Как диагностируется СДВГ

Если вы подозреваете, что у вас, вашего ребенка или любимого человека может быть нелеченное синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), первым полезным шагом будет узнать, как получить диагноз. Хотя не существует единого медицинского или генетического теста на СДВГ, квалифицированный поставщик медицинских услуг может подтвердить диагноз СДВГ с помощью всесторонней оценки и физического обследования.

СДВГ - одно из наиболее распространенных расстройств нервного развития у детей. Его часто сначала выявляют из-за сбоев в классе из-за характерных симптомов состояния, таких как невнимательность (попытки сосредоточиться), гиперактивность (движение, которое считается чрезмерным или несоответствующим обстоятельствам) и импульсивность (принятие мер, не продумывая возможные последствия) .

У взрослых симптомы СДВГ, которые часто побуждают кого-то обращаться за помощью, включают значительные проблемы с производительностью труда, проблемы с выполнением повседневных обязанностей, таких как работа по дому и оплата счетов, а также стресс и беспокойство из-за неспособности «догнать» сверстников.

FatCamera / E + / Getty Images

По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), примерно 5% детей и 2,5% взрослых в любое время живут с СДВГ. Во время COVID-19 многие люди, живущие с СДВГ, испытывают резкий всплеск страданий. симптомы.

Хотя онлайн-инструменты самооценки могут дать вам представление о том, сталкиваетесь ли вы с симптомами СДВГ, вам нужно будет записаться на прием лично для постановки правильного диагноза и лечения.

А пока узнайте больше о том, чего ожидать во время скрининга и как вы можете начать двигаться вперед, если вам поставили диагноз СДВГ.

Профессиональные показы

Поставщик медицинских услуг может подтвердить диагноз СДВГ с помощью подробного интервью и физического осмотра. Однако диагностические критерии незначительно различаются в зависимости от того, является ли пациент взрослым или ребенком.

Если вы - взрослый, желающий пройти обследование на СДВГ, вам нужно будет найти лицензированного специалиста по психическому здоровью или врача, например клинического психолога, психиатра, невролога, терапевта или социального работника.

Чтобы определить, есть ли у вас СДВГ, они проведут комплексную оценку с использованием диагностических критериев, изложенных в «Диагностическом и статистическом руководстве (DSM-5)» APA, национальном стандарте для соответствующей диагностики и лечения психических заболеваний в Соединенные Штаты.

Для детей и подростков в возрасте от 4 до 18 лет медицинские работники, такие как педиатры, психиатры и детские психологи, могут проверять и диагностировать СДВГ в соответствии с рекомендациями DSM-5 и Американской академии педиатрии (AAP).

DSM-5 Критерии диагностики СДВГ

Согласно DSM-5, люди с СДВГ имеют признаки и симптомы невнимательности и / или гиперактивности-импульсивности, которые затрудняют повседневную жизнь.

Дети до 16 лет часто должны испытывать шесть или более симптомов невнимательности и / или гиперактивности и импульсивности, в то время как подростки 17 лет и старше и взрослые должны иметь пять или более симптомов невнимательности и / или гиперактивности и импульсивности.

Они должны длиться не менее шести месяцев, что нарушает жизнь и не соответствует их уровню развития.

Симптомы невнимательности включают:

• Делает ошибки по неосторожности или не уделяет должного внимания деталям в учебе, на работе или в другом месте.
• Имеет проблемы с удержанием внимания на задачах или делах.
• Кажется, что не слушает, когда к нему обращаются напрямую.
• Не следует полностью инструкциям и не может закончить учебу, домашние дела или задачи на работе, теряя концентрацию или отвлекаясь.
• Проблемы с организацией задач и занятий.
• Не любит, избегает или не хочет начинать задачи, требующие умственных усилий в течение длительного периода времени, например школьный проект или домашнее задание.
• Теряет важные вещи, такие как школьные принадлежности, кошелек, ключи или документы.
• Легко отвлекается.
• Часто бывает забывчивым в повседневной деятельности.

Симптомы гиперактивности и импульсивности включают:

• Непоседы или корчится на сиденье.
• Оставляет сиденье в ситуациях, когда ожидается, что они останутся сидеть.
• Беспокойство (или, для детей, бегает или карабкается), когда это не подходит.
• Не может спокойно играть.
• Часто бывает беспокойным и «в движении».
• Чрезмерно разговаривает.
• Высказывает ответ до того, как кто-то закончит задавать вопрос.
• Трудно дождаться своей очереди.
• Перебивает или вторгается в разговоры или игры.

