ВИЧ и ваш полный анализ крови (CBC)

Если у вас ВИЧ, ваш врач будет регулярно проводить анализы крови, чтобы оценить состояние вашей иммунной системы (по количеству CD4) и уровень вирусной активности в вашем организме (по вирусной нагрузке ВИЧ).

В дополнение к этим тестам будут проводиться другие тесты для выявления побочных эффектов или медицинских проблем, связанных с самой инфекцией. Центральное место в нем занимает панель тестов, называемая полным анализом крови (CBC). Тест измеряет состав клеток в образце крови, чтобы отметить изменения, выходящие за пределы «нормального» диапазона значений.

Таким образом, общий анализ крови может выявить, есть ли развивающаяся инфекция или вызывает ли анемию антиретровирусный препарат, такой как зидовудин.

Общий анализ крови измеряет составные клетки в вашей крови, включая белые кровяные тельца (лейкоциты), красные кровяные тельца (эритроциты) и тромбоциты (тромбоциты).Тест обычно назначается каждые 3-6 месяцев, но может быть назначен чаще, если есть активная инфекция или заболевание.

Подсчет лейкоцитов

Лейкоциты - это подмножество клеток, вырабатываемых в костном мозге, основная роль которых заключается в борьбе с инфекцией. Подсчет лейкоцитов (WBC) - это один из наборов тестов, включенных в CBC, который измеряет не только общее количество лейкоцитов, но и различные типы лейкоцитов в образце крови, а именно:

• Базофилы
• Эозинофилы
• Лимфоциты
• Моноциты
• Нейтрофилов

В контексте ВИЧ повышенный уровень лейкоцитов обычно означает, что ваш организм борется с инфекцией. Затем можно провести другие тесты, чтобы определить причину.

Повышение уровня определенных лейкоцитов может указывать на конкретный тип инфекции или аллергическую воспалительную реакцию. Например, уровень эозинофилов выше нормы может указывать на паразитарную инфекцию, такую ​​как токсоплазмоз, в то время как повышенный уровень базофилов может развиваться у людей с гиперчувствительной реакцией на лекарства.

Напротив, низкий уровень лейкоцитов предполагает, что какое-то состояние, связанное с ВИЧ или не связанное с ВИЧ, влияет на способность костного мозга вырабатывать лейкоциты. Когда это происходит, организм менее способен бороться с инфекцией.

Снижение лейкоцитов может быть результатом приема лекарств от ВИЧ (например, зидовудина или ганцикловира), незначительной вирусной инфекции или серьезной оппортунистической инфекции, такой как туберкулез.

Т-лимфоциты CD4 - это тип лейкоцитов, на которые ВИЧ преимущественно нацелен и заражает. По этой причине они служат центральным маркером вашего иммунного статуса, если у вас есть ВИЧ.

Подсчет красных кровяных телец

Красные кровяные тельца отвечают за транспортировку кислорода от легких к клеткам и тканям тела. Подсчет эритроцитов (RBC) выполняется как часть CBC для измерения общего количества эритроцитов в образце крови наряду с другими ключевыми значениями, такими как:

• Гематокрит: процент объема крови, поглощенный эритроцитами.
• Гемоглобин: количество белка в красных кровяных тельцах, ответственных за перенос молекул кислорода.

Низкий уровень эритроцитов часто указывает на анемию - состояние, при котором вам не хватает здоровых красных кровяных телец, чтобы доставлять достаточное количество кислорода к тканям вашего тела.

В контексте ВИЧ анемия, как известно, является частым побочным эффектом АЗТ. Анемия также может быть вызвана активной инфекцией или другими причинами, как ВИЧ-инфицированными, так и не связанными с ВИЧ.

Напротив, аномально высокий уровень эритроцитов, называемый полицитемией, реже связан с ВИЧ-инфекцией. При этом у людей с ВИЧ, получающих заместительную терапию тестостероном (иногда применяемую для лечения истощения при ВИЧ или гипогонадизма, связанного с ВИЧ), уровень эритроцитов выше нормы.

Количество тромбоцитов

Тромбоциты - это бесцветные клетки крови, участвующие в свертывании крови. Количество тромбоцитов редко бывает настолько высоким, чтобы вызвать проблемы со здоровьем.

Напротив, низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения) может привести к легкому кровотечению или появлению синяков. Тяжелые случаи могут даже привести к потенциально опасному для жизни внутреннему кровотечению.

Тромбоцитопения связана с хронической ВИЧ-инфекцией, в первую очередь у людей с запущенным заболеванием, которые еще не проходят лечение. При этом от 5% до 15% случаев тромбоцитопения является первым признаком заболевания.

Начало антиретровирусной терапии, как правило, может разрешить состояние путем подавления воспалительных агентов, которые способствуют снижению количества тромбоцитов.

Некоторые препараты против ВИЧ, такие как фузеон (энфувиртид), также могут вызывать снижение количества тромбоцитов, а также оппортунистические инфекции, такие как цитомегаловирус (CMV) и комплекс микобактерий avium (MAC).

Руководство по обсуждению с врачом по ВИЧ

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на адрес {{form.email}}.

Там была ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.