Маскот / Getty Images
Ключевые выводы
- Симптомы сотрясения мозга могут быть имитированы уже существующими состояниями, такими как стресс и недостаток сна.
- Спортсмены, которые чаще всего сообщают о симптомах сотрясения мозга после того, как не перенесли недавнюю травму головы, также сообщают о проблемах со сном и психических расстройствах, таких как СДВГ и депрессия.
- Полученные данные могут помочь сделать диагностические инструменты более точными и способствовать индивидуальному подходу к лечению и уходу.
Многие люди могут на протяжении жизни испытывать симптомы, похожие на сотрясение мозга, такие как головные боли, усталость и трудности с концентрацией внимания, никогда не получая травм.
В новом исследовании исследователи обнаружили, что от 11% до 27% спортсменов колледжей, не имевших в анамнезе недавних сотрясений мозга, действительно сообщали о симптомах, соответствующих критериям постконтузионного синдрома (PCS). Три фактора с наибольшей вероятностью предсказывали симптомы, подобные PCS: стресс, недостаток сна и существующие проблемы с психическим здоровьем.
Исследователи в рамках Консорциума оценки сотрясений мозга, исследований и образования (CARE), учрежденного Национальной университетской спортивной ассоциацией (NCAA) и Министерством обороны США, пришли к выводу, что, хотя боли и боли после сотрясения мозга могут помочь врачам выбрать план лечения. , бывает трудно отличить, что вызвано сотрясением мозга, а что не для человека.
«Клиницисты должны учитывать как факторы, связанные с травмой, так и факторы, не связанные с травмой, такие как история психического здоровья и сон, - при оценке спортсмена после сотрясения мозга», - говорит ведущий автор исследования Жаклин Каксесе, доктор философии, доцент в Медицинский колледж Университета штата Огайо, сообщает Verywell.
Исследование было заказано для получения информации о последствиях сотрясения мозга и восстановлении у студентов-спортсменов колледжей, университетов и академий военной службы. Результаты опубликованы в журнале.Спортивная медицинав январе.
Что это значит для вас
Если вы или кто-то из ваших знакомых недавно получил сотрясение мозга, вам может быть полезен официальный диагноз от врача. С другой стороны, если вы или кто-то из ваших знакомых получили сотрясение мозга более месяца назад, но по-прежнему чувствуете, что у них есть симптомы, важно разобраться с ранее существовавшими состояниями и симптомами, связанными с сотрясением, с медицинским работником.
Находки
Чтобы пролить свет на то, как лучше всего диагностировать и лечить немедленные и шаткие последствия сотрясения мозга, участники прошли диагностический опрос.
Более 12000 курсантов академии военной службы и 18 548 студентов-спортсменов NCAA откликнулись на инструмент для оценки спортивного сотрясения мозга, третье издание (SCAT3), которое помогает медицинским работникам диагностировать сотрясение мозга путем проверки памяти, равновесия, задержки отзыва и других симптомов сотрясения мозга. Также были собраны демографические данные и данные семейного анамнеза.
Исследователи стремились разобрать истории болезни спортсменов до сотрясения мозга, чтобы оценить, как они повлияли на симптомы после сотрясения мозга, если вообще повлияли.
При отсутствии недавно зарегистрированных сотрясений мозга 17,8% кадетов-мужчин и 27,6% кадетов-женщин, в то время как 11,4% студентов-спортсменов и 20% студенток-спортсменок сообщили о симптомах, соответствующих критериям отбора PCS.
Эти данные могут помочь предсказать, какие люди, не получившие недавнего сотрясения мозга, с наибольшей вероятностью будут сообщать о симптомах, подобных PCS. «Симптомы сотрясения мозга неспецифичны, и многие вещи могут имитировать симптомы сотрясения мозга», - говорит Каччезе.
В обеих группах проблемы со сном, предыдущие мигрени и ранее существовавшие психические расстройства были сильными предикторами симптомов. В частности, кадеты испытывали трудности, особенно когда у них были академические проблемы или они были на первом курсе академии. Для студентов-спортсменов NCAA такие расстройства, как СДВГ или депрессия, чаще всего предсказывают симптомы PCS.
Полученные данные могут способствовать повышению специфичности диагностических инструментов, сказал Каксесе в пресс-релизе. Исследование также подчеркивает необходимость лечения пациентов и спортсменов с травмами головы с учетом их личной истории болезни. Для спортсменов инструмент может определить, когда им разрешено вернуться в игру.
«Поскольку симптомы сотрясения головного мозга неспецифичны, обследование человека спустя долгое время после сотрясения мозга и просьба к нему самостоятельно сообщить о своих симптомах в это время, а затем приписывание этих симптомов удаленной травме может легко привести к ошибочному диагнозу», - говорит Касесс.
Индивидуальный уход
Исследования Каксесе сосредоточены на «краткосрочных и долгосрочных эффектах повторяющихся ударов головой при спорте и сотрясении мозга, связанном со спортом», поэтому возможность изучения этих эффектов во многом зависит от способности клинициста поставить диагноз спортсмену.
«Диагноз сотрясения мозга остается клиническим решением, основанным на медицинском осмотре и, возможно, на основе набора объективных тестов», - говорит Каксесе. «Сообщение о симптомах по-прежнему является одним из лучших методов определения сотрясения мозга. К сожалению, симптомы сотрясения не являются специфическими, и многие вещи могут имитировать симптомы, похожие на сотрясение мозга».
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, некоторые симптомы, обычно связанные с сотрясением мозга, включают:
- Головная боль или «давление» в голове
- Тошнота или рвота
- Проблемы с балансом, головокружение, двоение в глазах или нечеткое зрение.
- Беспокоит свет или шум
- Чувство вялости, затуманенности, затуманивания или вялости
- Замешательство, проблемы с концентрацией или памятью
- Просто не "чувствую себя хорошо" или "чувствую себя подавленным"