Побочные эффекты химиотерапии - обычная проблема для людей, больных раком. Хотя химиотерапия направлена на уничтожение раковых клеток и предотвращение их размножения, она также может влиять на здоровые клетки, вызывая ряд симптомов.
Ариэль Скелли / Смешанные изображения / Getty ImagesОбщие побочные эффекты химиотерапии
Побочные эффекты и их тяжесть варьируются от человека к человеку и зависят от типа и дозы химиотерапии. Некоторые общие побочные эффекты химиотерапии включают:
- Потеря волос
- Тошнота и рвота
- Запор
- Боль в животе
- Изменения аппетита и веса
- Язвы во рту
- Проблемы с нервами и мышцами (онемение, покалывание или боль)
Природные средства от побочных эффектов химиотерапии
Хотя исследования потенциальных преимуществ природных средств и альтернативных методов лечения все еще довольно ограничены, некоторые исследования показывают, что определенные средства могут быть полезны для предотвращения или лечения побочных эффектов. Вот основные выводы, касающиеся распространенных побочных эффектов:
Тошнота
Некоторые химиотерапевтические препараты могут вызывать тошноту и рвоту, которые могут начаться в течение первых нескольких минут или часов после лечения и продолжаться примерно 24 часа. В некоторых случаях симптомы могут проявляться более чем через 24 часа после лечения и длиться несколько дней (известные как отсроченная тошнота и рвота).
Имбирь
Имбирь часто используется для облегчения тошноты у людей, проходящих химиотерапию. Для обзора исследования, опубликованного вОтзывы о питаниив 2013 году ученые оценили ранее опубликованные исследования эффективности перорального экстракта имбиря и обнаружили неоднозначные результаты. Из-за таких проблем, как разные дозировки и экстракты имбиря, а также небольшое количество исследований, авторы пришли к выводу, что «необходимы будущие исследования для решения этой проблемы. ограничения, выявленные перед клиническим использованием, могут быть рекомендованы ".
Более поздние исследования, опубликованные вАнналы онкологиииПоддерживающая терапия при ракене обнаружили, что добавление имбиря помогло уменьшить тяжесть тошноты.
Вдыхание аромата эфирного масла имбиря не может облегчить тошноту у детей, вызванную химиотерапией, согласно исследованию, опубликованному вЖурнал сестринского дела детской онкологиив 2018 г. Участники исследования вдыхали эфирное масло имбиря, плацебо или контрольный препарат, и их оценивали до и после химиотерапии. Ароматерапия имбирем не уменьшила тошноту значительно.
Точечный массаж
В обзоре исследований, опубликованном в 2017 году, ученые проанализировали 12 ранее опубликованных исследований (в общей сложности 1419 участников) и обнаружили некоторые доказательства того, что точечный массаж (точечная терапия, обычно используемая в традиционной китайской медицине) может уменьшить тяжесть острой и отсроченной тошноты. , но не оказали влияния на частоту или частоту рвоты.Следует отметить, что только три из оцененных исследований были признаны качественными, и авторы пришли к выводу, что необходимы крупные, хорошо спланированные исследования.
Несколько недавних исследований показали, что точечный массаж не может уменьшить тошноту. К ним относятся исследование, опубликованное вРакв 2018 году, когда акупрессурные браслеты носили непрерывно каждый день химиотерапии и в течение семи дней после этого не уменьшали тошноту или рвоту у детей, получающих химиотерапию и стандартные лекарства.
В другом исследовании, опубликованном в 2013 году, изучались эффекты акупрессурных браслетов, оказывающих давление на акупрессурную точку P6 (на внутренней стороне предплечья), по сравнению с фиктивными акупрессурными браслетами или стандартным уходом. Хотя не было статистически значимых различий между ними в отношении тошноты, рвоты или качества жизни, средний уровень тошноты у людей, пользующихся как настоящими, так и фиктивными браслетами, был ниже, чем в группе стандартной медицинской помощи. Участники предполагают, что участники сочли браслеты (как настоящие, так и фиктивные) эффективными и полезными для борьбы с тошнотой.
В своем заключении авторы исследования заявили, что «исследование предоставило обнадеживающие доказательства в отношении улучшения ощущения тошноты и некоторые признаки возможной экономии затрат» и что оно требует дальнейшего рассмотрения акупрессуры на практике и в клинических испытаниях.
Язвы во рту (оральный мукозит)
Также известный как оральный мукозит, язвы во рту или болезненность во рту возникают из-за воздействия химиотерапевтических препаратов на клетки, выстилающие ротовую полость.
