Рак кожи - самый распространенный вид рака, диагностируемый в Соединенных Штатах. Фактически, в Соединенных Штатах ежегодно у большего числа людей диагностируется рак кожи, чем у всех других видов рака вместе взятых.
Рак кожи может поразить любого, независимо от цвета кожи. К счастью, наиболее распространенные формы рака кожи - базально-клеточная карцинома (BCC), плоскоклеточная карцинома (SCC) и меланома - хорошо поддаются лечению при раннем обнаружении и лечении.
Здесь вы можете узнать все о различных типах рака кожи, в том числе о факторах риска, профилактике и прогнозе.
35007 / Getty Images
Статистика о раке кожи
По текущим оценкам, у каждого пятого американца в течение жизни разовьется рак кожи, и примерно у 9500 человек в Соединенных Штатах ежедневно диагностируется рак кожи.
Это число растет в течение нескольких лет, вероятно, из-за раннего обнаружения, более частого пребывания на солнце и увеличения продолжительности жизни. Диагностика и лечение немеланомных видов рака кожи, таких как SCC и BCC, увеличились на 77% в период с 1994 по 2014 год в Соединенных Штатах.
Хотя число людей, у которых диагностирован рак кожи, увеличивается, успехи в лечении ускорили снижение уровня смертности от рака кожи за последние пять лет; с 2013 по 2017 год смертность от меланомы снижалась на 7% в год среди взрослых в возрасте до 50 лет и на 5,7% в год среди пожилых людей.
Хорошая новость заключается в том, что 99% всех случаев рака кожи излечимы, если диагностировать и лечить на достаточно ранней стадии.
Типы рака кожи
Существует три основных типа рака кожи: SCC, BCC и меланома, а также некоторые менее распространенные виды рака.
Базально-клеточная карцинома
ОЦК - наиболее распространенная форма рака кожи, на которую приходится до 80% случаев. Пожизненный риск развития BCC составляет около 30%.
ОЦК обычно начинается на участках, подверженных воздействию солнца, таких как лицо, шея и руки. Это медленнорастущий рак, который редко распространяется на другие части тела, но люди с историей BCC подвергаются более высокому риску заболеть вторым заболеванием.
Лечение очень эффективно, если ОЦК обнаруживается и лечится вовремя.
Плоскоклеточная карцинома
SCC составляет от 16 до 20% случаев рака кожи и встречается в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Это наиболее распространенный тип рака кожи, обнаруживаемый у людей с более темным оттенком кожи.
В отличие от BCC, эти виды рака могут метастазировать (распространяться), если становятся большими. Обычно это происходит на лице, ухе, шее, губах и тыльной стороне рук. SCC также может начаться в рубцах или кожных язвах на других участках тела.
Как и в случае с BCC, доступные методы лечения очень эффективны, если опухоль обнаружена, пока она небольшая.
Меланома
Меланома встречается реже, чем BCC и SCC, но является причиной большинства смертей от рака кожи.
Меланома может возникнуть в нормальной коже, но часто начинается с уже существующей родинки.Чаще всего он обнаруживается на спине у мужчин, на ногах у женщин и на ладонях рук, подошвах стоп и под ногтями рук и ног у людей обоих полов с более темным цветом кожи.
Тем не менее, эти виды рака могут возникать где угодно, включая участки кожи, которые никогда не подвергались воздействию солнца.
Прогноз меланомы благоприятный при раннем обнаружении, но резко снижается, когда она распространяется на удаленные лимфатические узлы или органы, такие как кости, легкие, печень и мозг.
© Verywell, 2018
Редкие виды рака кожи
Другие типы рака, которые могут возникнуть в коже или связанных с ней структурах, встречаются гораздо реже. Некоторые из них включают:
- Карцинома из клеток Меркеля: карциномы из клеток Меркеля - это редкие виды рака кожи, которые чаще всего обнаруживаются вокруг глаз у людей среднего возраста. По неизвестным причинам эти виды рака увеличиваются. Они имеют тенденцию быть агрессивными и быстро распространяются на другие части тела.
- Саркома Капоши: этот рак вызывается вирусом герпеса саркомы Капоши и обычно встречается у людей с ВИЧ / СПИДом или людей с ослабленным иммунитетом по другим причинам, например, при трансплантации органов. Он представляет собой большие красные, синие или коричневые пятна по всему телу вместе с опухолью, которая может быть серьезной. К счастью, он часто хорошо поддается лечению от ВИЧ.
- Карцинома сальных желез: эти виды рака возникают в сальных железах и чаще всего возникают у пожилых женщин вокруг глаз.
