Акустическая неврома - это доброкачественная опухоль, поражающая нервы, идущие от внутреннего уха к мозгу. Нормальные здоровые нервы покрыты слоем клеток, называемых шванновскими клетками, которые действуют так же, как резиновое или пластиковое покрытие электрических проводов; обеспечение изоляции и поддержки нервных импульсов. Когда эти клетки начинают расти и размножаться с ненормальной скоростью, может возникнуть акустическая невринома.
BSIP / UIG / Getty Images
Распространенность
Акустическая невринома встречается только у 2 из 100 000 человек, когда нет других провоцирующих факторов. Наиболее распространенной негенетической причиной развития акустической невриномы является слуховая травма, и есть некоторые мнения, что низкие дозы облучения для процедур на голове и шее в молодом возрасте могут увеличить ваш риск. Хотя ходили слухи о том, что длительное использование мобильного телефона может быть связано с акустической невромой, исследования не подтверждают этот слух.
Акустическая невринома более распространена, если у вас нейрофиброматоз 2 типа (NF2). Если вам поставлен диагноз NF2, ваш риск возрастает до 2 из 10 000 человек. В любом случае акустическая невринома обычно возникает в возрасте от 50 до 70 лет.
Симптомы
Акустическая невринома подавляет нормальную функцию нервов, отвечающих за слух и равновесие. Симптомы акустической невриномы включают:
- потеря слуха с одной стороны
- головокружение
- шум в ушах
Если опухоль прижимается к лицевому нерву, симптомы также могут включать:
- онемение лица
- слабость лица
- паралич лицевого нерва
Хотя акустическая невринома - это медленнорастущая опухоль, если ее не лечить, она может стать настолько большой, что давит на жизненно важные структуры мозга и может стать опасной для жизни.
Диагностика
Диагностика акустической невриномы может быть сложной (особенно если опухоль небольшого размера), потому что симптомы совпадают со многими другими заболеваниями внутреннего уха. Некоторые из наиболее полезных тестов, используемых для диагностики этого состояния:
- Аудиограмма
- компьютерная томография
- МРТ
МРТ - предпочтительный метод тестирования, поскольку он может быть полезен для выявления небольших опухолей (размером 2 мм и более) при использовании с гадолиниевым контрастом. КТ можно использовать при обнаружении опухолей размером более 2 см.
Уход
Лечение обычно включает хирургическое удаление опухоли. Однако, если опухоль небольшая и бессимптомная, пациент и врач могут выбрать наблюдение за опухолью. Это также верно, если пациент не подходит для операции, например, пожилые пациенты, у которых в анамнезе есть заболевания сердца и легких. Хирургическое удаление опухоли сопряжено с несколькими рисками, включая риск повреждения нервов, окружающих опухоль. Это особенно верно, если опухоль очень большая. Другие варианты лечения включают лучевую терапию или радиохирургию. Оба этих метода лечения направлены на уменьшение размера опухоли.
В попытке снизить риск повреждения нервов вокруг опухоли некоторые хирурги могут предпочесть частичную резекцию опухоли, чтобы удалить большую часть, но не всю опухоль. После операции может быть проведена таргетная лучевая терапия для уничтожения остальной опухоли.
Отсутствие лечения акустической невриномы может привести к необратимым нарушениям слуха и равновесия. Если опухоль небольшая, ваш хирург может отложить хирургическое удаление опухоли и будет проводить МРТ каждые 6–12 месяцев. Однако слишком долгое откладывание лечения может привести к необратимым повреждениям. Прежде чем принимать какие-либо решения, необходимо открыто обсудить с хирургом вопрос о риске и пользе отсрочки операции.
Также известны как: акустическая невринома, вестибулярная шваннома, слуховая опухоль.
-side-effects.jpg)
