Объяснение мочевых катетеров

Катетер - это общий термин для трубки, которая вводится в тело. Мочевой катетер - это трубка, которая вводится в мочевой пузырь для отвода мочи. Несколько типов мочевых катетеров используются для различных состояний, и правильный катетер для одного человека не обязательно подходит для другого человека. Состояние пациента, при котором требуется катетер, часто определяет, какой тип катетера необходим.

Типы

• Прямой катетер: это резиноподобная трубка, вводимая в уретру и через мочевой пузырь. Его удаляют, когда мочевой пузырь полностью опорожняется. Прямой катетер не остается на месте в течение длительного периода времени: он предназначен для использования только один раз. Однако для некоторых пациентов, которым необходимо периодически использовать этот тип в течение дня дома, катетер можно стерилизовать и использовать повторно.
• Надлобковый катетер: этот тип катетера не вводится в уретру. Вместо этого он вводится через нижний разрез брюшной полости прямо в мочевой пузырь. Надлобковый катетер обычно используют после определенных типов хирургических вмешательств (например, операций на предстательной железе), которые нарушают нормальный отток мочи. Он часто остается на месте от нескольких дней до недель или может использоваться постоянно.
• Катетер-презерватив: этот тип катетера, используемый только для мужчин, не вводится в уретру; скорее, его кладут на пенис так же, как презерватив. Его носят в течение дня и собирают мочу в прикрепленный пакет во время эпизодов недержания мочи.
• Катетер Фолея: катетер Фолея, также известный как постоянный катетер, остается на месте в течение длительного периода. Катетер прикреплен к мешку для сбора мочи, в который периодически стекает и опорожняется моча. Наконечник катетера Фолея вводится в уретру и через мочевой пузырь, где он удерживается на месте с помощью небольшого надутого баллона.
• Катетер Coudé: это еще один тип постоянного катетера, такой как катетер Фолея. Разница между ними заключается в том, что кончик катетера Coudé имеет небольшой изгиб, что помогает продеть катетер через уретру, когда у пациента есть непроходимость, например, при увеличенной простате.

Назначение мочевого катетера

Мочевой катетер используется, когда пациент не может контролировать свой мочевой пузырь из-за болезни, недержания мочи, состояния, затрудняющего мочеиспускание (например, травмы спинного мозга) или потери сознания.

Например, катетер часто устанавливают в начале определенных операций, потому что пациент не будет в сознании во время процедуры. Без катетера пациент может помочиться во время процедуры и потенциально загрязнить стерильное поле, или его мочевой пузырь может растянуться от мочи во время длительной процедуры.

Для предотвращения инфекций катетеры используются только при необходимости. У госпитализированных пациентов в отделениях интенсивной терапии катетер обычно устанавливается дольше суток. У других пациентов, у которых он установлен, катетер удаляют, как только они приходят в сознание или достаточно хорошо, чтобы помочиться самостоятельно.

Задержка мочи - это проблема, при которой мочевой пузырь не опорожняется полностью. В зависимости от серьезности проблемы для дренирования мочевого пузыря может использоваться временный катетер, называемый прямым катетером.

Риски мочевого катетера

Первичный риск кратковременной катетеризации - инфекция мочевыводящих путей. Кроме того, может возникнуть раздражение уретры (трубки, по которой моча выходит из мочевого пузыря). Кожа, окружающая место введения, также может быть травмирована, и ее следует регулярно осматривать на предмет повреждений.

В редких случаях инфекция мочевыводящих путей может привести к уросепсису, системной инфекции, которая может быть очень серьезной.

Установка мочевого катетера

Катетер вводится с использованием стерильной техники и стерильной смазки для предотвращения инфекции. Большинство катетеров вводят в уретру, а затем осторожно продвигают через уретру в мочевой пузырь.

Удаление мочевого катетера

Катетер обычно очень легко удалить. Если на кончике катетера есть баллон, баллон сдувается, затем катетер осторожно вытягивается, чтобы удалить его из тела. Процесс обычно безболезненный, если нет раздражения мочевыводящих путей. Если процесс болезненный, можно использовать лекарство местного действия, чтобы обезболить пораженный участок.

Уход за мочевым катетером в домашних условиях

Если вы ухаживаете за постоянным катетером дома, уход за катетером можно проводить в душе или ванне. После аккуратной очистки области гениталий, как обычно, трубку катетера можно осторожно очистить тряпкой для мытья посуды с мягким мылом. Старайтесь не тянуть за катетер и не пытаться протолкнуть катетер дальше в тело, так как это может вызвать раздражение. Обязательно полностью смойте мыло.

К катетеру и прикрепленному к нему дренажному мешку следует прикасаться только после мытья рук водой с мылом, это может помочь предотвратить заражение.

Слово от Verywell

Мочевые катетеры широко используются в больницах, но недавние исследования и руководства побуждают персонал больниц удалять катетеры как можно быстрее. Это делается для предотвращения инфекций мочевыводящих путей и снижения риска побочных эффектов, таких как затрудненное мочеиспускание.

Мочевым катетерам редко позволяют оставаться на месте для удобства, как когда-то, и обычно их разрешают только тогда, когда это необходимо для здоровья пациента.