Насколько распространен рак кожи у детей?
Детская меланома составляет лишь около 1% новых случаев меланомы, диагностируемых в Соединенных Штатах каждый год.
Однако злокачественная меланома, хотя и остается редкостью, является наиболее распространенным видом рака кожи у детей и подростков. С 1970-х по 2009 год он увеличился примерно на 2%, в основном среди подростков.
Риски рака кожи
Следующие факторы увеличивают риск рака кожи:
Оттенок кожи
Цвет кожи может быть значительным фактором риска развития рака кожи. Люди со светлой кожей имеют самый высокий риск, потому что пигмент меланин (отвечающий за цвет кожи) предлагает некоторую защиту от ультрафиолетового (УФ) излучения, и у них его просто меньше, чем у людей с более темной кожей.
Родинки
У большинства взрослых родинок от 10 до 40. Хотя общие родинки не являются злокачественными, у людей, у которых их более 50, повышается шанс развития меланомы.
Генетика
Влияние генетики на развитие рака кожи может варьироваться в зависимости от конкретного типа. Иногда бывает сложно разделить риски, связанные с генетикой и наследственными характеристиками, такими как оттенки кожи.
Исследования на идентичных близнецах показывают, что почти половина риска развития ОЦК и ПКР у человека вызвана генетическими факторами. Хотя известные наследственные генные мутации составляют лишь около 1% меланом, исследование 2016 года показало, что риск семейного рака составляет примерно 6% для дизиготных близнецов и почти 20% для монозиготных близнецов. Интересно, что генетическая наследственность, выявленная в этом же исследовании, составила 58%.
УФ-облучение
Около 90% немеланомных видов рака кожи связаны с воздействием ультрафиолетового излучения солнца. SCC, однако, наиболее тесно связан с воздействием солнца. Количество УФ-излучения зависит от силы света, которая может варьироваться в зависимости от угла падения солнца, продолжительности воздействия и от того, была ли кожа покрыта одеждой или солнцезащитным кремом.
Риск загара в помещении
Люди с большей вероятностью заболеют раком кожи из-за солярия, чем из-за курения.
Наука говорит нам, что не существует такой вещи, как безопасный солярий, поскольку устройства для загара в помещении могут излучать УФ-излучение в количестве от 10 до 15 раз выше, чем солнце при его максимальной интенсивности.
Солярии были классифицированы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и Международным агентством по изучению рака как «канцерогенные для человека». ВОЗ отмечает, что риск меланомы увеличивается на 75%, если солярии в помещении используются до 30 лет.
Профилактика рака кожи
Большинство случаев рака кожи и летальных исходов вызваны воздействием УФ-излучения, и поэтому их можно предотвратить. Солнце может повредить вашу кожу всего за 15 минут, поэтому важно делать все возможное, чтобы защитить свою кожу, когда вы проводите время на открытом воздухе.
Фонд рака кожи рекомендует вам:
- Ищите тень: это особенно важно с 10 до 16 часов.
- Избегайте солнечных ожогов: история трех или более солнечных ожогов с волдырями в возрасте до 20 лет значительно увеличивает риск меланомы.
- Прикрывайся: носите одежду, шляпу с широкими полями и солнцезащитные очки, защищающие от ультрафиолета.
- Используйте солнцезащитный крем: используйте солнцезащитный крем с SPF 15 или выше каждый день. Для продолжительной активности на свежем воздухе используйте водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше. Нанесите одну унцию (две столовые ложки) солнцезащитного крема на все тело за 30 минут до выхода на улицу. Повторно наносите каждые два часа или после купания или чрезмерного потоотделения.
- Осматривайте свою кожу: каждый месяц осматривайте кожу с головы до ног.
- Регулярно проверяйте кожу: посещайте дерматолога не реже одного раза в год для профессионального осмотра кожи.
Слово от Verywell
Многие из миллионов случаев рака кожи, диагностируемых ежегодно, можно предотвратить, защитив кожу от чрезмерного воздействия солнца и не используя устройства для загара в помещении.
При раннем обнаружении рак кожи хорошо поддается лечению. Даже у меланомы, самого смертоносного рака кожи, средняя пятилетняя выживаемость составляет 92%.
Лучший способ обнаружить рак кожи на ранней стадии - знать о появлении новых или изменяющихся пятен или новообразований на коже, особенно тех, которые выглядят необычно. Любые новые поражения или прогрессирующее изменение внешнего вида существующего поражения (размера, формы или цвета) должны быть незамедлительно оценены врачом.