Не существует «правильного» подхода к борьбе с неизлечимым раком - раком, который невозможно вылечить, - и нет двух людей, которые справляются с этим одинаково. Тем не менее, следующее руководство может помочь вам справиться.
Веривелл / Брук ПельчинскиПосле постановки диагноза
Услышав диагноз, вы можете почувствовать онемение, как будто все это происходит с кем-то другим. Чувства печали, страха, потери и гнева также распространены.
«Некоторые пациенты никогда не соглашаются с неизлечимым диагнозом и умирают, ища лечения. Другие получают диагноз, говорят «хорошо» и начинают приводить свои дела в порядок », - говорит Грета Грир, директор программ по выживанию Американского онкологического общества.
Вероятно, потребуется более одного разговора с врачом, чтобы обсудить ваши проблемы и получить необходимую информацию. Второе медицинское заключение также важно. Ценные онлайн-ресурсы включают публикацию Американского онкологического общества «Приближается к концу жизни».
Люди также различаются по тому, как они делятся своим диагнозом с другими. Некоторые с готовностью обсуждают это и пишут в блоги и сообщения в социальных сетях для всеобщего обозрения, в то время как другие раскрывают мало и предпочитают хранить информацию в основном конфиденциально. Те, у кого есть маленькие дети, могут захотеть сохранить как можно более нормальные условия жизни как можно дольше.
Лечение
Хотя ваш рак неизлечим, у вас все равно будут варианты лечения. Учитывая, что психические расстройства поражают 35% онкологических больных, Уильям Брейтбарт, доктор медицинских наук, руководитель психиатрического отделения Мемориального онкологического центра Слоуна-Кеттеринга в Нью-Йорке, считает, что пациентам будет полезно вмешательство социального работника, психолога или психиатра. Смертельно больные. пациенты, в частности, могут страдать от депрессии и / или тревоги, которые поддаются лечению с помощью терапии, лекарств или того и другого.
Вам может помочь продлевающая жизнь (но не лечебная) лучевая терапия или химиотерапия. Паллиативная помощь, направленная на облегчение таких симптомов, как боль, может улучшить качество вашей жизни. Будьте настойчивы, спрашивая о возможных вариантах, включая альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание.
Некоторые люди принимают участие в клинических испытаниях, посвященных экспериментальным методам лечения. В клинических испытаниях вы можете получить самые новейшие методы лечения - и вы будете знать, что вносите свой вклад в будущие достижения в области лечения рака. Американское онкологическое общество предлагает обширную информацию об исследованиях, а веб-сайт Национального института рака позволяет вам искать среди тысяч исследований, которые в настоящее время принимают участников.
Умирающий процесс
Зачастую пациенты заботятся о том, чтобы получить эффективную поддержку со стороны своей медицинской бригады, сохранить свое достоинство и избежать боли. Многие пациенты хотят иметь представление о том, чего ожидать в конце.
Смерть от рака характеризуется постепенным ослаблением. (Не думайте, что ваше здоровье будет практически стабильным перед окончательным и быстрым ухудшением состояния.) Умирающий проводит все больше и больше времени в постели - и меньше времени в бодрствовании - впадая в глубокое, подобное трансу состояние перед смертью. Взаимодействие с другими людьми
Поддерживать
Отказ от надежды на излечение не означает отказ. Вот несколько эффективных стратегий выживания:
- Принимая один день за раз и сосредотачиваясь на настоящем
- Понимая, что будут хорошие дни и плохие дни
- Попытка сохранить чувство нормальности и рутины
- Избегать предчувствия плохих вещей, которые могут (а могут и не произойти)
- Делать то, что вам нравится; не сосредотачивайся только на смерти
Эмоциональная поддержка важна, но она может исходить не от семьи: «После неизлечимого диагноза, - говорит Грир, - некоторые семьи сближаются, но некоторые становятся более напряженными и отстраненными». Многие больницы предлагают консультационные услуги парам и семьям.
Обращаться за помощью к друзьям или родственникам будет проще, если вы начнете с того, что попросите о помощи с практическими задачами, такими как уход за детьми, питание или поездки. Вы также можете выполнить поиск на веб-странице программ поддержки и услуг Американского онкологического общества, чтобы найти бесплатные ресурсы и поддержку в вашем сообществе.
Многие люди с неизлечимой формой рака находят поддержку у других онкологических больных. Больницы часто спонсируют группы поддержки больных раком. Сетевые сообщества, такие как веб-сайт Американского общества клинической онкологии Cancer.net, позволяют вам связываться с другими в Интернете.
Дополнительные соображения
Заблаговременное планирование ухода позволяет вам организовать свои пожелания и предпочтения, чтобы избежать путаницы или разногласий между членами семьи, если вы не можете говорить за себя. Это некоторые вопросы, которые вы можете задать себе, когда будете справляться со своим диагнозом терминальный рак.
Проблемы со здоровьем
- Вы хотите получить помощь в хосписе?
- Есть ли определенные вещи (зонды для кормления, сердечно-легочная реанимация), которые вам не нужны?
- Как насчет доверенности на медицинское обслуживание, предварительного распоряжения или приказа о запрете реанимации для руководства вашим лечением, когда вы не можете?
Юридические и финансовые вопросы
- Ваши финансовые дела в порядке?
- Кто-нибудь знает, где найти важные документы?
- У вас есть желание? Это актуально?
- У вас есть страхование жизни? Актуальна ли информация о получателе?
Заключительные приготовления
- Есть ли подарки на память или семейные реликвии для близких?
- А как насчет того, чтобы подготовить для них письма или видео?
- Вы хотите умереть где-нибудь, кроме больницы? Что это повлечет за собой?
- Вы хотите, чтобы в конце присутствовал служитель, священник, раввин или духовный наставник?
- Вы хотите, чтобы ваше тело похоронили или кремировали? У вас есть участок для захоронения? Вы бы хотели, чтобы ваш прах развесили в особом месте?
- Каковы ваши предпочтения в отношении поминальной службы? Вы поделились своими пожеланиями?
Установка приоритетов
Прежде всего, вам нужно решить, что делать в оставшееся время. Есть вопросы, которые вы хотели бы решить? Хотите как можно дольше вернуться к старой жизни? Завершить крупный проект? Путешествовать? Если у вас есть маленькие дети или внуки, время с ними может быть вашим главным приоритетом.
Некоторые люди становятся защитниками. Перед смертью от рака поджелудочной железы профессор Университета Карнеги-Меллона Рэнди Пауш прочитал «последнюю лекцию», ставшую бестселлером и популярным видео на YouTube. Он посвятил себя делать все возможное, чтобы повысить осведомленность о раке поджелудочной железы.
Что бы вы ни выбрали, вам нужно будет приблизительно оценить, сколько у вас времени - годы, месяцы, дни? Ваш врач может сказать, что такие прогнозы - не более чем предположения, но приблизительные временные рамки имеют жизненно важное значение.
Наконец, как замечает доктор Брейтбарт, неизлечимая болезнь ставит экзистенциальные проблемы, такие как принятие той жизни, которую вы прожили, придание этой жизни связного смысла и достижение чувства замкнутости. Вы можете просто спросить себя: «Спокоен ли я?»
