Причины мигрени в основном неврологические, но также связаны с генетическими факторами. Симптомы, включая предупреждающие симптомы, ауру, головную боль и постдромную фазу, включают дисфункцию в нескольких частях мозга, болевые пути и химические вещества мозга. Есть также много усугубляющих факторов, которые связаны с запуском мигрени.
Веривелл / Брианна ГилмартинОбщие причины
Вы внезапно чувствуете покалывание в лице и начинаете видеть странные формы в поле зрения. Если вы испытывали это раньше, вы знаете, что у вас начало мигрени, называемой мигрени аурой, и вы можете предвидеть свои симптомы по мере прогрессирования головной боли. Если вы не чувствовали этого раньше, это может быть странным и пугающим опытом. Как только симптомы будут идентифицированы как аура, можно предпринять несколько шагов, чтобы попытаться предотвратить их в будущем. Для этого важно понимать, что их усугубляет. Мигрень может проявляться по-разному у каждого человека и также может быть вызвана по-разному.
Обостряющие факторы
В исследовании, опубликованном в 2007 году, было обследовано 1200 пациентов, чтобы определить взаимосвязь между триггерами и мигренью; 75,9% из них сообщили о срабатывании триггеров. Сорок процентов нечасто имели триггеры, 26,7 процента часто имели триггеры и 8,8 процента очень часто имели триггеры. Ведущими триггерами были:
- стресс, о котором сообщили 80 процентов участников
- гормональные изменения у женщин, о которых сообщают 65 процентов
- не ест, о чем сообщили 57%
- погода, о которой сообщили 53 процента
- нарушение сна, о котором сообщают 50 процентов
- запахи, такие как духи, сообщили 44%
- боль в шее, о которой сообщают 38 процентов
- огни, о которых сообщают 38 процентов
- алкоголь, о котором сообщили 38 процентов
- дым, по сообщениям 36 процентов
- поздно ложатся спать, 32% опрошенных
- тепло, сообщили 30 процентов
- еда, о чем сообщили 27 процентов
- упражнения, о которых сообщили 22%
- сексуальная активность, о которой сообщают 5 процентов
Плохое качество сна и ожирение связаны с увеличением частоты и тяжести мигрени. Апноэ во сне, сжатие челюстей или скрежетание зубами также могут вызвать мигрень. Эти вещи могут существовать вместе, поскольку у людей с ожирением могут быть нарушения сна, такие как апноэ во сне.
Головные боли при мигрени иногда могут усиливаться от постоянного движения, физических нагрузок и быстрых движений головы. Определенные психические состояния также могут влиять на частоту мигрени. Кофеин также может быть триггером.
Эстроген
Женщины могут быть предрасположены к мигрени, поскольку эстроген оказывает несколько важных функций в центральной нервной системе. Обычно менструальные мигрени возникают в течение периода от двух дней до начала менструального кровотечения до трех дней после начала кровотечения. Эстроген может влиять на некоторые химические медиаторы, такие как магний, который может изменять возбуждающие и тормозящие нервные пути в головном мозге.
Когда концентрация эстрогена в головном мозге снижается во время менструации, снижается и концентрация серотонина. Это вызывает высвобождение веществ, вызывающих вазодилатацию (расширение) черепных кровеносных сосудов и сенсибилизацию определенных нервов в головном мозге, что может привести к симптомам мигрени.
Корковая распространяющаяся депрессия
Считается, что боль, возникающая после мигрени с аурой, возникает из-за того, что называется распространяющейся кортикальной депрессией. Это когда части мозга становятся депрессивными, вызывая воспалительные изменения в чувствительных к боли частях мозга, которые вызывают головную боль мигрени. .
Сенсибилизация
Сенсибилизация - это процесс, при котором нейроны, клетки мозга, становятся все более восприимчивыми к стимуляции. Вероятно, это причина многих клинических симптомов мигрени, включая усиление боли при определенных движениях, чувствительность к болевым раздражителям, ощущение пульсации и даже повышенную чувствительность к болезненным вещам, которые обычно не вызывают боли.
Структура мозга
Некоторые исследования показали, что у некоторых людей с мигренью изменен приток крови к участкам мозга, вызывающим симптомы мигрени. Также были выявлены структурные изменения в головном мозге.
Генетика
Очень сложно точно определить генетическую основу мигрени, потому что это, вероятно, сложное взаимодействие многих факторов. Однако, вероятно, мигрень передается по наследству. На самом деле, у обоих близнецов чаще бывает мигрень у однояйцевых близнецов с одинаковым генетическим составом, чем у разнояйцевых близнецов с разным генетическим составом.
Риск того, что человек заболеет мигренью, в три раза выше, если у него есть родственники, которые также страдают мигренью.
Есть несколько аномалий нервных путей мозга, которые были выявлены у определенных групп и людей, страдающих мигренью, которые связаны с генетикой. Однако гены действуют не сами по себе - дополнительные факторы окружающей среды делают людей более предрасположенными к мигрени. Исследователи все еще ищут точные генетические причины, чтобы создать эффективные методы лечения.
Сердечно-сосудистые
Доказательства в настоящее время противоречивы, но были сделаны ассоциации между мигренью и врожденным пороком сердца, называемым открытым овальным отверстием. Открытое овальное отверстие, также известное как сердечный шунт справа налево, - это когда отверстие между правым и левым предсердием не закрывается при рождении. Другие врожденные пороки сердца, такие как дефект межпредсердной перегородки, связаны с мигренью. Механизм того, почему это могло произойти, до конца не изучен. Возможно, что лежащая в основе генетическая основа связывает эти два состояния вместе. Другие теории предполагают изменение направления кровотока при этих пороках сердца.
Слово от Verywell
Мигрень может быть изнурительной и сама по себе стать причиной стресса. Многие мигрени постоянно опасаются следующего события, беспокоясь о том, где они могут лечь в любой момент. Важно знать свое тело и его ограничения. Наличие плана, например наличие родственника, который может немедленно вмешаться, если это необходимо, может помочь облегчить некоторые из стрессов, вызываемых мигренью. Есть врачи, специализирующиеся на мигрени в области неврологии, которые могут помочь предложить лечение, а также изменить образ жизни, в зависимости от ваших симптомов. Вам следует искать необходимую вам помощь и терпеливо относиться к прогрессу, потому что это может быть долгий путь к поиску решения.
Также прочитайте, как пирсинг daith используется при мигрени.
Как диагностируется мигрень