Есть много разных причин, которые могут вызвать двустороннюю боль в коленях, когда болят оба колена одновременно. Хотя некоторые из этих состояний довольно распространены и легко поддаются лечению, другие встречаются реже и могут потребовать значительного медицинского вмешательства. Присмотревшись к своим симптомам, вы сможете определить и избавиться от боли.
Фото Бранко, Getty Images
Общие причины
Остеоартроз
Остеоартрит коленного сустава - наиболее распространенная форма остеоартрита. В конце костей вашего тела находится гладкое покрытие, называемое хрящом, которое помогает костям легко перемещаться друг по другу, когда они встречаются в суставе. У людей с остеоартритом эта хрящевая ткань становится тоньше и грубее, что влияет на способность колена двигаться правильно.
Остеоартрит коленного сустава, который обычно называют «износом», может вызывать боль, которая усиливается при физической активности и улучшается, когда вы сидите или ложитесь. Скованность в коленях тоже обычное явление, особенно когда вы просыпаетесь. Вы также можете заметить припухлость в суставах и «скрип и треск», когда двигаете коленями.
Лекарства от остеоартрита коленного сустава нет, но лекарства, немедикаментозные методы и вспомогательные устройства могут помочь облегчить боль. В крайнем случае поврежденный сустав можно заменить хирургическим путем на металлический, пластиковый или керамический.
Ожирение и остеоартроз
Ожирение - главный фактор риска остеоартрита. Хотя лишний вес, безусловно, может способствовать развитию остеоартрита, недавние исследования показали, что лептин является возможной связью между ожирением и остеоартритом. Лептин вырабатывается жировыми клетками. Таким образом, уровень его производства пропорционален количеству жира в организме. Когда уровень жира в организме увеличивается, увеличивается и уровень лептина, что повышает риск остеоартрита.
Травма
Одна из наиболее серьезных причин боли в обоих коленях - травма ног. Когда это происходит, одна или несколько костей, составляющих коленный сустав (большеберцовая кость, малоберцовая кость и надколенник), подвергаются воздействию высокой энергии, вызывающей перелом. Если оба колена поражены одновременно, это обычно является результатом автомобильной аварии или падения с высокой поверхности.
Травмы колена возникают внезапно и обычно сопровождаются сильной болью, а затем и большим количеством синяков. Часто из-за этих травм бывает трудно согнуть или выпрямить колени. Вы также можете оказаться не в состоянии выдерживать нагрузку через ноги из-за боли или нестабильности. Этот тип состояния требует немедленной медицинской помощи и может потребовать хирургического вмешательства.
Пателлофеморальный болевой синдром
Другой часто встречающейся причиной двусторонней боли в коленях является пателлофеморальный болевой синдром (PFPS). Это состояние, которое на самом деле является общим термином, относится к боли в передней части колена, которая обычно усиливается при приседании или сгибании коленей в положении стоя. Другие действия, такие как спуск по лестнице или сидение, также могут усилить вашу болезненность.
Хотя симптомы PFPS могут быть похожи на симптомы остеоартрита, это состояние обычно наблюдается у подростков и людей в возрасте до 60 лет. Кроме того, синдром не выявляется на рентгеновских снимках, которые помогают отличить его от артрита. Как правило, боль, связанная с PFPS, хорошо купируется с помощью отдыха, безрецептурных обезболивающих и физиотерапии, которая направлена на увеличение силы ваших ног и основных мышц.
Разорванный мениск
Мениск - это хрящевой ободок, прикрепленный к большеберцовой кости (большеберцовой кости), который помогает распределять и поглощать силы, воздействующие на коленный сустав. В то время как многие разрывы мениска травматически возникают при перекручивании колена на опущенной ноге, другие типы разрыва возникают более постепенно. Это более медленное начало чаще встречается, если ваши мениски виноваты в двусторонней боли в коленях.
С возрастом мениск теряет податливость и может начать изнашиваться и рваться. Этот дегенеративный разрыв может привести к боли внутри или за пределами суставной линии колена. Болезненность обычно возникает при выполнении повторяющихся задач, таких как приседание, подъем по лестнице или ходьба.
Кроме того, двусторонние разрывы мениска могут затруднить полное разгибание или выпрямление коленей, а также могут вызвать отек. В то время как многие нетравматические разрывы мениска успешно поддаются физиотерапии и укреплению, более значительным может потребоваться операция по удалению поврежденного участка.
