Обзор проглатывания инородных тел

Когда мы глотаем вещи, которые не должны глотать, такие как стекло, монеты, батарейки, украшения, мрамор и многое другое, достаточно маленькое, чтобы попасть в рот, они могут вызвать всевозможные осложнения. Они также могут пройти прямо насквозь, не вызывая никаких проблем. Это зависит от того, что вы проглотили и застряло ли оно на пути вниз.

Обзор

Чаще всего инородные предметы застревают в кишечнике в пищеводе.КишечникЭто термин, используемый для описания желудочно-кишечного тракта, который проходит от вашего рта через пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник и выходит из прямой кишки. Посторонние предметы, которые представляют собой любые предметы, кроме еды, с большей вероятностью застрянут в пищеводе, потому что он мягкий и маленький, а в нескольких местах он сужается еще больше.

Пищевод находится в начале желудочно-кишечного тракта.Если инородное тело пройдет мимо пищевода, у него есть неплохие шансы добраться до конечного пункта назначения. Нет гарантий, но именно поэтому мы не видим столько инородных тел в желудке или кишечнике.

Пищевод имеет тонкие, очень гибкие стенки, которые могут легко захватывать и связывать твердые предметы, которые пытаются пройти. Стенки пищевода настолько податливы, что, когда в них нет еды или предметов, он рушится почти плоско, как пожарный шланг без воды.

Симптомы

Никто не знает наверняка, сколько посторонних предметов заглатывают каждый год взрослые или дети. Если об этом не известно и не сообщается, проглоченное инородное тело не будет отображаться в статистике. Кто знает, сколько еще остаются полностью незамеченными?

Есть определенные признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, особенно если вы подозреваете, что проглотили что-то, чего не должно было быть. В некоторых случаях это может вызвать серьезную непроходимость и даже удушье.

Когда звонить в службу 911

Обратитесь за неотложной помощью, если после проглатывания постороннего предмета произойдет одно из следующих событий:

• Рвотные позывы
• Неспособность глотать
• Одышка
• Рвота
• Стридор (громкий хрипящий звук)
• Кашель с кровью

Все вышеперечисленное указывает на то, что инородное тело застряло в верхней части пищевода. Это может привести к попаданию предметов в трахею (дыхательные пути), и если предмет достаточно большой, он может фактически давить на трахею сзади, создавая препятствие для воздушного потока.

Помимо непосредственной угрозы жизни, если вы подозреваете, что что-то было проглочено и это может почувствовать (человек, который проглотил) в горле или глубоко в груди, немедленно обратитесь к врачу.

У всех нас был неправильный чип, и мы игнорировали его, но непродовольственный объект намного опаснее. Если вы думаете, что это инородное тело, и чувствуете это, пора обратиться к врачу.

Причины у детей

Дети проглатывают больше непродовольственных товаров, чем взрослые, чаще всего в этом виноваты монеты. Мальчики глотают больше девочек (даже взрослые). После монет возникают другие проблемы с игрушками, деталями игрушек, украшениями или едой, которые слишком велики для проглатывания.

В худшем случае вы проглотите что-нибудь острое, например, стекло или металл. Острые предметы могут пробить тонкие стенки пищевода, что приведет к кровотечению или инфекции средостения (полость в середине грудной клетки между легкими).

Батарейки-пуговицы (также известные как дисковые батарейки) - это маленькие плоские круглые батарейки, используемые в часах и другой электронике. Они составляют лишь небольшую часть случаев случайного проглатывания, но, возможно, наносят наибольший вред.

Батареи-пуговицы имеют электрический заряд, который проводится тканями пищевода. Электрический заряд батарейки-пуговицы генерирует достаточно тепла, чтобы обжечь ткани пищевода, вызывая язвы и потенциально пробивая стенки пищевода, как острые предметы. Ожоги от батареек могут привести к образованию рубцов на ткани и долгосрочным осложнениям.

Было документально подтверждено, что батарейки-пуговицы полностью прожигают стенки пищевода всего через шесть часов после приема внутрь. Даже после извлечения батарей остатки щелочи из батарей могут вызвать дополнительный ущерб на несколько дней или недель.

В кнопочных батарейках размер имеет значение. Наихудшие результаты в подавляющем большинстве случаев (94 процента) были получены от батарей диаметром не менее 20 мм. Лучшее лекарство - профилактика, когда речь идет о батарейках-таблетках, поэтому будьте особенно осторожны, чтобы держать их подальше от детей, особенно малышей. Если вы подозреваете, что батарейка-таблетка проглотила, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Причины у взрослых

Дети глотают вещи, потому что им любопытно. Взрослые глотают непродовольственные товары, потому что они случайно попали вместе с пищей (кости, ямы, камни, зубные протезы и т. Д.) Или из-за какого-то медицинского или поведенческого расстройства. По сути, относитесь к проглатыванию инородных тел у взрослых так же, как и у детей - обратитесь к врачу.

В большинстве случаев можно наблюдать за взрослыми, чтобы увидеть, пройдет ли инородное тело само по себе. Врачи реже тактичны с детьми. То, что предмет может пройти, не означает, что он пройдет. Поэтому важно пробовать это только под наблюдением врача.

Врач будет часто наблюдать за вами с помощью оборудования для визуализации, такого как рентгеновские снимки или компьютерная томография, чтобы убедиться, что предмет выходит наружу, не причиняя значительного ущерба.

Диагностика и лечение

Вытащить какие-то предметы из пищевода непросто, если они там застряли. В большинстве случаев врачи должны проникнуть в пищевод с помощью устройства, называемого эндоскопом, чтобы увидеть инородное тело и захватить его.

Эндоскоп - это тонкая трубка с источником света и камерой, которую можно вставить в горло для непосредственного просмотра на мониторе. Он оснащен насадками, которые могут захватывать предметы или манипулировать ими.

Эндоскоп может быть жестким или гибким. Жесткие эндоскопы лучше подходят для удаления предметов, потому что жесткие стенки эндоскопа защищают хрупкие стенки пищевода.

Гибкий эндоскоп должен вытащить объект из пищевода, в результате чего тонкие стенки могут быть повреждены, если объект имеет острые края. С другой стороны, гибкие эндоскопы можно использовать без общей анестезии (отключение пациента и дыхание для него или нее). Жесткие эндоскопы нельзя использовать без общей анестезии.

В большинстве случаев врач будет использовать рентгеновский снимок, чтобы проверить, видит ли он или она инородное тело, прежде чем приступить к нему с помощью эндоскопа. Виден ли объект на рентгеновском снимке или нет, зависит от того, из чего он сделан.

Чем плотнее объект, тем лучше. Металлические монеты, например, очень хорошо видны на рентгеновском снимке. С другой стороны, пластиковые кнопки могут быть совершенно невидимыми, несмотря на то, что по размеру они похожи на монету.