы, работают иначе, чем у других людей.

Люди с фибромиалгией могут иметь многочисленные отклонения в их гормональной, метаболической и химической активности мозга, но эксперты не уверены, являются ли они причинами фибромиалгии или влиянием боли и стресса на центральную нервную систему. Также были обнаружены некоторые физические изменения в мозге.

Люди с фибромиалгией могут иметь отклонения в любом из следующих направлений:

• Уровень серотонина (низкий): серотонин влияет на ваш цикл сна, уровень боли и чувство благополучия. Низкие уровни связаны с депрессией, мигренью и синдромом раздраженного кишечника, которые часто возникают у людей с фибромиалгией.
• Уровень мелатонина (низкий): некоторые исследования показывают, что прием добавок мелатонина может снизить уровень боли, улучшить сон и облегчить симптомы депрессии у людей с фибромиалгией. Однако другие исследования показали незначительное улучшение или его отсутствие.
• Уровни норадреналина и дофамина (низкие): низкие уровни норадреналина могут привести к потере бдительности, умственному туману, депрессии и апатии. Низкий уровень дофамина вызывает мышечную боль, дальнейшую когнитивную дисфункцию и проблемы, связанные с движением (например, тремор, плохой баланс, неуклюжесть).
• Глутамат и ГАМК (дисбаланс): работа глутамата - возбуждать клетки вашего мозга. Это важно для обучения и других ситуаций, требующих быстрого мышления. Работа ГАМК - противодействовать глутамату и успокаивать ваш мозг. Исследования показывают, что при фибромиалгии уровни глутамата слишком высоки по сравнению с ГАМК, что может привести к чрезмерной стимуляции и повлиять на хроническую боль.
• Уровень кортизола (низкий): недостаток гормона стресса кортизола, который выделяется, когда ваше тело находится в состоянии стресса, может способствовать фибромиалгии.
• Уровни вещества P (высокие): вещество P является химическим посредником в нервной системе, связанным с восприятием боли. Если вы выпьете слишком много, ваш мозг получит чрезмерные болевые сигналы. У людей с ФМС количество спинномозговой жидкости может быть в три раза больше нормы.
• Аномальные уровни восприятия боли (высокая активность): некоторые исследования и сканирование мозга предполагают, что у пациентов с фибромиалгией слишком много активности в частях мозга и центральной нервной системы, которые обрабатывают боль.

Исследователи работают над тем, чтобы понять, что означают эти аномалии и как эти знания могут привести к лечению.

Хроническое нарушение сна

Нарушения сна и фибромиалгия идут рука об руку, и некоторые эксперты считают, что нарушения сна на первом месте. У людей с фибромиалгией частота синдрома беспокойных ног, расстройства периодических движений конечностей (PLMD) и связанных со сном нарушений дыхания, таких как апноэ во сне, выше среднего.

Некоторые проблемы со сном, связанные с фибромиалгией, могут быть связаны с уровнем химических веществ нервной системы серотонина и мелатонина, которые помогают регулировать циклы сна и бодрствования.

Психологический и физический стресс

Согласно исследованиям, люди с фибромиалгией с большей вероятностью, чем другие, испытали тяжелое эмоциональное и физическое насилие. Это говорит о том, что посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) или хронический стресс могут играть сильную роль в развитии фибромиалгии у некоторых людей. .

Физический стресс также может вызвать фибромиалгию. Среди возможных факторов - травма, роды или операция.

Другие медицинские условия

Фибромиалгия может появиться либо после, либо в сочетании с другими проблемами со здоровьем, особенно с теми, которые влияют на суставы, мышцы и кости. К ним относятся:

• Анкилозирующий спондилоартрит
• Болезнь Лайма
• Остеоартроз
• Ревматоидный артрит
• Волчанка

Ваш врач может проверить эти или другие состояния при диагностике фибромиалгии.

Факторы риска

Несмотря на некоторую неопределенность в отношении причин фибромиалгии, факторы, которые, по-видимому, увеличивают статистический риск развития этого состояния, более очевидны. К ним относятся:

• Секс: По оценкам, от 75% до 90% тех, у кого он есть, - женщины.
• Возраст: фибромиалгия обычно диагностируется в возрасте от 20 до 50 лет. У вас больше шансов заболеть, когда вы станете старше, и к 80 годам около 8% взрослых соответствуют критериям фибромиалгии, установленным Американским колледжем ревматологии.
• Семейный анамнез: ваш риск развития фибромиалгии примерно в восемь раз выше, если у вас есть родственник первой степени родства с этим заболеванием.
• Ожирение: исследование 2012 года показало, что пациенты с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) более 35 имели более высокий уровень симптомов фибромиалгии.

Слово от Verywell

Ваша фибромиалгия может быть вызвана этими или комбинацией факторов. Поскольку нет двух одинаковых случаев, поговорите со своим врачом о возможных причинах и о том, как определить подходящую стратегию лечения.