Исполнительное функционирование включает в себя способность эффективно организовывать, планировать и выполнять набор задач. Это также включает в себя способность самостоятельно контролировать и контролировать свое поведение и множество других когнитивных функций, а также выполнять целенаправленное поведение. Его можно охарактеризовать как навыки мышления высокого уровня, которые контролируют и направляют более низкие уровни когнитивного функционирования.
Интересно, что хотя ухудшение памяти часто сопровождается нарушением исполнительной власти, у человека могут отсутствовать проблемы с памятью, но все же у него могут быть нарушения в принятии решений и исполнительных функциях.
На практическом уровне нарушения исполнительного функционирования были связаны с нарушениями повседневной деятельности, включая одевание, способность есть, купаться и многое другое.
Способность к исполнительному функционированию тесно связана с способностью к рабочей памяти.
10'000 часов / Getty Images
Болезнь Альцгеймера
У людей с болезнью Альцгеймера исполнительные функции значительно ухудшаются, и тем более по мере прогрессирования болезни. Некоторые из сложных форм поведения, которые часто сопровождают болезнь Альцгеймера и другие типы деменции, могут быть связаны с проблемами исполнительного функционирования.
Другие типы деменции
В одном исследовании приняли участие 76 человек с болезнью Альцгеймера и 46 человек с сосудистой деменцией, и было обнаружено схожее нарушение исполнительных функций в обеих группах людей. Однако другое исследование показало, что при болезни Альцгеймера память обычно больше нарушается на ранних стадиях, в то время как исполнительные функции обычно более нарушены при сосудистой деменции.
При сравнении управляющих функций у людей с болезнью Альцгеймера и людей с лобно-височной деменцией у людей с лобно-височной деменцией обычно наблюдается более выраженное нарушение исполнительных функций, причем на более ранней стадии заболевания.
Другое исследование сравнивало управляющее функционирование у людей с лобно-височной деменцией и деменцией с тельцами Леви и обнаружило сходные уровни управляющей дисфункции при обоих расстройствах.
Как оценивается исполнительное функционирование
Есть несколько тестов, которые помогают оценить исполнительные функции. В их число входят, среди прочего, тест на рисование часов, тест Струпа, тест на беглость речи, тест на сортировку карточек в Висконсине и интервью с руководителями.
Примеры исполнительной дисфункции при деменции
Имейте в виду, что многоступенчатые процессы, такие как приготовление пищи и вождение, могут быть опасны при нарушении исполнительных функций, поэтому примите меры предосторожности в этих областях, будь то отключение плиты или разговор с любимым человеком о том, чтобы бросить вождение.
Другие примеры нарушения исполнительного функционирования при деменции включают неправильное суждение, дезорганизацию, социально неприемлемое поведение, трудности с планированием события в течение дня и неспособность понять, как их поведение или выбор влияют на окружающих. Нарушение исполнительной функции может создать впечатление, что человек ведет себя эгоистично, особенно если его память еще не повреждена.
Можно ли улучшить исполнительную функцию при деменции?
Некоторые исследования показывают, что физические упражнения могут помочь улучшить исполнительные функции у людей с деменцией. Например, одно исследование показало, что люди с болезнью Альцгеймера испытывали меньшее снижение исполнительных функций, когда у них был более высокий уровень физической активности.
Другие исследования показали, что определенные диеты, такие как диета MIND или средиземноморская диета, могут замедлить снижение когнитивных функций у людей с деменцией, и это преимущество может распространяться на исполнительные функции, а также на память.
Слово от Verywell
Нарушение управленческого функционирования иногда может расстраивать как человека, который его переживает, так и его близких, но если вы способны реагировать и взаимодействовать положительно, это поможет вам обоим. Кроме того, напоминание себе о том, что эта проблема вызвана слабоумием и не является преднамеренным выбором, также может помочь снизить ваш потенциал эмоциональной реакции, а не глубокого вздоха и терпения.