Причины боли в нижней части стопы и методы лечения

Наши ступни - жизненно важные амортизаторы. Ваши ноги поддерживают вес вашего тела, когда вы идете и ориентируетесь в течение дня, поэтому боль в ногах может нарушить вашу жизнь. Фактически, 77% взрослых боролись с болью в ногах, которая их замедлила (метафорически или буквально).

Что вызывает боль в нижней части стопы? Знание анатомии стопы поможет вам научиться справляться с такими проблемами, как подошвенный фасциит, метатарзалгия и невропатия.

Тереза ​​Чиечи / Verywell

Возможные причины

У вас довольно сложные ступни: 26 костей, 30 суставов и почти 100 мышц и связок. Каждый из этих анатомических элементов, от пальцев ног до ахиллова сухожилия, помогает вам стоять в вертикальном положении и сохранять равновесие.

У здоровой стопы эти многочисленные кости, суставы и сухожилия работают вместе, поглощая давление от ваших шагов. Но травма стопы или осложнение могут стать довольно болезненными, потому что ноги выдерживают весь вес вашего тела, что может раздражать вашу ногу каждый раз, когда вы стоите.

Подошвенный фасциит

Один из наиболее частых виновников болей в стопах - подошвенный фасциит. Если у вас подошвенный фасциит, ткань вдоль свода стопы (между пяткой и пальцами ног) воспаляется. Это воспаление может вызвать резкую колющую боль в пятке или подошве стопы.

Особенно склонны к развитию подошвенного фасциита люди, которые носят обувь с плохой опорой свода стопы, ходят или долго стоят на твердой поверхности или ходят босиком.

Симптомы подошвенного фасциита часто наиболее выражены по утрам или во время длительного отдыха. Когда вы просыпаетесь и встаете с постели, вы можете почувствовать резкую боль в пятке или в другом месте стопы. Легкая растяжка, лед или теплые компрессы, а также упражнения с малой нагрузкой, такие как ходьба, могут помочь уменьшить боль.

Метатарзалгия

Метатарзалгия - еще одна потенциальная причина боли в стопе. Пациенты с метатарзалгией часто жалуются на боль и воспаление в подушечке стопы прямо за пальцами ног. Что вызывает этот дискомфорт? Метатарзалгия может развиться в результате интенсивных нагрузок на ступни, например прыжков или бега.

Медицинское исследование показало, что 80% людей в какой-то момент своей жизни испытывали метатарзалгию. Многие пациенты сообщают, что их боли в метатарзалгии от легкой до умеренной проходят после отдыха ног и использования ортопедических вкладышей для обуви.

Периферическая невропатия

Боль в ногах также может быть связана с вашей нервной системой. Воспаление тканей вызывает метатарзалгию и подошвенный фасциит, но миллионы людей испытывают нервную боль в ногах.

Нервную боль или невропатию лечить и идентифицировать сложнее, чем другие состояния стопы. При невропатии нервная система пациента либо повреждена, либо работает с перебоями.

Наша нервная система соединяет наши ступни и пальцы ног с нашим мозгом, передавая по всему телу сигналы, которые позволяют нам двигаться и чувствовать пальцы ног. Иногда травма или болезнь могут усложнить эти сигналы, что приведет к боли.

Боль в периферических нервах может ощущаться как покалывание, жжение или колющие ощущения.

Неврома

Неврома возникает из-за воспаления или увеличения пальцевых нервов. Эти нервы проходят по нижней части стопы и придают чувствительность пальцам ног. Те же действия, которые приводят к метатарзалгии, также могут вызвать формирование невромы. Сюда входят чрезмерные нагрузки, такие как бег, ношение обуви без надлежащей поддержки или частое ношение очень высоких каблуков. Пациенты могут чувствовать, будто на подошве стопы есть камешек или посторонний предмет, обычно между вторым и третьим пальцами или третьим и четвертым пальцами. Обычно это связано с онемением / покалыванием / жжением двух соседних пальцев ног.

Сесамоидит или сесамовидный стресс-перелом

Сесамоиды - это две маленькие кости под подушечкой большого пальца ноги. Они помогают поддерживать функцию сухожилия, которое сгибает большой палец ноги. Эти кости могут перегружаться и воспаляться, вызывая боль и отек. При сильной перегрузке в них может возникнуть стрессовый перелом. Повреждение этих костей вызывает боль непосредственно у основания большого пальца ноги.