Синдром IT-диапазона
Синдром Illiotibial (IT) band может быть причиной боли в ваших суставах, если ваша болезненность изолирована с внешней стороны обоих колен. IT-браслет - это толстая полоска ткани, которая проходит от бедра до колена по внешней стороне вашей ноги. Считается, что при синдроме IT-бандажа этот бандаж вызывает боль из-за многократного трения или сжатия костей или мягких тканей на внешней стороне колена.
Этот синдром представляет собой состояние чрезмерного использования и в первую очередь встречается у бегунов на выносливость или велосипедистов, которые неоднократно сгибают и укрепляют свои колени во время занятий спортом. Обычно это лечится путем временного отдыха от отягчающих обстоятельств и смены обуви или езды на велосипеде. В более тяжелых случаях может потребоваться формальная физиотерапия для изменения техники бега или езды на велосипеде или инъекции кортизона.
Пес Ансерин Бурситис
Другой распространенный синдром чрезмерного употребления, который может привести к двусторонней боли в коленях, - это ансериновый бурсит. Это состояние возникает, когда бурса (наполненный жидкостью мешок, уменьшающий трение между мышцей и костью) на внутренней стороне колена воспаляется из-за повторяющегося трения в этой области.
Ансериновый бурсит также обычно наблюдается у байкеров или бегунов и вызывает болезненность на расстоянии двух-трех дюймов ниже внутренней поверхности коленных суставов. Это также может вызвать болезненные ощущения при подъеме по лестнице и тренировках. Лечение обычно включает отдых, лед, противовоспалительные обезболивающие, а иногда и физиотерапию, или обезболивающие инъекции в бурсу.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера - распространенная проблема, которая может приводить к боли в обоих коленных суставах. Обычно это наблюдается у детей, вступающих в период полового созревания, и вызвано повторяющимся натягиванием сухожилия надколенника на костном выступе под коленной чашечкой, называемом бугорком большеберцовой кости. Как правило, болезнь Осгуда-Шлаттера вызывает точечную болезненность над этой костной шишкой ниже колена и может сделать такие вещи, как бег, прыжки и приседание, довольно болезненными для детей. Симптомы обычно лечатся с помощью физиотерапии и обезболивающих, однако синдром обычно проходит сам по себе, когда ребенок выходит из половой зрелости и вступает в зрелость скелета.
Редкие причины
Вывих колена
В редких случаях одна из трех костей колена может вывихнуться или сдвинуться с места. Хотя некоторые люди с чрезвычайно ослабленными связками или сухожилиями могут испытывать эту проблему, если одновременно поражены оба колена, это чаще всего вызвано травматическим падением, автомобильной аварией или спортивной травмой.
Вывих колена обычно вызывает сильную боль и отек. Люди, получившие травмы этого типа, обычно не могут выдерживать вес или нормально двигать ногами. Поскольку вывих также может вызвать повреждение нервов или разрыв кровеносных сосудов ноги, это считается неотложной медицинской помощью, и следует немедленно обратиться за помощью.
Подагра
Нечасто подагра также может вызывать двустороннюю боль в коленях. Это воспалительное состояние возникает, когда высокий уровень вещества, называемого мочевой кислотой, вызывает образование кристаллов в суставах и тканях организма. Это скопление кристаллов вызывает сильную боль, тепло, покраснение и отек. Хотя подагра обычно поражает сустав большого пальца ноги, она также может нечасто поражать колени.
Обострения подагры могут длиться несколько дней или даже недель. Боль обычно снимается с помощью безрецептурных или рецептурных обезболивающих. В долгосрочной перспективе изменение диеты или прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, также могут предотвратить будущие приступы подагры.
Справиться
Хотя со многими из перечисленных выше состояний можно хорошо справиться, некоторая боль в коленях может сохраняться, несмотря на предложенное лечение. Один из лучших способов справиться с остающимися симптомами - оставаться активным. Если ваши ноги будут двигаться, а ваши мышцы будут сильными, это поможет уменьшить нагрузку на колени. Кроме того, поддержание здорового веса тела может значительно снизить нагрузку на суставы. Это еще один важный фактор, который поможет вам справиться с болью.
Слово от Verywell
Если двусторонняя боль в колене, которую вы испытываете, возникает после травмы или если ваши симптомы ухудшаются, важно обратиться к врачу. Врач не только поможет диагностировать причину вашей боли, но и определит, какое лечение вам подходит.
.jpg)
