bluecinema / Getty Images
Ключевые выводы
- Новый веб-сайт под названием Dr.B направлен на распространение дополнительных доз вакцин против COVID-19, прежде чем они испортятся.
- Когда пользователь попадает в начало списка ожидания, он получает текстовое уведомление с инструкциями посетить местного поставщика вакцины в течение определенного периода времени.
- Компания пытается охватить уязвимые группы населения, но проблемы этического распределения остаются.
Более одного из пяти американцев получили хотя бы одну дозу вакцины COVID-19, и это число неуклонно растет по мере того, как все больше людей получают право на прививку. Но вакцина остается популярным товаром, и люди, ищущие встречи, продолжают наводнять сайты регистрации. Тем не менее, из-за неявки на прием или отмены приема некоторые поставщики вакцин все еще остаются с дополнительными дозами в конце дня.
После размораживания вакцины производства Pfizer-BioNTech и Moderna необходимо использовать в течение нескольких часов. Некоторые поставщики изо всех сил пытаются выяснить, как лучше всего распределить эти дозы до истечения срока их действия. В некоторых местах люди часами стоят в очереди за пределами пунктов раздачи, ожидая дополнительных доз в конце дня. В других случаях люди, оказавшиеся в аптеке в нужное время, могут съесть укол вместе со своими картофельными чипсами.
Сайрус Массуми, основатель ZocDoc и член правления Школы общественного здравоохранения им. Мэйлмана при Колумбийском университете, считает, что до 30% доз вакцины остаются неучтенными и распространяются по существу случайно. Чтобы сделать процесс более справедливым, Массоуми предложил новый лист ожидания вакцины от COVID-19, который может довести до безумия немного метода.
«Я подумал, что должно быть лучшее решение для распределения избыточной вакцины», - говорит Массоуми Verywell.
Компания, получившая название Dr.B, действует как общенациональная резервная система. Люди, которые имеют право на вакцинацию, могут зарегистрироваться, чтобы присоединиться к ним, и они будут внесены в список на основе приоритетных групп, определенных местными органами власти и властями штата. Поставщики вакцин в их районе указывают, сколько дополнительных доз они получили и когда истечет срок их действия, а система пингует людей поблизости, которые занимают первые места в списке.
Что это значит для вас
Если вы имеете право на вакцинацию COVID-19, но испытываете трудности с записью на прием, вы можете записаться в список ожидания для получения дополнительных доз от доктора Б. Если дополнительная доза вакцины станет доступной, вы получите текстовое уведомление с инструкциями по подаче заявки. Вы также можете перейти на VaccineFinder.org, чтобы найти доступные встречи рядом с вами.
Как работает доктор Б.
Любой человек в США старше 18 лет, имеющий право на вакцинацию, может подписаться на доктора Б. для получения уведомлений. Поскольку все уведомления приходят в виде текстовых сообщений, пользователи также должны иметь доступ к телефону.
Люди могут бесплатно подписаться на услугу онлайн через веб-сайт. Чтобы присоединиться, пользователи заполняют личный профиль, указав такую информацию, как свое имя, почтовый индекс, номер телефона и информацию, которая поможет определить их право на участие, например, факторы медицинского риска и род занятий. Затем пользователей помещают в список тех, кто ожидает вакцины, на основе их критериев соответствия.
Сайрус Массуми
Должно было быть лучшее решение того, как распределять излишки вакцины.
- Сайрус МассумиКогда для кого-то из списка станет доступна дополнительная доза, он получит текстовое уведомление. После проверки связи у пользователей есть короткий период времени, чтобы ответить, указывая на их интерес. Затем у них есть ограниченное время, чтобы поехать в клинику, чтобы сделать прививку. Если кто-то получит уведомление и отклонит его или не ответит, он должен будет заявить о своем желании остаться в списке.
В настоящее время услуга доступна в Нью-Йорке и Арканзасе. По состоянию на 16 марта 2021 года зарегистрировались почти 2 миллиона человек, и сотни провайдеров подали заявки на участие.
Провайдерам нужен только сотовый телефон, чтобы сообщить о своих дополнительных дозах и о том, сколько времени осталось до истечения срока их действия. «Это очень просто, - говорит Массоуми.
Обеспечение равного доступа
В первые несколько недель своей пилотной программы компания предпочла затащить на дно. Он отклонил основные запросы СМИ и вместо этого запустил свою службу по телефону Zoom с лидерами сообществ, которые «больше всего пострадали от коронавируса», - говорит Массоуми. Представленные организации включали NAACP, Unidos и Службу здравоохранения индейцев США. Распространяя информацию среди лидеров сообщества, доктор Б. стремился дать наиболее нуждающимся людям возможность начать регистрацию.
