Возможно, вы слышали, что экстренная иммунотерапия или кластерная иммунотерапия - это способ быстрее справиться с вашей аллергией с меньшими затратами времени. Что это за процедуры, каковы преимущества и недостатки, и когда эти альтернативные подходы наиболее эффективны? О чем нужно подумать, чтобы принять лучшее решение?
Изображения героев / Getty ImagesИммунотерапия при аллергии и астме
Иммунотерапия или уколы от аллергии - единственный потенциализлечиватьпри аллергическом рините, аллергическом конъюнктивите, атопическом дерматите, аллергической астме и аллергии на яд. В отличие от лекарств, которые просто скрывают аллергические симптомы, уколы от аллергии - единственная терапия, которая может изменить то, как организм человека справляется с аллергией до появления симптомов. Таким образом, можно подумать, что все хотят делать прививки от аллергии. К сожалению, уколы от аллергии могут быть неудобными для многих людей, потому что они требуют значительных затрат времени (обычно сначала идут в кабинет аллерголога один-два раза в неделю) и могут занять месяцы, прежде чем они начнут работать.
Некоторые аллергологи используют графики быстрого нарастания (ускорения) для прививок от аллергии, чтобы быстрее получить более высокую дозу прививок от аллергии, что приводит к более раннему эффекту от прививок. Эти графики также приводят к тому, что человек быстрее получает «поддерживающую дозу», а также может реже приходить в кабинет аллерголога для уколов от аллергии, как только эта поддерживающая доза будет достигнута. Существует два типа графиков быстрого наращивания - экстренная иммунотерапия и кластерная иммунотерапия.
Что такое иммунотерапия Rush?
Поспешная иммунотерапия заключается в том, чтобы сделать человеку несколько уколов от аллергии в течение от многих часов до дней, достигая поддерживающей дозы за очень короткий промежуток времени. Чаще всего увеличивающиеся дозы вводятся каждые 15-60 минут в течение одного-трех дней вначале, а затем быстро увеличиваются, чтобы перейти к поддерживающим дозам.
Преимущества
Поспешная иммунотерапия позволяет людям получать поддерживающие дозы прививок от аллергии намного быстрее. Часто это достигается за несколько дней. Напротив, при обычных прививках от аллергии люди обычно получают разовые дозы один или два раза в неделю, и может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы увеличить дозу до поддерживающей. После начального периода экстренной иммунотерапии человек может приходить к аллергологу обычно только один раз в неделю в течение следующих нескольких недель, а затем и реже.
Люди, проходящие экстренную иммунотерапию, также получают эффект от уколов от аллергии намного быстрее, обычно в течение нескольких недель. Эффект от стандартных уколов от аллергии может длиться намного дольше, причем эффект обычно начинается примерно в то время, когда достигаются поддерживающие дозы.
Импульсная иммунотерапия обычно используется для людей с аллергией на яд (например, аллергия на укус пчелы или аллергия на укус муравья). Это обеспечивает более быструю защиту от аллергических реакций на будущие укусы насекомых и может быть более безопасным способом лечения людей с аллергией на яд, у которых были проблемы с аллергическими реакциями на их прививки от аллергии. Исследование 2016 года показало, что экстренная иммунотерапия безопасна и более эффективна при аллергии на яд у детей.
В долгосрочной перспективе экстренная иммунотерапия также может оказаться более рентабельной.
Недостатки
К сожалению, экстренная иммунотерапия приводит к увеличению частоты аллергических реакций у большого процента людей, поэтому для предотвращения или минимизации этих реакций часто назначают различные лекарства (например, антигистаминные препараты и кортикостероиды). Человек, проходящий экстренную иммунотерапию, должен быть готов провести как минимум пару дней в кабинете аллерголога, получив за это время много уколов от аллергии.
Спешка - это скорее время, затрачиваемое заранее, как правило, на целый день или больше, но в дальнейшем часто сокращает время.
Что такое кластерная иммунотерапия?
Кластерная иммунотерапия находится где-то между обычной иммунотерапией и экстренной иммунотерапией по увеличению дозы. При кластерной иммунотерапии чаще всего делают от двух до трех инъекций (в возрастающих дозах) за каждое посещение. Считается, что с этой техникой поддерживающая дозировка может быть достигнута через четыре-восемь недель (в отличие от трех-шести месяцев). Как и в случае экстренной иммунотерапии, этот подход позволяет человеку быстрее достичь поддерживающей дозировки, но сопряжен с более высоким риском реакций . Обычно требуется меньше общих инъекций, чем при стандартной иммунотерапии.
Нижняя линия
Поспешная и кластерная иммунотерапия предлагает альтернативу традиционным схемам прививок от аллергии, позволяя человеку получить более высокие дозы прививок от аллергии намного быстрее и, следовательно, быстрее получить пользу. Однако экстренная иммунотерапия, вероятно, приводит к увеличению частоты аллергических реакций. Спешка - это скорее время, затрачиваемое заранее, обычно на целый день или больше, тогда как позже это может сэкономить время.
Часто у аллергологов есть типичные способы делать прививки от аллергии своим пациентам, и они, как правило, предлагают стандартный стиль наращивания для всех своих пациентов. Большинство аллергологов не дают своим пациентам выбирать режим наращивания. Если вы заинтересованы в соблюдении одного из этих графиков быстрого наращивания, обратитесь к нескольким аллергологам в вашем районе, чтобы найти того, кто имеет опыт этих процедур.