Исаак Лейн Коваль / Corbis / VCG / Getty Images
Рак груди - это самый распространенный вид рака у женщин, помимо рака кожи. Это заболевание, при котором злокачественные раковые клетки образуются в тканях груди. Скрининговые тесты могут помочь обнаружить рак груди у людей со средним риском его развития, но еще не проявляющих симптомов. При раннем обнаружении и лечении шансы на выздоровление и выживание выше.
Примерно у 1 из 8 женщин в США в течение жизни развивается рак груди. Рак молочной железы у мужчин встречается не так часто, при этом риск для жизни составляет примерно 1 из 883. Определенные факторы риска, такие как семейный анамнез, возраст или предыдущий диагноз рака груди, могут увеличить риск развития рака груди у человека.
Кого следует обследовать?
Обследование на рак груди важно, даже если вы чувствуете себя здоровым. Рекомендации относительно того, когда начинать проходить обследование на рак груди, включая тип и частоту скрининга, различаются в зависимости от возраста человека и факторов риска.
Важно обсудить с вашим лечащим врачом, когда вам следует делать скрининг на рак груди. Они могут помочь вам решить, когда начинать и как часто проходить обследование. Ведущие организации имеют разные правила относительно того, когда и как часто проводить скрининг на рак груди.
Для женщин со средним риском развития рака груди Американское онкологическое общество рекомендует следующие рекомендации:
- Женщины в возрасте 40–44 лет: должны иметь возможность начинать ежегодный скрининг на рак груди с маммографии, если они хотят это сделать или подвержены более высокому риску развития этого заболевания.
- Женщины в возрасте 45-54 лет: рекомендуется проходить маммографию один раз в год.
- Женщинам 55 лет и старше: рекомендуется проходить маммографию каждые два года или продолжать ежегодное обследование, если они подвержены высокому риску или если человек решит это сделать.
Если вы относитесь к группе высокого риска, поговорите со своим врачом о том, как часто вам нужно проходить обследование. Рекомендации по скринингу могут отличаться для человека, у которого есть факторы риска, такие как генетическая мутация BRCA1 или BRCA2, или у кого есть больший риск на основании семейного анамнеза.
Если кто-то из членов вашей семьи болел раком груди или у вас в анамнезе был рак груди, ваш врач может порекомендовать пройти обследование раньше, чем обычно рекомендуется.
Раннее обнаружение рака груди важно - чем раньше рак груди обнаружен, тем легче его лечить. Наиболее распространенные тесты, используемые для скрининга, включают следующие.
Маммограмма
Маммография - самый распространенный скрининговый тест на рак груди. Маммограмма - это рентген груди. Этот тест часто позволяет обнаружить опухоли, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать в груди.
Во время маммографии технолог поместит вашу грудь на пластиковую пластину и плотно прижмет другую пластину к груди сверху. Когда ваша грудь уплощена, аппарат сделает снимки (рентген) с разных углов груди.
Скрининговая маммография не является гарантией раннего обнаружения рака груди. Американское общество клинической онкологии отмечает, что быстрорастущие раковые заболевания часто обнаруживаются при обследовании груди между регулярными маммограммами, в то время как маммография выявляет более мелкие раковые образования.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется в качестве скринингового теста для тех, кто подвержен высокому риску рака груди, включая тех, у кого положительный результат теста на ген BRCA1 или BRCA2, или у членов семьи, у которых был рак груди до 50 лет.
МРТ часто используется для людей с плотной тканью груди или грудных имплантатов. МРТ молочной железы сделает снимки вашей груди, которые затем объединятся с помощью компьютера для создания подробных снимков вашей груди для выявления любых признаков рака.
Физический осмотр
Физический осмотр груди включает в себя тщательный осмотр груди вручную. Человек может сделать это сам или это может сделать врач или другой медицинский работник. Раньше их рекомендовали, но теперь они считаются необязательными, поскольку не было доказано, что они снижают риск смерти от рака груди.
Самостоятельный экзамен
Многие люди могут сами обнаружить аномальные уплотнения в груди. Американское онкологическое общество отмечает, что вы должны знать, как выглядит и ощущается ваша грудь, и сообщать обо всех изменениях своему врачу.
Регулярное самообследование не является обязательным. Используйте руки и глаза, чтобы обнаружить любые изменения или аномалии в груди. Если вы проводите ежемесячный самообследование, лучше всего делать это через 3-5 дней после менструации, потому что в это время цикла ваша грудь не такая болезненная или бугорчатая.
