Переливание крови может спасти жизни, особенно пациентам с шоком. Тем не менее, вы не можете просто так просто навести внутривенные линии между любыми двумя людьми волей-неволей. Кровь пациентов бывает разных групп, и разные типы могут быть менее совместимы, чем у Apple и Android.
Самый простой тип крови - это классификация крови на основе ее генетического состава и белкового антигена, который будет присутствовать вне красных кровяных телец. В медицинском сообществе это известно как система ABO, и в ней используются маркеры двух антигенов.
A, B, AB и O
Стив Данвелл / Getty Images
В системе типирования ABO есть четыре основных группы крови:
- Кровь типа A содержит антигены группы A и вырабатывает антитела для борьбы с кровью группы B.
- Кровь типа B содержит антигены группы B и вырабатывает антитела для борьбы с кровью группы A.
- Кровь типа AB содержит антигены групп A и B, но не вырабатывает антител ни к одному из них.
- В крови типа O нет антигенов ни одного типа.
Сдача или получение крови осложняется тем, что существует четыре типа крови. Кровь типа O, поскольку в ней нет антител или антигенов ни для одного типа, можно сдавать реципиентам со всеми четырьмя типами крови. С другой стороны, тип AB, поскольку он имеет как антигены A, так и B, а также не создает антител ни к одному из антигенов, может получать кровь всех четырех типов, но может сдавать кровь только другим реципиентам AB.
Но ждать! Есть еще кое-что!
В эритроцитах присутствует еще один антиген, который может повлиять на то, насколько кровь реципиента хороша для крови донора. Это называется резус-фактором (также известным как резус-фактор).
Резус-фактор
Помимо системы типирования ABO, в крови есть другие белки, которые могут повлиять на совместимость между донором и реципиентом. Самый распространенный из них известен как резус-фактор или резус-фактор.
Названный в честь макак-резусов, у которых он был впервые обнаружен (и был разработан первый тест), резус-фактор относится к белковому антигену, который может жить на красных кровяных тельцах. Те, у кого есть белок, известны какРезус-положительныйа те, у кого нет белка, известны какРезус-отрицательный.
Резус-антитела
Антитела будут созданы для борьбы с белком у реципиентов, у которых нет белков в крови естественным образом. Таким образом, пациент с Rh-кровью не может получить переливание крови от донора с Rh + кровью, потому что тело реципиента атакует Rh + кровь при контакте.
Пожертвование и получение
Ранее мы обсуждали, как пациент с кровью типа O может получить кровь типа A, B или AB посредством переливания. Учет резус-фактора означает, что O отрицательная кровь теоретически может быть перелита любому типу пациента. Кровь типа O известна какуниверсальный донор.
С другой стороны, AB + кровь - это кровь, в которой уже есть все белки. Пациенты AB + известны как универсальные реципиенты, потому что их организм принимает все типы крови.
Что означает тип и перекрестное соответствие
Врачи по телевизору все время говорят: «Медсестра, мне нужно, чтобы ты набрала и скрестила пациента».
Вы, наверное, знаете, что это как-то связано с кровью, но что это на самом деле означает? Во-первых, вы должны знать, что «тип и крест» - это сокращение оттип и перекрестное соответствие. Это относится к тестам, которые кровь обычно проходит перед переливанием.
Печатать
Как мы уже обсуждали, группы крови основаны на нескольких различных видах белков и антител, которые могут присутствовать в крови любого человека. По терминологии,типпросто относится к процессу тестирования для определения группы крови пациента.
Перекрестное сопоставление
Тот факт, что все тесты совпадают, и пациенты имеют совместимые группы крови, не означает, что переливание всегда будет работать. Перекрестное сопоставление - это тест, при котором часть крови пациента вводится в часть крови донора, чтобы увидеть, как они ладят.
В идеале образцы крови будут поладить, как старые друзья. Если они хорошо перемешаются и увлекутся карточной игрой и пивом, все в порядке. С другой стороны, если они начнут наносить удары, пора вернуться к чертежной доске (или хотя бы к банку крови). Если несовместимая кровь переливается от одного человека к другому, реакции могут быть любыми, от анафилактического шока до нарушений свертываемости крови.
Чтобы еще немного замутить кровавую воду,положительныйтест - вещь нехорошая, ноотрицательныйтест есть. Обычно в медицине терминология положительного или отрицательного теста относится не к предпочтительному результату, а к наличию или отсутствию реакции. Итак,положительныйТест означает, что кровь действительно имела реакцию. Обычно эта реакция заключается в том, что кровь реципиента атакует и убивает кровь донора.
Бушующее сражение в кровотоке значительно отвлекает от способности крови фактически выполнять свою работу.
АотрицательныйОднако тест означает, что два образца крови действительно заинтересованы друг в друге и будут работать вместе, как старые партнеры.