Медицинские работники COVID-19 становятся дальнобойщиками

Shinyfamily / Getty Images

Ключевые выводы

• Медицинские работники относятся к числу тех, кто испытывает долгосрочные симптомы COVID-19.
• Те, у кого наблюдаются стойкие симптомы, сталкиваются с препятствиями на пути к оказанию помощи.
• Эксперты говорят, что больницы несут ответственность за обслуживание растущего числа дальнобойщиков COVID-19, в том числе медицинских работников.
• Эксперты добавляют, что политика на рабочем месте должна позволять людям отдыхать, чтобы избавиться от долговременных симптомов.

По данным Массачусетской больницы общего профиля, все большее число медицинских работников на переднем крае присоединяется к когорте людей, у которых развились симптомы «дальнего следования» COVID-19. Симптомы дальнего следования - это те симптомы, которые сохраняются в течение многих месяцев после того, как человек заболел. выздоровел от COVID-19.

Эксперты говорят, что у больничных систем есть моральное обязательство заботиться о дальнобойщиках с COVID-19, в том числе о своих собственных медицинских работниках, которые рисковали своими жизнями во время пандемии.

«Они спасли жизни», - говорит Verywell Натали Ламберт, доктор философии, доцент медицинского факультета Университета Индианы. «И при этом они были разоблачены. Так что, на мой взгляд, услуги, которые они оказывают миру, а также риск, которому они подверглись, если они сейчас испытывают эти долгосрочные последствия для здоровья, мы должны их поддержать ».

Что это значит для вас

У некоторых людей, которые заражаются вирусом SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, развиваются долговременные симптомы. Симптомы «дальнего следования» могут сохраняться в течение многих месяцев. Если вы подозреваете, что у вас длительный COVID-19, поговорите со своим врачом. Вы также можете проверить, открылась ли рядом с вами клиника после COVID-19, специализирующаяся на симптомах дальних перевозок.

Длительные симптомы

Согласно недавней статье вJAMAПо данным Массачусетской больницы общего профиля, от 3% до 4% медицинских работников будут иметь длительные симптомы, длящиеся в течение многих месяцев или дольше.

Ламберт, совместно с организацией Survivor Corps, обследовал более 1500 человек с длительным заболеванием COVID-19. Ее исследование составляет список из 98 симптомов, о которых сообщают путешественники, путешествующие на дальние расстояния. Некоторые из недугов соответствуют тем, которые распространены во время первоначального заражения, например, боли в теле или кашель. Другие, например, выпадение волос или проблемы со зрением, не столь типичны.

Теперь Ламберт сделала еще один шаг вперед в своем исследовании, отслеживая влияние симптомов дальних перевозок, и готовит свои выводы к публикации. Она составила график продолжительности и интенсивности симптомов, а также степени нарушения работы, чтобы определить, какие симптомы больше всего мешают людям.

«Они как суперзлодеи», - говорит она. «Они служат долго и мешают людям работать». Эти симптомы включают сильное давление у основания головы или затылочного нерва, давление в головном мозге, усталость и резкие изменения личности, и это лишь некоторые из них. Но не каждый дальнобойщик испытывает одинаковый набор симптомов, тяжесть или одинаковое влияние на свою жизнь.

Ламберт, который через группу Survivor Corps тратит время на изучение того, как люди переносят COVID-19, говорит, что есть медицинские работники, которых беспокоят симптомы дальних поездок. «Многие медсестры говорят, что вернутся к работе», - говорит она. «Но у них все еще есть сокрушительная усталость, или у них такой ужасный мозговой туман или трудности с концентрацией внимания, что они боятся лечить пациентов. Они боятся ошибиться ».

Важность восстановления судов-дальнобойщиков

Ламберт говорит, что слишком раннее возвращение к работе с симптомами дальних поездок может противоречить здравому смыслу. В ее недавнем опросе людей спрашивали, что помогает при каждом из их симптомов.

«Почти для каждого люди говорили« отдых », - говорит она. «Они не получают отдыха, необходимого для восстановления, если они возвращаются слишком рано. Также очень часто, если люди слишком сильно нагружают себя, у них будет рецидив симптомов ».

Ламберт говорит, что необходимо изменить политику на рабочем месте, чтобы люди могли отдыхать без риска потерять работу или льготы.

