N-ацетилглюкозамин (также известный как N-ацетилглюкозамин) представляет собой простой сахар, полученный из внешней оболочки ракообразных. По химическому составу похож на глюкозамин, природное вещество, содержащееся в хрящах, N-ацетилглюкозамин, как полагают, снижает жесткость суставов и боль, защищает слизистую оболочку желудка и кишечника и уменьшает темные пятна на коже, вызванные воздействием солнца и старением.
Доступный в виде капсул, таблеток, порошка, крема и сыворотки, N-ацетилглюкозамин является одной из трех дополнительных форм глюкозамина наряду с глюкозамина сульфатом и глюкозамина гидрохлоридом. Несмотря на их сходство, они не считаются взаимозаменяемыми.
Сигрид Гомберт Cultura / Getty ImagesПольза для здоровья
Глюкозамин уже давно используется потребителями как безрецептурное средство от остеоартрита (также известного как артрит изнашивания). Его можно принимать отдельно или в тандеме с хондроитином для восстановления суставного хряща и уменьшения боли в суставах.
Считается, что из трех форм глюкозамина, представленных на полках магазинов, N-ацетилглюкозамин стимулирует выработку гиалуроновой кислоты (смазывающей жидкости для суставов) более эффективно, чем две другие.
Также считается, что N-ацетилглюкозамин приносит пользу другим системам органов, предотвращая или лечя такие заболевания, как инсульт, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), рассеянный склероз (РС) и болезни сердца. Кроме того, предполагается, что N-ацетилглюкозамин оказывает осветляющий эффект при нанесении на кожу.
Некоторые из этих заявлений о пользе для здоровья лучше подтверждаются исследованиями, чем другие.Вот лишь некоторые из того, что говорится в текущем исследовании.
Остеоартроз
В отличие от многих пищевых добавок, которые не прошли клиническую оценку, влияние глюкозамина на остеоартрит широко изучалось исследователями.
В одном из крупнейших исследовательских проектов, названном «Исследование вмешательства при глюкозаминовом / хондроитиновом артрите» (GAIT), приняли участие около 1600 пациентов с болезненным остеоартритом коленного сустава. Сообщалось, что после 24 недель ежедневного приема глюкозамин уменьшал боль в коленях у людей с умеренным и тяжелым остеоартритом на 65,7% - более или менее так же, как ежедневная доза целебрекса (целекоксиба).
Напротив, глюкозамин не приносил пользы людям с легким остеоартритом коленного сустава по сравнению с плацебо.
Что касается конкретно N-ацетилглюкозамина, добавка имеет как свои преимущества, так и недостатки. Хотя N-ацетилглюкозамин стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, он плохо усваивается клетками хряща по сравнению с сульфатом глюкозамина (что означает, что он оказывает меньшее влияние на восстановление хряща).
Для достижения сопоставимой проницаемости потребуются чрезмерно высокие дозы N-ацетилглюкозамина. Таким образом, N-ацетилглюкозамин может быть более эффективным в улучшении функции суставов, чем предотвращение потери хряща.
Воспалительное заболевание кишечника
N-ацетилглюкозамин может помочь уменьшить тяжесть и рецидив ВЗК, предполагает исследование 2018 года, опубликованное в журнале.PNAS.
Для этого исследования ткани кишечника, взятые у людей с язвенным колитом (обычно более серьезной формой ВЗК), подвергались воздействию N-ацетилглюкозамина в пробирке. Это ингибирует рецепторы Т-клеток, молекулы на поверхности клеток кишечника, которые провоцируют воспаление.
Это говорит о том, что N-ацетилглюкозамин может помочь в лечении ВЗК, смягчая часто неослабевающее воспаление, которое характеризует это заболевание. Требуются дальнейшие исследования.
Рассеянный склероз
РС как аутоиммунное заболевание характеризуется прогрессирующим разрушением внешней мембраны нервных клеток (миелиновой оболочки). Было высказано предположение, что, уменьшая стойкое аутоиммунное воспаление, можно отсрочить многие характерные симптомы рассеянного склероза.
Исследование 2011 г.Журнал биологической химиипредположил, что N-ацетилглюкозамин может делать именно это. Мышей с химически индуцированным РС лечили пероральным N-ацетилглюкозамином. По сравнению с необработанными мышами, мыши, которым вводили добавки, имели меньше клинических признаков разрушения миелина - показатель подавления избыточного иммунного ответа, связанного с РС.
Эффект частично объясняется ингибированием рецепторов Т-клеток. Требуются дополнительные исследования на людях.
Осветление кожи
Многие производители косметики и средств ухода за кожей уже давно рекламируют N-ацетилглюкозамин за его осветляющие свойства.
Согласно исследованию 2007 г.Журнал косметической дерматологии,взрослых с гиперпигментацией лица лечили мазью, состоящей из 2% N-ацетилглюкозамина и 4% никотинамида с одной стороны лица и мази плацебо с другой стороны. Через восемь недель сторона, обработанная комбинацией, была заметно светлее у всех участников.
Исследование 2010 г.Британский журнал дерматологиидалее сообщили, что та же смесь N-ацетилглюкозамина и никотинамида оказывает защитное действие от солнечных лучей, сравнимое с солнцезащитным кремом SPF 15.
