Как лечат инфекцию мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто протекают в легкой форме и иногда могут разрешиться сами по себе с помощью не более чем достаточного количества жидкости и, возможно, легкого безрецептурного обезболивающего. Однако, если они продолжаются более двух дней, вы может помочь короткий курс антибиотиков. Это особенно верно, если инфекция переместилась из мочевого пузыря в почки. В подобных случаях домашние средства и анальгетики вряд ли принесут облегчение и могут увеличить риск осложнений.

Домашние средства

В то время как антибиотики обычно назначают для лечения инфекции мочевыводящих путей, в последние годы отношение изменилось из-за увеличения показателей устойчивости к антибиотикам.Кишечная палочкаи другие бактерии. Сегодня некоторые врачи будут проявлять осторожность, если ИМП протекает без осложнений и имеет незначительные симптомы.

В Европе, например, врачи часто предоставляют рецепт с отсрочкой на 48 часов, который может использоваться по усмотрению пациента. Аналогичная практика применяется некоторыми врачами в Соединенных Штатах.

Некоторые исследования показывают, что отказ от приема антибиотиков может привести к более высокому риску осложнений ИМП, и большинство экспертов не приняли эту практику.

Чтобы свести к минимуму потребность в антибиотиках при лечении легких инфекций мочевыводящих путей, существует ряд проверенных и проверенных средств, к которым можно обратиться:

• Пить много воды. Просто поддерживая работу мочевыводящих путей, вы сможете удалить больше циркулирующих бактерий в мочевом пузыре или почках. Старайтесь пить не менее восьми стаканов воды в день (или примерно пол-галлона). Во время активной инфекции вы можете увеличить это число до 16, если это необходимо. Цель состоит в том, чтобы мочиться и мочиться чаще, никогда не задерживаясь и не делая этого так часто, как вам нужно.
• Пейте клюквенный сок. Клюквенный сок, давно известный своей способностью лечить ИМП, содержит соединения, которые, как считается, предотвращают прилипание бактерий к стенкам мочевыводящих путей. Хотя некоторые ученые публично сомневаются в этих утверждениях, исследование Медицинской школы Бостонского университета пришло к выводу, что ежедневный стакан клюквенного сока объемом восемь унций в течение 24 недель снижает рецидив ИМП почти на 45 процентов.
• Увеличьте потребление витамина C. Витамин C может помочь в лечении легкой инфекции мочевыводящих путей, увеличивая кислотность мочи и делая ее менее приспособляемой для бактерий. При необходимости вы можете увеличить потребление с пищей с помощью ежедневных добавок.

Напротив, вам следует избегать любой еды и напитков, которые могут раздражать мочевыводящие пути и / или вызывать воспаление, включая острую пищу, алкоголь, кофеин и цитрусовые.

Поместите грелку, бутылку с горячей водой или теплый компресс на живот или спину, чтобы облегчить дискомфорт, вызванный инфекцией мочевого пузыря.

Безрецептурные методы лечения

Лекарства, отпускаемые без рецепта, в основном используются для облегчения дискомфорта и боли при ИМП. Главными из них являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен), или обезболивающие, такие как Тайленол (ацетаминофен). Но такие лекарства не должны заменять антибиотики.

Другой препарат, известный как феназопиридин, разработан специально для лечения боли в мочевыводящих путях. Он доступен в более низких дозах без рецепта и продается под такими торговыми марками, как Азо или Уристат.

Составы с более высокой концентрацией доступны по рецепту и обычно принимаются для уменьшения боли до тех пор, пока антибиотики не смогут контролировать инфекцию. При приеме феназопиридина следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может вызвать токсическое воздействие на печень. Общие побочные эффекты включают сонливость, повышенную жажду, боль в животе, усталость, тошноту и рвоту.

Рецепты

Хотя некоторые могут стремиться получить антибиотики для снятия симптомов, эти препараты должны назначаться врачами только при необходимости (и в течение кратчайшего необходимого времени) и использоваться должным образом, чтобы снизить риск лекарственной устойчивости.

Подавляющее большинство ИМП вызываются бактериями и поэтому лечатся антибиотиками. Выбор препарата во многом зависит от того, находится ли инфекция в мочевом пузыре (цистит) или почках (пиелонефрит).