«Достигнут прогресс в понимании COVID-19», - говорит она. «Я думаю, что нам нужно видеть прогресс, так это нам нужно увидеть политику здравоохранения для этих дальнобойщиков. Сейчас так много людей, которые путешествуют на дальние расстояния, и гораздо больше тех, кто собирается стать дальнобойщиками ».

По словам Ламберта, помимо изменений в политике на федеральном уровне и на уровне рабочих мест, нам нужны планы лечения для людей с длительным заболеванием COVID-19, и нам нужно больше центров по уходу после COVID. Некоторые больницы и исследовательские центры, в том числе Mount Sinai, University of Colorado, UC Davis Health и другие, открыли клиники, специализирующиеся на лечении симптомов дальних поездок.

Препятствия на пути к уходу

Потребность в специализации стала очевидной, поскольку дальнобойщики сталкиваются с препятствиями на пути к медицинской помощи. Одним из препятствий является отсутствие доказательств наличия COVID-19, объясняет Ламберт. Поначалу тестов на COVID-19 было мало, и это лишь одна из причин, по которой у кого-то может не быть положительного результата теста. Они также могли пройти тестирование слишком рано или слишком поздно в ходе болезни.

Но отсутствие положительного результата теста может привести к трудностям с отрывом от работы на более длительный период восстановления или к убеждению врача в том, что симптомы связаны с COVID-19, добавляет Ламберт.

Когда поставщик медицинских услуг пытается выяснить, что может вызывать у кого-то необычные симптомы, Ламберт говорит, что первоначальные стандартные тесты и сканирование могут показаться нормальными.

«COVID-19 вызовет повреждение мельчайших капилляров или мельчайших дыхательных путей в легких», - объясняет она. «Таким образом, при более сложном сканировании мы можем увидеть эти повреждения. Но вы можете представить кого-то, кто путешествует на дальние расстояния, врач проводит все эти анализы, и все они возвращаются в норму, но этот человек все еще явно очень болен. Так что они борются со всеми этими проблемами ».

Система здравоохранения чувствует напряжение

Пандемия COVID-19 стала тяжелым бременем для системы здравоохранения. По данным проекта по отслеживанию госпитализаций в связи с COVID-19 Университета Миннесоты, в настоящее время более 100000 человек госпитализированы с тяжелыми симптомами.

Поэтому, когда сами медицинские работники заболевают COVID-19 или у них развиваются долгосрочные симптомы COVID-19, это создает дополнительную нагрузку на систему здравоохранения.

«Когда у вас есть персонал, который не может вернуться на работу, у вас возникнут проблемы, потому что у вас возникнет проблема спроса и предложения», - сказала Энн Даброу Вудс, DNP, RN, CRNP, главная медсестра «Здоровье, обучение, исследования и практика в Wolters Kluwer», - сообщает Verywell.

Даброу Вудс подчеркивает важность перекрестного обучения персонала больницы, особенно подготовки медсестер по различным специальностям. «По сути, то, что вы создаете, - это многофункциональная медсестра, которая может работать в разных частях больницы», - говорит она. «И тогда это позволяет вашим сотрудникам работать гибко и эффективно. На самом деле, вы повышаете квалификацию всего медперсонала и других людей ».

Натали Ламберт, доктор философии

Сейчас так много людей, которые путешествуют на дальние расстояния, и гораздо больше тех, кто собирается стать дальнобойщиками.

Даброу Вудс говорит, что перекрестное обучение устраняет необходимость увольнять сотрудников, когда выборные процедуры временно сокращаются. И это помогает заполнить пробелы, когда персонал отсутствует на длительный срок, ослабляя давление на людей, чтобы они вернулись до выздоровления, если у них есть симптомы длительного переезда.

Вторя Ламберту, Даброу Вудс говорит, что потребность в клиниках после COVID в больницах имеет первостепенное значение, чтобы медицинские работники и другие люди с долгосрочными симптомами могли обращаться за реабилитационными услугами, включая физиотерапию, трудотерапию, сердечно-легочную реабилитацию и даже услуги психического здоровья. «На самом деле это касается больничных систем, которые понимают, что они должны заботиться о сообществе», - говорит Даброу Вудс. «И работники здравоохранения в их системе являются частью этого сообщества».

Ламберт опасается, что без дополнительной поддержки медицинские работники навсегда уйдут с работы. «Я видела пугающее количество медицинских работников, говорящих, что они собираются искать другую карьеру, потому что это просто больше, чем они могут вынести», - говорит она. «В частности, медицинские работники - мы должны показать им, что нам не все равно».