Офисный экзамен
Клинический ручной осмотр груди, который включает в себя осмотр груди и области подмышек, может помочь найти в груди уплотнения, которые человек может пропустить во время самообследования. Иногда бывает трудно обнаружить аномалии в груди, и требуется квалифицированный медицинский работник, имеющий опыт распознавания шишек и утолщения тканей груди.
Врач будет искать изменения и различия в форме груди, различия в цвете и текстуре кожи груди, сыпь, видимые уплотнения, утечку жидкости или выделений из соска, а также болезненность и боль. Они также будут прощупывать лимфатические узлы в области подмышек, чтобы проверить, нет ли уплотнений или комков.
УЗИ
Ультразвук груди - это визуализирующий тест, который использует звуковые волны для изучения тканей внутри груди. Согласно Johns Hopkins Medicine, УЗИ груди обычно проводят, когда на маммограмме обнаруживаются изменения или при физическом осмотре груди ощущается проблема.
Их также часто делают людям с плотной грудной клеткой, людям 25 лет и младше или беременным, поскольку при ультразвуковом исследовании не используется излучение, как при маммографии. Ультразвук также может помочь вашему лечащему врачу увидеть, насколько хорошо кровь течет по вашей груди.
Термография
Термография - иногда называемая тепловизором - использует специальную камеру для измерения температуры кожи на поверхности груди. Он неинвазивен и не использует радиацию. Теория состоит в том, что если в груди разрастается рак, увеличивается кровоток и обмен веществ, что увеличивает температуру кожи в области груди, где есть рак.
Хотя термография используется в течение нескольких десятилетий, нет никаких доказательств того, что термография является хорошим скрининговым инструментом для раннего выявления рака груди. В феврале 2019 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявило, что термография не является безопасной заменой маммографии.
Отбор образцов тканей
Если другие скрининговые тесты на рак груди показывают, что у вас может быть рак груди, вам потребуется биопсия, иногда называемая «забором ткани». Это не обязательно означает, что у вас рак груди, но если другие тесты обнаруживают признаки рака, биопсия - лучший способ узнать наверняка.
Взятие образцов ткани груди включает удаление клеток из ткани груди в «подозрительной области», чтобы патолог мог исследовать ее под микроскопом в лаборатории, чтобы определить, являются ли эти клетки злокачественными. На то, чтобы узнать результаты биопсии / забора ткани, уходит несколько дней.
Результаты теста
После того, как ваши скрининговые тесты будут завершены и результаты будут оценены медицинскими работниками, ваш врач изучит их вместе с вами. Если результаты вашего теста отклоняются от нормы, может потребоваться дополнительное тестирование.
Последующие действия после аномального результата
Если ваш скрининг на рак груди выявил ненормальные результаты, могут быть назначены дополнительные диагностические тесты. Многие люди проходят один или несколько из вышеупомянутых диагностических тестов, чтобы медицинские работники могли точно оценить, обнаружен ли рак.
Если вам поставили диагноз «рак груди», до и во время лечения проводится множество тестов, чтобы контролировать, насколько хорошо ваше тело реагирует на терапию. Также могут быть назначены контрольные тесты для проверки любых признаков рецидива.
В США от рака груди умирает меньше женщин, чем когда-либо прежде. Фактически, сегодня в США почти 4 миллиона женщин пережили рак груди.
Но неизвестно, объясняется ли более низкий риск смерти тем, что рак был обнаружен на ранней стадии путем скрининга, или было ли лечение лучше. Женщинам в возрасте 40 лет и старше и женщинам с высокими факторами риска рекомендуются регулярные обследования и раннее выявление. .
Слово от Verywell
Исследователи постоянно ищут новые методы диагностики рака груди. В настоящее время проводятся клинические испытания, сравнивающие новые методы скрининга с существующими инструментами скрининга, такими как маммография, и для определенных групп населения (например, людей, которые не прошли менопаузу).
Когда дело доходит до здоровья груди, важно знать обо всех изменениях и проходить регулярные обследования в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Лучший способ избежать рака - это проходить регулярный скрининг, чтобы рак был обнаружен как можно раньше, чтобы вы могли получить необходимую помощь, чтобы выздороветь и жить без рака.