Кроме того, для официального диагноза СДВГ врачу также необходимо подтвердить следующие симптомы:

• Некоторые из этих симптомов присутствовали до 12 лет.
• Они присутствуют в двух или более условиях (например, в школе, на работе или в общественной жизни).
• Они мешают или снижают вашу способность функционировать в жизни.
• Их нельзя лучше объяснить другим состоянием здоровья.

Диагностика СДВГ у детей

Чтобы диагностировать у ребенка СДВГ, врач выполнит следующие шаги:

• Проведите собеседование с родителями или опекунами, школьным персоналом и практикующими психиатрами, работающими с ребенком, об их академических или поведенческих проблемах (таких как проблемы с оценками или поддержание дружеских отношений).
• Оцените симптомы ребенка с помощью таких инструментов, как шкалы оценки поведения или контрольные списки, чтобы убедиться, что критерии DSM-5 для диагноза СДВГ выполняются.
• Пройдите медицинский осмотр и закажите лабораторные или другие анализы, чтобы исключить другие состояния с аналогичными симптомами, такие как судорожное расстройство, расстройство щитовидной железы, нарушения сна или отравление свинцом.
• Проведите дополнительные скрининговые тесты на наличие сопутствующих или других состояний психического здоровья, включая депрессию, тревогу, расстройства обучения и речи, расстройство аутистического спектра, расстройство оппозиционно-вызывающего поведения, расстройство поведения и тики.

В зависимости от симптомов ребенка вам также может потребоваться направление на встречу со специалистом-педиатром для дополнительных обследований на такие состояния, как нарушения развития или нарушения обучаемости.

Диагностика СДВГ у взрослых

Для взрослых процесс получения диагноза СДВГ аналогичен. Во время вашего визита врач выполнит следующие шаги:

• Расспросите вас о ваших симптомах в настоящем и в детстве.
• Оцените свои симптомы в соответствии с критериями DSM-5 с помощью диагностических инструментов, таких как шкалы оценки поведения и контрольные списки симптомов.
• В некоторых случаях запросите дополнительные интервью с вашим партнером, родителем, близким другом или другими людьми.
• Пройдите медицинский осмотр, чтобы исключить другие потенциальные причины симптомов
• Скрининг на сопутствующие или другие расстройства психического здоровья, такие как расстройство настроения, тревожное расстройство, диссоциативное расстройство или расстройство личности

В конце приема ваш лечащий врач сообщит, есть ли у вас СДВГ, а также другие заболевания. После этого они обсудят с вами варианты лечения и, при необходимости, направят вас к специалистам для дальнейшего обследования и ухода.

Лаборатории и тесты

Золотая стандартная диагностическая процедура для СДВГ - это собеседование и медицинский осмотр для выявления симптомов СДВГ и других потенциальных психических и физических состояний здоровья.

Хотя вы, возможно, слышали о различных тестах на СДВГ, в настоящее время это состояние не может быть диагностировано только с помощью исследований изображений мозга, таких как МРТ, ПЭТ или компьютерная томография. Однако ваш врач может порекомендовать анализы крови, исследования мозга или электроэнцефалограмму (ЭЭГ), чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Самостоятельное / домашнее тестирование

Хотя в Интернете доступно множество самооценок и анкет по симптомам СДВГ, большинство из них не подтверждено или стандартизировано с научной точки зрения. Таким образом, вы не должны использовать их для самодиагностики или диагностики других людей. Опять же, для постановки правильного диагноза вы должны посетить квалифицированного и лицензированного поставщика медицинских услуг.

Тем не менее, если вы не уверены, действительно ли ваши симптомы являются симптомами СДВГ, вы можете использовать скринер по шкале самооценки взрослых (ASRS) от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), чтобы распознать признаки и симптомы СДВГ у взрослых. .

Хотя это не может дать окончательного диагноза, но может дать вам представление о том, пора ли обращаться за помощью для профессионального обследования. Считайте это полезной отправной точкой, а не окончательным диагностическим тестом, предлагает Ассоциация синдрома дефицита внимания (ADDA).

Слово от Verywell

Как для детей, так и для взрослых жизнь с невылеченным СДВГ может стать источником постоянного стресса и беспокойства. Хотя получение диагноза СДВГ может пугать или сбивать с толку, для многих он также дает новое понимание прошлых трудностей, повышенное самосострадание и надежду на будущее.

В зависимости от вашей конкретной ситуации варианты лечения, такие как лекарства, изменение образа жизни и навыки совладания, могут помочь вам восстановить чувство контроля и сосредоточить внимание. Также важно помнить, что многие люди с СДВГ отмечают преимущества, связанные с этим заболеванием, и что после диагноза СДВГ можно вести счастливую и полноценную жизнь.