Конфабуляция - это искажение памяти, когда человек передает ложную информацию другим. Ключом к пониманию конфабуляции является осознание того, что человек не намеренно ведет себя нечестно, а скорее пытается взаимодействовать с окружающими.
10'000 часов / Getty ImagesКонфабуляция при деменции и других состояниях
Конфабуляция чаще всего встречается у людей с синдромом Корсакова (тип деменции, часто связанной со злоупотреблением алкоголем), но она также наблюдалась в случаях болезни Альцгеймера и лобно-височной деменции. Конфабуляция также может развиваться у людей с другими состояниями, включая разрыв аневризмы, энцефалит, травма головы, субарахноидальное кровоизлияние или шизофрения.
Причины
Теории различаются, но некоторые исследования предлагают два объяснения того, почему может происходить конфабуляция:
- Информация не была достаточно хорошо закодирована в мозгу. Например, во время обработки информации могли быть какие-то отвлекающие факторы, которые помешали ей правильно или полностью ввести в память мозга.
- Чрезмерно усвоенная информация может быть доминирующей. Например, типичные жизненные привычки, известные факты или интересные истории могут выйти на первый план в сознании человека, вытесняя конкретные факты и заставляя человека по умолчанию использовать неточности, а не правда.
Одна из причин, по которой кодирование и память нарушаются при болезни Альцгеймера, заключается в том, что гиппокамп - область мозга, связанная с памятью и кодированием - имеет тенденцию быть одной из более ранних структур мозга, на которую особенно влияет болезнь Альцгеймера.
Дополнительные исследования показывают, что люди с деменцией, которые испытывают бред и агрессию, более склонны к конфабулированию.
Разница между конфабуляцией и ложью
Члены семей людей с деменцией, которые болтают, часто разочаровываются и могут думать, что их любимый человек намеренно ведет себя нечестно и обманывает их. Важно понимать, что конфабуляция, хотя и неточная, не является преднамеренным выбором, а скорее непреднамеренным эффектом слабоумия, в то время как ложь подразумевает сознательный выбор для искажения правды.
Понимание разницы может сделать немного менее неприятным, когда происходит конфабуляция.
Целостный подход: есть ли преимущества от конфабуляции?
Может показаться странным думать о конфабуляции как о хорошей вещи, но если мы рассмотрим ее целостным образом, мы сможем увидеть в ней некоторые возможные преимущества и стратегии преодоления. Исследование, проведенное Линдой Орулв и Ларсом-Кристером Хайден из Университета Линчёпинга, выявило три положительные функции конфабуляции. К ним относятся:
- Формирование смысла: Конфабуляция может помочь человеку с деменцией разобраться в текущей ситуации.
- Самостоятельное создание: Конфабуляция может помочь установить и сохранить чувство личной идентичности.
- Сотворение мира: Конфабуляция может помочь человеку взаимодействовать с окружающими.
По сути, эти три положительные функции говорят о том, что конфабуляция может помочь людям с деменцией чувствовать себя более позитивно и сохранить часть своей способности общаться и взаимодействовать с другими.
Как ответить
Часто лучший ответ на конфабуляцию при деменции - это присоединиться к человеку в его реальности, а не пытаться исправить и указать правду. Редко, если вообще когда-либо спор с кем-то, кто страдает деменцией, приносит какую-либо пользу.
Подтверждающая терапия признает, что определенные потребности, воспоминания и прошлый опыт часто вызывают эмоции и поведение, включая формирование воспоминаний, независимо от того, точно это или нет. Принятие реальности человека часто бывает более полезным и, возможно, может позволить ему достичь некоторых из преимуществ, указанных выше.
Слово от Verywell
Хотя конфабуляция при деменции может поначалу сбивать с толку или расстраивать, может быть полезно изменить наше отношение к ней. Восприятие этого как реакции совладания с когнитивными изменениями при деменции, а не как ложь, может уменьшить возможную эмоциональную реакцию и помочь тем, кто за ними ухаживает, «плыть по течению» и присоединиться к реальности своего любимого человека.
