У детей часто бывают увеличенные миндалины, но как эти большие миндалины могут повлиять на сон? Часто могут возникать храп и апноэ во сне, что может иметь важные последствия для роста и поведения. Узнайте о влиянии больших миндалин и о том, может ли потребоваться хирургическое лечение.
quintanilla / iStock / Getty ImagesБольшие миндалины могут влиять на дыхание
У детей верхние дыхательные пути могут быть поражены большими миндалинами или аденоидами. Задняя часть рта и горла у детей пропорционально меньше и имеют повышенный мышечный тонус по сравнению со взрослыми. Лимфоидная ткань миндалин и аденоидов разрастается у большинства детей в возрасте от 2 до 6 лет. У тех, у кого нет лишнего места, этот рост может вызвать сужение, затрудняющее прохождение воздуха. У этих детей это может привести к храпу или даже к апноэ во сне. Однако у подавляющего большинства детей с большими миндалинами или аденоидами апноэ во сне никогда не развивается.
Как определить размер и влияние миндалин
Степень увеличения оценивается с помощью шкалы, которая пытается объективно оценить размер тканей и риск нарушения дыхания во сне. По шкале Бродского размер небных миндалин оценивается от 1+ до 4+. При наибольшей классификации миндалины соприкасаются по средней линии горла. Когда эти ткани достигают критического порога, установленного врачом, могут произойти связанные изменения, которые приведут к дополнительным проблемам.
Нарушение воздушного потока может вызвать вибрацию (например, храп), которая вызывает отек и покраснение тканей. Также могут быть рецидивирующие инфекции. Другие анатомические изменения, которые могут быть связаны с сужением дыхательных путей, например, короткая шея или маленькая челюсть, также могут ухудшить положение.
К сожалению, нелеченный храп и апноэ во сне могут иметь серьезные последствия для здоровья детей. Плохой сон может нарушить выработку гормона роста и привести к тому, что дети станут короче. Кроме того, у детей, которые плохо спят, чаще возникают поведенческие проблемы, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Эти эффекты могут быть серьезными и могут потребовать лечения.
Удаление миндалин с помощью тонзиллэктомии может помочь
Если вас беспокоит храп или рецидивирующая инфекция у вашего ребенка, ваш врач может оценить размер миндалин. Если будет установлено, что они увеличены, их можно удалить с помощью операции, называемой тонзиллэктомией. Эта процедура имеет низкую степень риска и может быть чрезвычайно полезной, когда это необходимо.
Некоторые родители предпочитают подождать, пока не начнется дальнейший рост, чтобы увеличить размер дыхательных путей. Если это не влияет на сон, рост и поведение, это может быть целесообразным. Когда возникают проблемы, может быть важно изучить варианты лечения.
-hearing-test.jpg)