Несмотря на положительные результаты, неясно, какой эффект имел N-ацетилглюкозамин по сравнению с никотинамидом. Также неясно, способен ли крем уменьшить темные пятна (например, солнечный кератоз) или просто осветляет кожу в целом.
Возможные побочные эффекты
Хотя мало что известно о долгосрочной безопасности добавок N-ацетилглюкозамина, они обычно считаются безопасными (GRAS) Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Побочные эффекты обычно незначительны и могут включать:
- Вздутие живота
- Запор
- Понос
- Метеоризм
- Изжога
- Несварение
- Тошнота
- Расстройство желудка
Люди с аллергией на моллюсков могут также испытывать аллергическую реакцию на N-ацетилглюкозамин, вызывающую зуд, чихание, сыпь, диарею или одышку. Людям, у которых в анамнезе была анафилаксия к моллюскам, следует избегать N-ацетилглюкозамина без исключения.
N-ацетилглюкозамин также может усугублять симптомы астмы у некоторых людей. С учетом сказанного, риск считается низким и в основном подтверждается отчетом об отдельном случае, опубликованным в 2002 году.
Как простой сахар, N-ацетилглюкозамин может влиять на уровень глюкозы в крови, но, как правило, недостаточно, чтобы требовать вмешательства. Однако вам следует прекратить прием N-ацетилглюкозамина как минимум за две недели до запланированной операции, чтобы снизить риск высокого уровня сахара в крови и образования тромбов.
Безопасность N-ацетилглюкозамина при беременности неизвестна. На всякий случай избегайте использования N-ацетилглюкозамина во время беременности или кормления грудью.
Взаимодействия
N-ацетилглюкозамин может замедлять свертывание крови и усиливать действие антикоагулянтов (разжижителей крови), таких как кумадин (варфарин) и плавикс (клопидогрель). Прием N-ацетилглюкозамина с любым из этих препаратов может увеличить риск легкого кровотечения и синяков.
Это еще одна причина, по которой вам следует прекратить прием N-ацетилглюкозамина за две недели до запланированной операции.
Дозировка и подготовка
Добавки N-ацетилглюкозамина, широко доступные для покупки в Интернете, также продаются во многих магазинах натуральных продуктов, аптеках и магазинах, специализирующихся на пищевых добавках.
Нет никаких рекомендаций по правильному использованию добавок N-ацетилглюкозамина. Дозировки до 1000 миллиграммов (мг) в день безопасно применялись у взрослых в течение 16 недель. Точно так же 2% мазь N-ацетилглюкозамина безопасно наносилась на кожу на срок до 10 недель.
Некоторые производители рекомендуют дозировку до 1500 мг в день в виде разовой или разделенной дозы. Однако нет четких доказательств того, что более высокие дозы приводят к лучшим результатам у всех людей. Как правило, начинайте с минимально возможной дозы и постепенно увеличивайте ее по мере переносимости. Никогда не превышайте рекомендованную дозу, указанную на этикетке продукта.
Препараты в виде таблеток и капсул проще всего использовать, поскольку они обеспечивают постоянную дозу. Напротив, порошок N-ацетилглюкозамина (который можно смешивать с кофе или чаем в качестве подсластителя) требует точного измерения с помощью подходящей мерной ложки.
Никогда не переключайтесь с одной формы глюкозамина на другую, думая, что они одинаковы. Каждый из них имеет отличительные механизмы действия и конкретные инструкции по дозированию.
Что искать
В отличие от лекарств, отпускаемых по рецепту, пищевые добавки строго не регулируются в США.
Для обеспечения качества и безопасности покупайте только те бренды, которые были добровольно представлены на тестирование независимым органом по сертификации, таким как Фармакопея США (USP), ConsumerLab или NSF International.
Общие вопросы
Является ли N-ацетилглюкозамин лучшей формой глюкозамина?
У каждой формы есть плюсы и минусы, которые стоит рассмотреть. Например:
- Сульфат глюкозамина обладает высокой проницаемостью в хрящах, но не оказывает заметного влияния на уровень гиалуроновой кислоты, тогда как для N-ацетилглюкозамина верно противоположное.
- Вам нужно принимать почти в два раза больше глюкозамина хлорида, чтобы достичь такой же концентрации в крови, как глюкозамина гидрохлорид.
- Концентрация глюкозамина в хрящах и суставной жидкости намного выше у глюкозамина хлорида, чем у глюкозамина гидрохлорида, и сохраняется в течение нескольких часов.
Однако при оценке того, какая форма глюкозамина «лучшая», большинство экспертов в области здравоохранения считают, что сульфат глюкозамина лучше, потому что он содержит сульфат - минерал, необходимый организму для образования хрящей. У двух других нет.
Согласно обзору исследований 2016 г.Семинары по артриту и ревматизму,Сульфат глюкозамина продемонстрировал явное превосходство над N-ацетилглюкозамином и гидрохлоридом глюкозамина, основанное на снижении потребности в обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средствах (НПВП), а также снижении частоты операций по замене коленного сустава.
Как хранить N-ацетилглюкозамин?
N-ацетилглюкозамин можно безопасно хранить при комнатной температуре. Избегайте чрезмерного воздействия тепла или влаги и никогда не используйте добавки, срок годности которых истек.