Лечение цистита

К антибиотикам первого ряда, применяемым для лечения неосложненного цистита, относятся:

• Триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX)
• Моногидрат нитрофурантоина
• Фосфомицин

Симптомы цистита обычно проходят в течение шести дней после начала лечения. Лечение может занять больше времени, если у вас рецидивирующие ИМП или тяжелые симптомы со стороны мочевыводящих путей. Общие побочные эффекты включают головную боль, головокружение, расстройство желудка, усталость, тошноту, рвоту, зуд и сыпь.

Нитрофурантоин и фосфомицин следует избегать, если есть какие-либо признаки инфекции почек, включая боль в боку, лихорадку, тошноту, рвоту и озноб.

Лечение пиелонефрита

Около 90% острых инфекций почек можно вылечить с помощью пероральных антибиотиков. К наиболее часто назначаемым из них относятся:

• Фторхинолоны (например, ципрофлоксацин и левофлоксацин)
• Цефалоспорины
• Пенициллин
• Амоксициллин
• Аугментин (амоксициллин-клавуланат калия)

Людям с более легкими инфекциями может потребоваться лечение только в течение пяти-семи дней. Напротив, беременным женщинам может потребоваться курс от семи до 14 дней, а людям с ослабленным иммунитетом может потребоваться до 21 дня лечения. В тяжелых случаях может потребоваться комбинация внутривенных (IV) и пероральных антибиотиков.

Фторхинолоны относятся к препаратам категории C для беременных (в исследованиях на животных это означает, что они вызвали врожденные дефекты) и не должны использоваться во время беременности.

Побочные эффекты рекомендуемых антибиотиков во многом такие же, как и при цистите. Однако некоторые лекарства (например, пенициллин) могут вызывать потенциально опасную для жизни аллергию всего тела, известную как анафилаксия. Если не лечить, анафилаксия может привести к шоку, коме, сердечной или дыхательной недостаточности и смерти.

Дополнительная медицина (CAM)

Несмотря на то, что был предложен ряд альтернативных подходов для лечения или профилактики инфекции мочевыводящих путей, на сегодняшний день данные о них отсутствуют.

Некоторые из них, например пробиотики, не продемонстрировали таких же преимуществ для мочевыводящих путей, как другие системы органов. Другие, такие как добавки с цинком, используемые для лечения ИМП, увеличивают риск осложнений со стороны мочевыводящих путей.

Другие народные средства, такие как чеснок, хрен, настурция и др.Salvia plebeia—используются в традиционной китайской медицине (ТКМ) - практически не показали никакой пользы в лечении или профилактике ИМП в нескольких доступных исследованиях, посвященных их применению.

Как указывалось выше, вы можете рассмотреть вариант с клюквенным соком. Также доступны добавки клюквы, обычно доступные в виде капсул.

D-манноза

Одна пищевая добавка, которая привлекла внимание в последние годы, - это простой сахар, полученный из клюквы и других растений, известный как D-манноза. В отличие от большинства сахаров, D-манноза с трудом попадает в кровоток и быстро выводится из организма в неизмененном виде. через 30–60 минут.

Поскольку D-манноза остается неметаболизированной, она не повышает уровень глюкозы в крови так же, как другие сахара. Вместо этого он связывается со слизистой оболочкой кишечного тракта и предотвращает прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам и их заражение.

Хотя нет никаких доказательств того, что D-манноза может лечить инфекцию мочевыводящих путей, исследование 2014 года, опубликованное вВсемирный журнал урологииобнаружили, что у женщин, которые ежедневно принимали порошок D-маннозы, частота рецидивов ИМП была ниже, чем у тех, кто принимал плацебо.

Кроме того, ежедневное употребление D-маннозы оказалось столь же эффективным в предотвращении рецидивов ИМП, как и ежедневное использование антибиотика нитрофурантоина.

При этом добавки D-маннозы могут вызывать вздутие живота, жидкий стул и диарею. При приеме в чрезмерных дозах есть опасения, что D-манноза может привести к повреждению почек. Таким образом, вы должны поговорить со своим врачом, прежде чем принимать это или любое другое безрецептурное средство, добавку или лекарственные травы.