Один из вопросов, поднятых книгойБессмертная жизнь Генриетты Лакс(Ребекка Склоот) - это вопрос о том, кому принадлежат многие части тела, органы, биопсии, кровь и другие образцы тканей, которые забираются у нас для тестирования или лечения.
Юридические вопросы о собственности были проверены в судах. Пока что люди, желающие получить прибыль от своих ячеек, проиграли свои юридические баталии ради всеобщего блага и всеобщего блага. Иногда это идет рука об руку с концепцией «следования за деньгами».
Вопрос в следующем: ткани, части тела и жидкости удаляются у пациентов каждый день, как и раковые клетки Генриетты Лакс. Что с ними будет дальше? Большинство из нас понятия не имеют, за исключением того, что мы ожидаем получить отчет о результатах этих выборок. Это хорошее напоминание о необходимости всегда проверять результаты медицинских анализов.
Существует несколько возможных «следующих остановок» для материала, удаленного от пациентов.
Westend61 / Getty ImagesУтилизация образцов
После того как патологоанатом проверил и сообщил об удаленном материале, большая часть этих образцов - крови или ткани - утилизируется. Вы, наверное, видели в кабинетах врачей или больниц таблички с надписью «Биоопасные отходы». Существуют законы и правила, которые определяют, как с этим материалом будут обращаться и утилизировать, чтобы он не был опасен.
Куда могут попасть неразрушенные образцы
Однако не вся кровь или ткани, взятые у нас, выбрасываются. Некоторые из биоматериалов сохраняются, затем хранятся, передаются в дар, покупаются или продаются и используются для исследований. В отношении материала, который не утилизируется, есть ряд результатов:
- В зависимости от причин сбора и результатов (диагноз или дополнительные вопросы) некоторые образцы хранятся в лаборатории, которая их первой обработала.
- Часть крови, тканей и частей пожертвована живым людям. Донорство, с которым мы наиболее знакомы, - это донорство органов и тканей в случае случайной смерти человека, чье сердце, печень, кожа, глаза или другие части были переданы кому-то еще, кому они нужны. Мы также слышим о пожертвованиях почек, стволовых клеток и других веществ от здорового живого донора кому-то еще, кому они нужны для жизни.
- Часть материала отправляется в биобанки. Биобанки сохраняют, классифицируют, хранят и распространяют различные виды человеческих материалов в исследовательских лабораториях, которым для проведения исследований требуются определенные виды клеток и тканей. Многие из этих биобанков финансируются и поддерживаются некоммерческими и правительственными группами.
- Не все биобанки являются некоммерческими или государственными. Некоторые из этих материалов, изъятых у нас, приносят прибыль. Конечно, мы не получаем прибыли. Но есть компании, которые покупают и продают снятый у нас материал. Коммерческие биобанки осваивают специализированные ниши для типов биоматериалов, таких как определенные раковые клетки. Они классифицируют их в зависимости от человека, у которого они были взяты (пол, возраст, медицинский диагноз и т. Д.). Они также сохраняют свои образцы в разных форматах (замороженные или в парафине), чтобы исследователи могли проверить свои протоколы на клетках, сохранившихся по-разному.
Каковы наши права на наши образцы?
Если предприятия, некоммерческие организации или государственные учреждения хотят закупать, покупать, продавать или иным образом распространять наши части, они имеют на это право. Так же, как обсуждалось вБессмертная жизнь Генриетты Лаксмы, пациенты, не имеем права голоса по поводу всего, что от нас удалено, согласно общему правилу.
А как насчет согласия?
Большинство из нас были бы удивлены, узнав, что мы, вероятно, подписали какое-то согласие, дающее кому-то право использовать наши удаленные материалы тела для всего, для чего они могут быть использованы. Конечно, бывают случаи, когда согласие очень явно запрашивается у пациентов или членов семьи, как в случае донорства здоровых органов, тканей или тела (см. Второй сценарий выше).
Но в других случаях формы согласия смешиваются с другими документами, которые мы подписываем, и возможно (или вероятно) мы не знали, что подписывали, потому что не уделили достаточно внимания. Это делает этосогласие в форме. Но это все равно согласие, хотя вполне возможно, что изначально согласие не требовалось.
Заставляет ли вас что-нибудь задаться вопросом, что могло бы стать с удаленной опухолью, тканью или жидкостью?