Оральная криотерапия
Считается, что местное применение льда (известное как «криотерапия») предотвращает образование язв во рту у людей, получающих химиотерапию фторурацилом (5-FU). Оральная криотерапия включает охлаждение рта чем-то холодным, например, льдом, ледяной водой, фруктовым мороженым или мороженым. Низкая температура сужает кровеносные сосуды и снижает приток крови к рту, уменьшая количество химиотерапевтических препаратов, попадающих в ротовую полость.
Обзор 14 исследований показал, что пероральная криотерапия привела к значительному снижению частоты мукозита во время лечения солидных злокачественных опухолей на основе 5-ФУ. Доказательства также свидетельствуют о снижении частоты тяжелого орального мукозита после лечения рака на основе высоких доз мелфалана до гемопоэтического ствола. Трансплантация клеток (ТГСК).
Исследования с участием фторурацила обычно включали применение криотерапии в течение 5-10 минут перед введением препарата, в течение 15-35 минут во время приема и до 30 минут после приема.
Хотя оральная криотерапия - простое и недорогое вмешательство, оно подходит не всем. Например, его нельзя рекомендовать людям, принимающим определенные виды химиотерапии, такие как оксалиплатин. Перед тем, как попробовать пероральную криотерапию, проконсультируйтесь с врачом.
Медовый
Для обзора исследования, опубликованного вИнтегративные методы лечения ракаВ 2018 году исследователи изучили ранее опубликованные клинические испытания методов лечения мукозита, вызванного химиотерапией и лучевой терапией. Исследователи обнаружили, что мед сокращает перерывы в лечении и снижает вес, а также отсрочивает начало мукозита полости рта. Кроме того, исследование показало, что цинк, глутамин и местный витамин Е являются многообещающими методами лечения мукозита полости рта.
Однако мед может способствовать развитию кариеса, поэтому людям часто советуют ополаскивать ротовую полость с фтором после каждого применения и соблюдать надлежащую гигиену полости рта. Тип меда, известный как мед манука, плохо переносился в некоторых клинических испытаниях, что приводило к тошноте и рвоте.
Актуальный витамин Е
Согласно обзору, опубликованному в обзоре, применяемом внутрь ротовой полости, антиоксидант витамин Е может уменьшить тяжесть мукозита во время лечения рака.Журнал клинико-диагностических исследованийв 2017 году. Авторы исследования рассмотрели использование местного витамина Е для профилактики или лечения мукозита полости рта у людей, проходящих лечение от рака полости рта с помощью химиотерапии, одновременной химиолучевой терапии, лучевой терапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). Они обнаружили значительное снижение частоты мукозита полости рта при использовании всех трех типов лечения рака.
Более ранние исследования показали, что витамин Е помог уменьшить существующие язвы во рту, но не помог предотвратить развитие новых язв во рту. Необходимы дальнейшие исследования.
Невропатия
Некоторые химиотерапевтические препараты воздействуют на нервы, вызывая боль, онемение, покалывание и слабость. Некоторые люди могут ощущать эти симптомы в руках и ногах, в то время как другие могут испытывать мышечные судороги и усталость. Хотя это и менее распространено, некоторые люди испытывают головокружение, изменения артериального давления или симптомы со стороны кишечника и мочевого пузыря.
Иглоукалывание
Нет надежного способа предотвратить периферическую невропатию с помощью химиотерапии. Исследование, опубликованное вЕвропейский журнал ракав 2018 году, однако, оценили эффективность иглоукалывания в профилактике периферической нейропатии у женщин с раком молочной железы I – III стадии, еженедельно получающих паклитаксел. Иглоукалывание хорошо переносилось и показало некоторую эффективность в снижении частоты периферической нейропатии, вызванной химиотерапией высокой степени.
Лечение побочных эффектов химиотерапии
Национальный институт рака призывает людей, проходящих химиотерапию, поговорить со своими врачами о своих побочных эффектах и о том, как лучше всего с ними справиться.
В то время как некоторые лекарства могут принести пользу людям, проходящим химиотерапию, другие могут мешать стандартному лечению или причинять вред в сочетании с химиотерапией. Самостоятельное лечение и уклонение от стандартного лечения или его откладывание может иметь серьезные последствия. Поэтому, если вы рассматриваете возможность использования какой-либо естественной терапии для лечения побочных эффектов химиотерапии, чрезвычайно важно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.