Теперь, когда услуга открыта для широкой публики, д-р Б. ссылается на государственные и местные инструкции по расстановке приоритетов для групп. По мере того как штаты по всей стране открывают доступ к вакцине, люди, которые были приоритетными в более ранних группах, могут столкнуться с большей конкуренцией за места назначения вакцины.
«Преимущество модели на основе очередей состоит в том, что им не нужно конкурировать с людьми, которые могут выполнять это обновление 1000 раз в секунду», - говорит Массоуми. Например, люди, подпадающие под категорию фазы 1B, будут выше в списке доктора B, чем те, кто находится в фазе 1C. «Они сразу идут впереди очереди, как если бы у них был билет первого класса».
Харальд Шмидт, доктор медицинских наук, доцент кафедры медицинской этики и политики здравоохранения Пенсильванского университета, говорит Verywell, что в сложном процессе распространения вакцин против COVID-19, предотвращение отходов вакцины является наиболее важной целью.
Но поскольку компании, которые связывают людей с вакцинами, создают свои модели, он говорит, что они должны учитывать не только приоритетные группы, установленные местными органами власти и правительствами штата, но и то, как обездоленные слои населения влияют на эти группы.
Инициативы, подобные Dr.B, существуют «для решения проблемы неоптимального распределения», - говорит Шмидт. «Мы должны использовать их, чтобы затем отдать приоритет более уязвимым общинам, потому что это служит как общественному здравоохранению, так и справедливости».
В предпечатном исследовании Шмидт и его коллеги пишут, что 29 штатов приняли «индекс недостатков» для информирования о том, как следует распределять дозы вакцины в приоритетных группах. Это позволяет гарантировать большее количество доз для людей с относительно меньшим доступом к ресурсов, чем другие в их приоритетной группе. Например, пожилой человек, проживающий в густонаселенном городском районе в домохозяйстве с основными работниками, может иметь приоритет над другим пожилым человеком, имеющим доступ к большему пространству и меньшему количеству личных контактов.
«Это не означает, что вы ничего не даете более обеспеченным людям, вы просто увеличиваете долю вакцин, которые предлагаются более уязвимым группам», - говорит Шмидт.
Что могут сделать организации?
Чтобы определить, где человек попадает в этот индекс, группам или компаниям, таким как Dr.B, может потребоваться только собрать девятизначный почтовый индекс пользователя, поскольку его местоположение часто связано с социально-экономическим статусом и другими соответствующими факторами.
С точки зрения нынешней модели доктора Б., поскольку людям нужен доступ в Интернет для регистрации и телефон для получения уведомлений, для некоторых людей могут существовать технологические барьеры.
«В ходе внедрения вакцины мы уже видели, что многие люди, не имеющие доступа к Интернету, становятся, и все чаще, обездоленными людьми или цветными сообществами», - говорит Шмидт.
Поскольку пользователи должны иметь возможность быстро реагировать на уведомления, люди, которые могут бросить то, что они делают, и отправиться на место вакцинации, имеют больше шансов воспользоваться этой услугой. Это создает проблему для людей, которые плохо контролируют свою работу или другие обязанности.
Хотя Dr.B не способствует регистрации, компания позволяет людям подписываться на других. Таким образом, люди, которые испытывают трудности с доступом к технологиям или с ними, могут обратиться за помощью к общественным организациям или другим лицам.
Борьба с глобальной пандемией
По мнению Массуми, эти усилия направлены на объединение нескольких групп для борьбы с пандемией. Название компании - это «верхушка шляпы» деда Массоуми, который работал врачом во Франции во время пандемии испанского гриппа 1918 года.
«Я считаю, что все были настолько сосредоточены на Плане А - именно так большинство людей получают вакцинацию с помощью регулярного расписания, этих порталов и т. Д. То, что мы создаем, - это План Б», - говорит Массоуми. «И учитывая, что мы никогда не делали план А, трудно даже представить, что вам нужно потратить ресурсы на планирование плана Б, когда плану А все еще нужны ресурсы».
Компания работает всего несколько недель. Но уже доктор Б. готов расширить услугу, чтобы помочь распределять дозы вакцины среди людей в США и во всем мире.
«Прямо сейчас мы собираемся добраться до всех 50 штатов», - говорит Массоуми. «Мы знаем, что есть потребность в том, что мы создали по всему миру - проблема отмены пациентов, и отсутствие показа не будет повсеместно системным».