Когда обратиться к врачу

У некоторых людей боль в стопе проходит без лечения за несколько дней. Но другие люди справляются с хронической болью в ногах. Любая боль в ногах, которая мешает вам заниматься повседневной жизнью, является потенциальной причиной для беспокойства со стороны врача.

Вам особенно следует подумать о консультации с врачом, если вы испытываете любое из следующего:

• Новая боль, которая длится дольше нескольких дней
• Боль, мешающая ходить
• Головокружение или тошнота, связанные с болью в стопе (что может указывать на перелом костей)
• Повышенная температура или отек, связанные с болью в стопе (что может указывать на инфекцию).
• Несчастный случай или травма, которая могла вызвать боль в ноге
• Ваши хронические боли в ногах усилились.

Диагностика

Ваш врач, скорее всего, начнет с медицинского осмотра, чтобы определить причину боли в стопе. Во время медицинского осмотра ваш врач попытается определить любую чувствительность или болезненность.

Они могут коснуться ваших ног, попросить вас растянуть пальцы ног и наблюдать за вашей ходьбой. Врач также будет искать воспаление или отек, синяк, вросшие ногти на ногах или другие травмы, которые могут усилить вашу боль.

После медицинского осмотра ваш врач может направить вас к врачу, специализирующемуся на лечении стопы и голеностопного сустава, например к ортопеду или ортопеду. Ортопеды специализируются на диагностике и лечении боли в ногах. Ваш общий врач или ортопед может назначить визуализацию, например рентген, если они подозревают, что у вас может быть перелом кости или другая проблема со скелетом.

Уход

Чтобы избавиться от боли в ногах, врач может порекомендовать несколько изменений в образе жизни, лекарства или методы лечения.

Хотя некоторые продукты рекламируются как чудодейственные средства от воспалительных заболеваний, таких как подошвенный фасциит, ни одна еда не является надежным средством от боли в ногах. Тем не менее, здоровая противовоспалительная диета может дополнить лечебный распорядок вашего врача.

Продукты с куркумой, лимонной водой и антиоксидантами могут помочь уменьшить воспаление тела, например отек ног.

Некоторые пациенты считают, что дополнительные или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, временно снимают боль в ногах. Медицинские исследователи обнаружили, что электроакупунктура, в частности, может помочь облегчить боли при подошвенном фасциите.

Чтобы избежать травм и перенапряжения стопы в будущем, пациенты могут купить ортопедические вкладыши или поддерживающую и удобную обувь. Осторожная ходьба и растяжка могут укрепить стопы после травмы, но пациенты должны избегать чрезмерного бега, прыжков или действий с высокой ударной нагрузкой, которые могут усилить их боль.

Врач может порекомендовать вам использовать безрецептурные болеутоляющие, такие как тайленол (ацетаминофен). Приложите к стопе холодный или горячий компресс, чтобы уменьшить отек. Однако, если у вас хроническая боль в ногах от умеренной до сильной, вам может потребоваться более сильное лекарство, которое поможет вам справиться с ней.

Пациентам с более серьезными осложнениями со стопами врач может порекомендовать опиоидные препараты, такие как оксикодон или гидрокодон. Используйте опиоиды только по назначению, чтобы избежать зависимости, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать новое лечение или диету.

Инъекции кортизона рекомендуются после неудачного консервативного лечения подошвенного фасциита, сесамоидита и невриномы.

Если какое-либо из этих условий является серьезным, ваш врач может порекомендовать разгрузить стопу с помощью коротких ботинок CAM или хирургической обуви в течение нескольких недель.

Слово от Verywell

В лучшем случае боль в ноге может расстраивать. В худшем случае боль может показаться изнурительной. Однако вы не одиноки. Миллионы людей в той или иной степени испытывают боль в ногах. К счастью, есть способы найти облегчение. Если вы живете с метатарзалгией, невропатией, подошвенным фасциитом или другим заболеванием стопы, ваш врач может помочь вам составить план лечения, который подходит именно вам.